9 Missverständnisse über Verstopfung

Mythos 1: Die Stuhlfrequenz ist der wichtigste Indikator für die Diagnose einer funktionellen Verstopfung

Tatsache: Das häufigste Symptom einer funktionellen Verstopfung sind Schwierigkeiten beim Stuhlgang. Die Häufigkeit des Stuhlgangs ist nicht der wichtigste Indikator für die Diagnose einer funktionellen Verstopfung.

Verstopfung ist ein Symptom (eine Gruppe), das durch Schwierigkeiten beim Stuhlgang und/oder eine verringerte Stuhlfrequenz sowie trockenen und harten Stuhl gekennzeichnet ist. Zu den Stuhlgangsschwierigkeiten zählen die Anstrengung beim Stuhlgang, Schwierigkeiten beim Stuhlgang, das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs, eine anorektale Blockade, ein zeitaufwändiger Stuhlgang und die Notwendigkeit einer manuell unterstützten Stuhlgang.

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Mythos 2: Funktionelle Verstopfung und Reizdarmsyndrom mit Verstopfung (IBS-C) sind zwei verschiedene Krankheiten

Fakt: Funktionelle Verstopfung und Reizdarmsyndrom sind keine zwei völlig unterschiedlichen Erkrankungen, sondern unterschiedliche Ausprägungen desselben Krankheitsspektrums und können ineinander überführt werden.

Die Rom-IV-Diagnosekriterien für Reizdarmsyndrom sind wiederkehrende Bauchschmerzen, die in den letzten 3 Monaten mindestens 1 Tag pro Woche auftreten und von 2 oder mehr der folgenden Symptome begleitet werden:

①Bezogen auf den Stuhlgang;

Der Anfall geht mit Veränderungen in der Stuhlfrequenz einher;

Der Anfall geht mit Veränderungen der Stuhleigenschaften einher.

Die Symptome bestehen seit mindestens 6 Monaten vor der Diagnose und die Symptome der letzten 3 Monate müssen den diagnostischen Kriterien entsprechen.

Da funktionelle Verstopfung und Reizdarmsyndrom unterschiedliche diagnostische Kriterien haben, werden sie oft als zwei verschiedene Krankheiten betrachtet. Sowohl funktionelle Verstopfung als auch IBS-C können Symptome einer Stuhlgangsstörung verursachen. Daher legen die Diagnosekriterien von Rom IV nahe, dass funktionelle Verstopfung und Reizdarmsyndrom unterschiedliche Manifestationen desselben Krankheitsspektrums sind.

Mythos 3: Eine Koloskopie ist notwendig, um funktionelle Verstopfung zu beurteilen

Tatsache: Funktionelle Verstopfung kann anhand der Symptome diagnostiziert werden und eine Koloskopie ist zur Beurteilung der funktionellen Verstopfung nicht erforderlich.

Die Diagnose einer funktionellen Verstopfung basiert hauptsächlich auf den Symptomen, ist jedoch keine Ausschlussdiagnose. Bei Patienten mit Alarmzeichen sollten ergänzende Untersuchungen gewählt werden, um ggf. organische Erkrankungen auszuschließen.

Mythos 4: Funktionelle Verstopfung wird durch eine langsame Darmpassage verursacht

Fakt: Funktionelle Verstopfung wird in vier Typen unterteilt: langsame Verstopfung, Obstruktion des Ausflusses, normale Verstopfung und gemischte Verstopfung.

Die Symptomologie hat einen gewissen Referenzwert für die Klassifizierung chronischer Verstopfung, für eine eindeutige Diagnose sind jedoch weiterhin Tests der Darmmotilität und der anorektalen Funktion erforderlich. Einschlägige Studien haben gezeigt, dass die Stuhleigenschaften mit der Darmpassagezeit zusammenhängen, und der Zusammenhang zwischen der Stuhlgangshäufigkeit und der Darmpassagezeit ist immer noch umstritten.

Mythos 5: Blähungen im Bauchraum bei funktioneller Verstopfung werden durch Verstopfung verursacht

Tatsache: Zusätzlich zur Verstopfung sollten Abnormalitäten des viszeral-somatischen Reflexes bei Blähungen im Bauchraum mit funktioneller Verstopfung Anlass zur Sorge geben.

Zusätzlich zur Verstopfung können volumenbedingte viszerosomatische Reflexstörungen zu einer Aufblähung des Abdomens führen. Unter normalen Umständen befindet sich das menschliche Zwerchfell nach dem Essen in einem entspannten Zustand und die Bauchmuskeln in einem angespannten Zustand. Wenn der viszeral-somatische Reflex abnormal ist, zieht sich das Zwerchfell zusammen und verringert sich, und die Bauchmuskeln entspannen sich und wölben sich, was zu einer Aufblähung des Abdomens führt.

Diese Art der Bauchblähung kann durch elektromyographiegesteuertes respiratorisches Biofeedback behandelt werden, das die visuelle Führung durch Elektromyographiesignale nutzt, um Patienten eine wirksame Kontrolle der Brust- und Bauchmuskelaktivität zu ermöglichen und so die Bauchblähung zu verbessern.

Mythos 6: Abführmittel machen süchtig und die meisten funktionellen Verstopfungen können durch Änderungen des Lebensstils behoben werden

Tatsache: Änderungen des Lebensstils sind nur bei einer Minderheit der Patienten wirksam. Die meisten Patienten (insbesondere diejenigen mit mittelschwerer bis schwerer Verstopfung) benötigen eine aggressive medikamentöse Behandlung. Nicht alle Abführmittel machen süchtig.

Während mäßige körperliche Aktivität und erhöhte Flüssigkeitsaufnahme Verstopfungssymptome lindern können, zeigen die meisten Studien, dass eine Änderung des Lebensstils allein nur bei einer Minderheit der Patienten wirksam ist. Darüber hinaus ist es notwendig, Abführmittel richtig zu verstehen. Nicht alle Abführmittel führen zur Abhängigkeit. Volumetrische Abführmittel und osmotische Abführmittel sind bei langfristiger Anwendung sicher und wirksam. Einige Patienten mit chronischer Verstopfung benötigen eine niedrig dosierte Erhaltungstherapie.

Mythos 7: Alle Ballaststoffe sind bei Verstopfung gleichwertig

Tatsache: Verstopfungspatienten sollten nicht fermentierte oder niedrig fermentierte lösliche oder unlösliche Ballaststoffe wählen. Darüber hinaus können einige Früchte auch Verstopfung lindern.

Die Definition der Weltgesundheitsorganisation für Ballaststoffe: Kohlenhydrate, die nicht vom Dünndarm verdaut und absorbiert werden.

Zu den Ballaststoffen, die Verstopfung lindern können, gehören lösliche, nicht fermentierbare Ballaststoffe (wie Flohsamen) und unlösliche, wenig fermentierbare Ballaststoffe (wie Weizenkleie). Darüber hinaus zeigen Untersuchungen, dass einige Früchte wie Pflaumen, Kiwis, Mangos, Feigen usw. auch eine abführende Wirkung haben.

Mythos 8: Das Ziel der Verstopfungsbehandlung ist es, jeden Tag Stuhlgang zu haben

Tatsache: Bei der Verstopfungsbehandlung geht es nicht um einen täglichen Stuhlgang, sondern um die Wiederherstellung des ursprünglichen Stuhlgangs vor der Verstopfung.

Der aktuelle Wirksamkeitsendpunkt klinischer Studien bei Verstopfung sind Patienten, die drei vollständige spontane Stuhlgänge pro Woche erreichen. Ärzte sollten den vorherigen Ausgangswert des Stuhlgangs des Patienten kennen und das Behandlungsziel besteht darin, diesen Ausgangswert wiederherzustellen. Wenn zu viel Wert auf den täglichen Stuhlgang gelegt wird, können sich die Symptome des Patienten verschlimmern.

Mythos 9: Ein langer Dickdarm kann Verstopfung verursachen

Tatsache: Es gibt keine Hinweise darauf, dass ein langer Dickdarm mit Verstopfungssymptomen verbunden ist.

Klinisch könnte man fälschlicherweise glauben, dass ein langer Dickdarm zu einer übermäßigen Wasseraufnahme im Dickdarm führt und somit Verstopfung verursacht. Tatsächlich sind die Normalwerte für die Dickdarmlänge jedoch in allen Studien nicht konsistent und sehr heterogen. Relevante Studien haben gezeigt, dass es keinen signifikanten Unterschied in der Dickdarmlänge zwischen der Verstopfungspatientengruppe und der Kontrollgruppe gibt, und es gibt keine relevanten Beweise dafür, dass die Dickdarmlänge mit Verstopfungssymptomen zusammenhängt.

Natürliches pflanzliches Arzneimittel zur Linderung von Verstopfung – Cistanche

Cistanche ist eine Gattung parasitärer Pflanzen, die zur Familie der Orobanchaceae gehört. Diese Pflanzen sind für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt und werden seit Jahrhunderten in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) verwendet. Cistanche-Arten kommen überwiegend in Trocken- und Wüstenregionen Chinas, der Mongolei und anderen Teilen Zentralasiens vor. Cistanche-Pflanzen zeichnen sich durch ihre fleischigen, gelblichen Stängel aus und werden wegen ihrer potenziellen gesundheitlichen Vorteile sehr geschätzt. In der TCM wird angenommen, dass Cistanche tonisierende Eigenschaften hat und häufig zur Ernährung der Niere, zur Steigerung der Vitalität und zur Unterstützung der sexuellen Funktion verwendet wird. Es wird auch zur Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit Alterung, Müdigkeit und allgemeinem Wohlbefinden eingesetzt. Obwohl Cistanche in der traditionellen Medizin schon seit langem verwendet wird, ist die wissenschaftliche Forschung zu seiner Wirksamkeit und Sicherheit noch nicht abgeschlossen und begrenzt. Es ist jedoch bekannt, dass es verschiedene bioaktive Verbindungen wie Phenylethanoidglykoside, Iridoide, Lignane und Polysaccharide enthält, die zu seiner medizinischen Wirkung beitragen können.

WecistanchesCistanche-Pulver, Cistanche-Tabletten, Cistanche-Kapseln, und andere Produkte werden mit entwickeltWüsteCistancheals Rohstoffe, die alle eine gute Wirkung bei der Linderung von Verstopfung haben. Der spezifische Mechanismus ist wie folgt: Es wird angenommen, dass Cistanche aufgrund seiner traditionellen Verwendung und bestimmter darin enthaltener Verbindungen potenzielle Vorteile bei der Linderung von Verstopfung hat. Während die wissenschaftliche Forschung speziell zur Wirkung von Cistanche bei Verstopfung begrenzt ist, wird angenommen, dass es über mehrere Mechanismen verfügt, die zu seinem Potenzial zur Linderung von Verstopfung beitragen können. Abführende Wirkung: Cistanche wird in der Traditionellen Chinesischen Medizin seit langem als Mittel gegen Verstopfung eingesetzt. Es wird angenommen, dass es eine leicht abführende Wirkung hat, die den Stuhlgang fördern und Verstopfung auslösen kann. Dieser Effekt kann auf verschiedene Verbindungen zurückgeführt werden, die in vorkommenCistanche, wie Phenylethanoidglykoside und Polysaccharide. Befeuchtung des Darms: Basierend auf der traditionellen Verwendung wird Cistanche eine feuchtigkeitsspendende Wirkung zugeschrieben, die speziell auf den Darm abzielt. Die Förderung der Flüssigkeitszufuhr und Schmierung des Darms kann dazu beitragen, die Darmpassage weicher zu machen und die Darmpassage zu erleichtern, wodurch Verstopfung gelindert wird. Entzündungshemmende Wirkung: Verstopfung kann manchmal mit einer Entzündung im Verdauungstrakt einhergehen. Cistanche enthält bestimmte Verbindungen, darunter Phenylethanoidglykoside und Lignane, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Durch die Reduzierung von Entzündungen im Darm kann es dazu beitragen, die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs zu verbessern und Verstopfung zu lindern.