Nach längerer Verstopfung wurde mein Darm schwarz! Experten für Gastroenterologie erinnern: Seien Sie vorsichtig bei der Kolonmelanose

Da der Gesundheit immer mehr Aufmerksamkeit gewidmet wird und die Technologie der elektronischen Magen-Darm-Endoskopie immer beliebter wird, unterziehen sich mehr Menschen als je zuvor einer Magen-Darm-Endoskopie. Viele Menschen haben festgestellt, dass sich ihr Darm nach einer Magen-Darm-Endoskopie „schwarz verfärbt“ hat.

Klicken Sie hier, um Verstopfung zu lindern

Kürzlich kam eine 41-jährige Patientin mit chronischen Schwierigkeiten beim Stuhlgang zu einer schmerzfreien Magen-Darm-Endoskopie in unser Krankenhaus und es wurde eine „totale Melanose des Dickdarms mit Rektumpolypen“ diagnostiziert. Die erste Reaktion des Patienten ist: Der Darm ist schwarz geworden, wie schrecklich ist das! Melanose des Dickdarms ist keine sehr ernste Erkrankung. Die Besorgnis der Patienten ist vor allem auf mangelndes Verständnis der Krankheit zurückzuführen. Lassen Sie uns als Nächstes mit der Abteilung für Gastroenterologie des Shanghai Jiahua Hospital mehr darüber erfahren!

1. Was ist Melanose des Dickdarms?

Melanosis coli (MC), auch Kolonmelanose genannt, ist eine Schleimhautpigmentierungserkrankung, die zu einer Verdunkelung des Dickdarms führt. Die Schleimhautpigmentierung entsteht durch die Lipofuscin-Substanz, die in der Lamina propria der Schleimhaut enthalten ist; MC Es handelt sich ebenfalls um eine gutartige, reversible, nicht entzündliche Erkrankung, deren Erkennungsrate von Jahr zu Jahr steigt.

Laienhaft ausgedrückt: Ihr Darm kann Pigmente besser „essen“ als normale Menschen. Wenn man zu viel „isst“, entsteht ein „schwarzer Darm“. MC tritt meist bei älteren Menschen über 60 Jahren auf. In meinem Land liegt die Erkennungsrate einer Melanose im Dickdarm bei etwa 1 bis 2 %. Bei älteren Patienten, die aufgrund einer Verstopfung über einen längeren Zeitraum Abführmittel einnehmen, ist die Erkennungsrate einer Melanose im Dickdarm jedoch noch geringer. Bis zu 44,4 %. Die Häufigkeit von MC, die Darmsegmente von oben nach unten betreffen, ist der linke Dickdarm, der rechte Dickdarm, das Rektum und der gesamte Dickdarm.

2. Wie kam es zu einer „Melanose des Dickdarms“?

Die Ursache der Dickdarmmelanose ist derzeit noch unklar. Es wird hauptsächlich angenommen, dass es mit Verstopfung, Medikamenten, Nahrungsmitteln, Alter, Krankheiten und anderen Faktoren zusammenhängt.

1. Chronische Verstopfung mit langjähriger Verstopfung. Verbleibt der Kot zu lange im Dickdarm, werden die Pigmentpartikel vom Darm aufgenommen, was zu einer Schwarzfärbung der Darmschleimhaut führt.

2. Langfristiger und hochdosierter Missbrauch von Anthrachinon-Medikamenten

Anthrachinon-Abführmittel umfassen hauptsächlich traditionelle chinesische Arzneimittel wie Rhabarber, Aloe Vera und Senna oder Bezoar-Entgiftungstabletten, Maren Runchang-Pillen, Guodao-Tabletten und Aloe Vera-Kapseln. Der Hauptbestandteil von Anthrachinon-Abführmitteln sind Anthrachinon-Derivate, die auf den Dickdarm wirken und die Darmnerven zur Stärkung der Darmperistaltik stimulieren und somit eine abführende und durchfalllösende Wirkung haben. Studien haben gezeigt, dass nach der Einnahme großer Dosen Anthrachinon-Abführmittel über einen Zeitraum von 1 bis 6 Monaten eine Melanose des Dickdarms auftritt.

3. Eine langfristige übermäßige Aufnahme von Spurenmetallelementen oder Mineralien wie Eisen, Magnesium, Silikat, Kalzium, Palladium, Zinkerz, Blei, Cadmium, Nickel und Mangan kann zu einer Melanose des Dickdarms führen.

4. Alter: Mit zunehmendem Alter nimmt auch die Häufigkeit von Dickdarmmelanose zu.

5. Krankheit: Einige andere chronisch entzündliche Darmerkrankungen sowie Colitis ulcerosa und chronischer Durchfall können ebenfalls Faktoren sein, die zu MC führen.

3. Was sind die Symptome einer Dickdarmmelanose?

Die meisten Patienten mit Dickdarmmelanose haben keine offensichtlichen Symptome. Bei ihnen wird eine Melanose des Dickdarms diagnostiziert, wenn sie bei einer Darmspiegelung versehentlich feststellen, dass sich der Dickdarm verdunkelt hat. Die pathologische Untersuchung ergab, dass die Tunica propria des Dickdarms eine große Menge Melanin enthält.

Bei einigen Patienten mit Dickdarmmelanose können gastrointestinale Symptome wie Verstopfung, Schwierigkeiten beim Stuhlgang und Blähungen auftreten. Eine kleine Anzahl von Patienten wird von Symptomen wie Appetitlosigkeit, dumpfen Schmerzen im Unterbauch und Elektrolytstörungen wie niedrigem Kalium-, Natrium- und Kalziummangel begleitet. Wenn Patienten mit Krankheiten wie Enteritis, Darmpolypen und Dickdarmkrebs kombiniert werden, können bei ihnen auch Symptome wie Blut im Stuhl und Durchfall auftreten.

4. Diagnostische Grundlagen der Kolonmelanose

Die Diagnose von MC basiert hauptsächlich auf endoskopischen und pathologischen Untersuchungen.

1. Endoskopische Manifestationen: Die Oberfläche der Dickdarmschleimhaut ist glatt, in der Schleimhaut ist eine braune oder schwarze körnige Pigmentierung zu sehen, die Schleimhaut ist hellbraun, braun oder dunkelbraun, wobei milchig weiße lineare, schnurartige oder retikuläre Schleimhaut sichtbar ist dazwischen und die gesamte Schleimhaut ist Die Oberfläche ähnelt einer Tigerhaut, einem Schildkrötenrücken, einer netzartigen Schnur oder ähnelt dem Aussehen einer Schnittfläche von Betelnüssen. Das Ausmaß der Erkrankung kann einen oder mehrere Darmabschnitte, aber auch den gesamten Dickdarm bzw. Dickdarm betreffen.

2. Pathologische Manifestationen: In der Lamina propria der Darmschleimhaut ist eine große Anzahl pigmenthaltiger mononukleärer Makrophagen und Melaninablagerungen zu beobachten, während andere Schichten der Darmwand normal sind. Die Pathologie ist der Goldstandard für die Diagnose von MC.

MC endoskopische Einstufung: Grad I, die Darmschleimhaut ist hellbraun, fleckig, ähnlich der Leopardenhaut, und die Läsionen sind meist lokalisiert; Grad II: Die Darmschleimhaut ist dunkelbraun und kommt häufiger im linken Dickdarm oder einem bestimmten Abschnitt der Dickdarmschleimhaut vor. Im Grad III ist die Darmschleimhaut dunkelbraun und die Läsionen können sich im gesamten Dickdarm und Enddarm ansammeln.

5. Ist eine Melanose des Dickdarms behandlungsbedürftig?

Die Melanose des Dickdarms ist eine gutartige, nicht entzündliche Darmerkrankung. Die meisten Patienten haben keine Symptome und können sich nach einer Verbesserung ihres Lebensstils sogar von selbst erholen. Sie erfordern lediglich eine regelmäßige Überprüfung und bedürfen keiner besonderen Behandlung.

Wenn der Patient jedoch offensichtliche Verstopfung, Schwierigkeiten beim Stuhlgang, Blähungen und andere Symptome aufweist, ist eine medikamentöse Behandlung erforderlich. Zu den häufig verwendeten Arzneimitteln gehören hauptsächlich Polyethylenglykol, Mosaprid, Probiotika und andere mikroökologische Präparate, die hauptsächlich zur Verbesserung von Verstopfungssymptomen eingesetzt werden.

6. Regelmäßige Überprüfung und Prognose

Regelmäßige Überprüfung

1. Bei Patienten ohne familiäre Vorgeschichte von Darmkrebs und ohne Risikofaktoren wie Dickdarmpolypen kann alle 1 bis 2 Jahre eine erneute Untersuchung durchgeführt werden.

2. Bei Patienten mit Darmpolypen wird empfohlen, einmal im Jahr eine erneute Untersuchung durchzuführen. Wenn die Pathologie des Polypen auf eine niedriggradige intraepitheliale Neoplasie hinweist, ist alle 3 bis 6 Monate eine erneute Untersuchung erforderlich. Wenn die Polypenpathologie auf eine hochgradige intraepitheliale Neoplasie hinweist, wird eine konservative Behandlung gewählt. , Sie müssen es alle 3 Monate überprüfen.

Prognose

Bei der Melanose des Dickdarms handelt es sich um eine gutartige Erkrankung, die durch Beseitigung der ursächlichen Faktoren rückgängig gemacht werden kann, jedoch nicht kurzfristig geheilt werden kann. Derzeit gibt es kein spezifisches Medikament zur Behandlung der Dickdarmmelanose, und die Lösung der Verstopfung ist der Schlüssel.

1. Hören Sie auf, wahllos Abführmittel zu verwenden, insbesondere Anthrachinon-Abführmittel. Aus Literaturberichten geht hervor, dass MC häufig innerhalb von 5 Monaten nach der Einnahme von Anthrachinon-Abführmitteln auftritt und 6 bis 12 Monate nach Absetzen der Abführmittel wieder verschwindet.

2. Verstopfung behandeln: Konzentrieren Sie sich auf die Anpassung der Darmfunktion und füllen Sie die Probiotika umgehend auf.

3. Passen Sie die Ernährungsstruktur an, essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel, reduzieren Sie die Aufnahme von Eiweiß, Fett usw. und vermeiden Sie scharfe Lebensmittel. Vermeiden Sie Lebensmittel, die reich an Metallen wie Eisen und Magnesium sind, sowie mineralstoffreiche Lebensmittel wie Silikate.

4. Bei hartnäckiger Verstopfung können Sie Abführmittel wie Polyethylenglykol oder Kaiselu verwenden, um den Darmverschluss zu lindern und einen durch hartnäckige und schwere Verstopfung verursachten Darmverschluss zu vermeiden. Wer Schwierigkeiten beim Stuhlgang hat, sollte für kurze Zeit schmierende Abführmittel verwenden.

5. Bei Kombination mit einem Polypenadenom sind eine rechtzeitige endoskopische Resektion und eine engmaschige Nachsorge erforderlich.

6. Machen Sie es sich zur Gewohnheit, regelmäßig Stuhlgang zu haben. Führen Sie zum Beispiel regelmäßig jeden Morgen einen Stuhlgang durch, machen Sie den Stuhlgang sofort, wenn Sie den Drang zum Stuhlgang verspüren, lesen Sie während des Stuhlgangs nicht und spielen Sie nicht mit Mobiltelefonen, und vermeiden Sie, dass der Stuhlgang zu lange dauert.

7. Erlernen Sie die Bauchatmung, um die Bauchmuskeln und das Zwerchfell zu trainieren und den Stuhlgang zu unterstützen. Das heißt, beim Ausatmen spannen Sie den Bauch, den Anus und den Damm kräftig an, beim Einatmen wölben Sie den Bauch und entspannen den Anus und den Damm. Wiederholen Sie dies 6 bis 8 Mal.

8. Führen Sie eine regelmäßige Koloskopie durch.

Regelmäßige Untersuchungen können uns helfen, Krebs im Frühstadium zu erkennen und frühzeitig zu behandeln. Die meisten Krebsarten im Frühstadium haben gute Behandlungseffekte, während Krebserkrankungen im Spätstadium nur sehr schlechte Behandlungseffekte haben.

Kurz gesagt, die langfristige Einnahme von Abführmitteln bei chronischer Verstopfung schadet dem menschlichen Körper in gewisser Weise. Versuchen Sie bei Patienten mit Verstopfung, keine Anthracen-Abführmittel zu verwenden, und diejenigen, die sie verwendet haben, sollten sie nicht mehr verwenden. diejenigen mit Dickdarmpolypen sollten rechtzeitig entfernt werden; Personen, bei denen Darmkrebs diagnostiziert wurde, sollten sich sofort einer Operation unterziehen; Bei der Langzeitbehandlung von Patienten mit chronischer Verstopfung sollte auf die Melanose des Dickdarms geachtet werden und eine langfristige Gabe von Ballaststoffen zur Anpassung der Darmflora wird empfohlen.

Mit der Zunahme von Patienten mit Verstopfung und der Verbreitung der gastrointestinalen Endoskopie ist die Erkennungsrate von Melanose gestiegen. Allerdings ist die Pigmentierung der Melanose gutartig und reversibel und die Prognose ist relativ gut. Patienten sollten nicht zu besorgt sein und in Panik geraten, aber die Melanose des Dickdarms geht häufig mit Dickdarmpolypen, kolorektalen Tumoren und anderen Symptomen einher. Denken Sie daher im Interesse Ihrer Gesundheit daran, sich regelmäßig zu untersuchen und Komplikationen frühzeitig zu behandeln.

Natürliches pflanzliches Arzneimittel zur Linderung von Verstopfung – Cistanche

Cistanche ist eine Gattung parasitärer Pflanzen, die zur Familie der Orobanchaceae gehört. Diese Pflanzen sind für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt und werden seit Jahrhunderten in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) verwendet. Cistanche-Arten kommen überwiegend in Trocken- und Wüstenregionen Chinas, der Mongolei und anderen Teilen Zentralasiens vor. Cistanche-Pflanzen zeichnen sich durch ihre fleischigen, gelblichen Stängel aus und werden wegen ihrer potenziellen gesundheitlichen Vorteile sehr geschätzt. In der TCM wird angenommen, dass Cistanche tonisierende Eigenschaften hat und häufig zur Ernährung der Niere, zur Steigerung der Vitalität und zur Unterstützung der sexuellen Funktion verwendet wird. Es wird auch zur Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit Alterung, Müdigkeit und allgemeinem Wohlbefinden eingesetzt. Obwohl Cistanche in der traditionellen Medizin schon seit langem verwendet wird, ist die wissenschaftliche Forschung zu seiner Wirksamkeit und Sicherheit noch nicht abgeschlossen und begrenzt. Es ist jedoch bekannt, dass es verschiedene bioaktive Verbindungen wie Phenylethanoidglykoside, Iridoide, Lignane und Polysaccharide enthält, die zu seiner medizinischen Wirkung beitragen können.

WecistanchesCistanche-Pulver, Cistanche-Tabletten, Cistanche-Kapseln, und andere Produkte werden mit entwickeltWüsteCistancheals Rohstoffe, die alle eine gute Wirkung bei der Linderung von Verstopfung haben. Der spezifische Mechanismus ist wie folgt: Es wird angenommen, dass Cistanche aufgrund seiner traditionellen Verwendung und bestimmter darin enthaltener Verbindungen potenzielle Vorteile bei der Linderung von Verstopfung hat. Während die wissenschaftliche Forschung zur Wirkung von Cistanche bei Verstopfung begrenzt ist, geht man davon aus, dass es über mehrere Mechanismen verfügt, die zu seinem Potenzial zur Linderung von Verstopfung beitragen können. Abführende Wirkung:Cistanchewird in der Traditionellen Chinesischen Medizin seit langem als Mittel gegen Verstopfung eingesetzt. Es wird angenommen, dass es eine leicht abführende Wirkung hat, die den Stuhlgang fördern und Verstopfung auslösen kann. Dieser Effekt kann auf verschiedene in Cistanche vorkommende Verbindungen zurückgeführt werden, wie z. B. Phenylethanoidglykoside und Polysaccharide. Befeuchtung des Darms: Basierend auf der traditionellen Verwendung wird Cistanche eine feuchtigkeitsspendende Wirkung zugeschrieben, die speziell auf den Darm abzielt. Die Förderung der Hydratation und Schmierung des Darms kann dazu beitragen, die Darmpassage weicher zu machen und die Darmpassage zu erleichtern, wodurch Verstopfung gelindert wird. Entzündungshemmende Wirkung: Verstopfung kann manchmal mit einer Entzündung im Verdauungstrakt einhergehen. Cistanche enthält bestimmte Verbindungen, darunter Phenylethanoidglykoside und Lignane, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Durch die Reduzierung von Entzündungen im Darm kann es dazu beitragen, die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs zu verbessern und Verstopfung zu lindern.