Alterung ist nicht der einzige Weg zu Veränderungen in den Nieren und der Blase
Dec 19, 2022
Im Laufe des menschlichen Alterungsprozesses werden die Funktionen verschiedener Organe degenerieren, und dieHarnsystemist keine Ausnahme. Wenn das Harnsystem beginnt, bergab zu gehen, bringt dies einige gesundheitliche Probleme für den Körper mit sich. Diese „unaussprechlichen Geheimnisse“ weisen darauf hin, dass das Harnsystem altert oder sogar krank ist, und wir brauchen Ihre rechtzeitige Aufmerksamkeit.
Das Alter ist nicht der einzige Faktor, der die Nierenfunktion beeinflusst
Wie ist der Alterungsprozess derHarnsystem? Gibt es eine unvermeidliche und direkte Beziehung zum Altern?
Das Harnsystem umfasst dieNieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre. Die Bildung von Urin ist, dass dieNieren filtern Blut, passieren Sie dieNierenpapille, Kelche,Nierenbeckenund Harnleiter zur Blase und passieren schließlich die Harnröhre, um den Körper auszuscheiden. Etwa zwei Drittel der Menschen beginnen im Alter zwischen 30 und 40 Jahren allmählich eine Abnahme der Rate zu bemerken, mit der die Nieren Blut filtern. Natürlich hat sich bei 1/3 der Menschen nicht viel verändert, was zeigt, dass das Alter nicht das Alter ist einzige Faktor, der die Nierenfunktion beeinflusst.

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"Life Times": Was sind die Hauptaspekte der Alterung des Harnsystems?
DasNiereverliert etwa 1/5 seines Gewichts zwischen dem 40. und 80. Lebensjahr, aber dieVerlust des Nierenparenchymsist uneben, und die Rinde ist schwerer als die Medulla. Das Fett in derNierenhöhleerhöht, und dieFibrosedesNiereninterstitiumauch erhöht. Nach 70 Jahren ist dieNiereninterstitiumhat eine offensichtliche Fibrose aufgrund einer AbnahmeMucopolysaccharidKonzentration im Nierenmark. Das interstitielle Gewebe der Nierenrinde wird reduziert, was zu einer glomerulären Aggregation führt. Diese Manifestationen sind ähnlich wie dieNierenvonPatienten mit Bluthochdruck. Zweitens verändern sich die Blutgefäße, die Intima verdickt sich und die Blutgefäße verhärten und verengen sich allmählich. Da verengte Arterien eine normal große Niere möglicherweise nicht mehr ausreichend mit Blut versorgen, kann dies dazu führen, dass die Nieren das Blut langsamer filtern. Einhergehend mit diesen Verlusten ist die Fähigkeit des Nephrons, Abfallstoffe und viele Medikamente auszuscheiden und Urin zu konzentrieren oder zu verdünnen und Abfallstoffe besser auszuscheiden. Bei gesunden älteren Erwachsenen nimmt die Nierenfunktion sehr langsam ab. Chronische Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck sowie einige Medikamente schädigen die Nieren jedoch stärker, und schwere Fälle können zu Nierenversagen führen.

DasHarnleiterändert sich nicht viel mit dem Alter, aber dieBlaseverändert sich deutlich nach dem 50. Lebensjahr, und das maximale Urinvolumen, das die Blase aufnehmen kann, nimmt ab. Manche Menschen erleben einen erhöhten Harndrang und eine verminderte Fähigkeit, das Wasserlassen zu verzögern. Verlangsamung des Harnflusses von der Blase in die Harnröhre. Dies liegt daran, dass der Detrusormuskel der Blasenwand mit zunehmendem Alter schwächer wird und die Elastizität der Blase abnimmt, sodass sie allmählich nicht mehr so viel Urin wie zuvor halten kann. Schwäche der Blasenwand und der Beckenbodenmuskulatur, wodurch die Blasenentleerung erschwert wird. Mit zunehmendem Alter treten diese Blasenkontrollfunktionen wie häufiges Wasserlassen, Harndrang und Harninkontinenz auf.
DasHarnröhreauch altert. Bei Frauen kann dies daran liegen, dass die Beckenbodenmuskulatur geschwächt wird, in Verbindung mit dem Abfall des Östrogenspiegels in den Wechseljahren, die weibliche Harnröhre kürzer und die Schleimhaut dünner wird. Diese Veränderungen in der Harnröhre verringern die Fähigkeit des Harnröhrenschließmuskels, sich fest zu schließen, was das Risiko einer Harninkontinenz erhöht. Andere Ursachen für Inkontinenz sind Übergewicht, Nervenschäden durch Diabetes, bestimmte Medikamente sowie Koffein- oder Alkoholkonsum. Die vergrößerte Prostata quetscht bei älteren Männern meist die Harnröhrenobstruktion.
Harnbeschwerden wirken sich ernsthaft auf das spätere Leben aus
Es ist erwähnenswert, dass dieser mRNA-Impfstoff, ARCoV, der von Abbott Bio entwickelt wurde, eine ausgezeichnete Stabilität aufweist und bei normaler Kühlschranktemperatur (2-8 Grad) lange Zeit stabil bleiben kann (mindestens 6 Monate), was sehr praktisch ist für die Anwendung des mRNA-Impfstoffs in der Öffentlichkeit. Im Vergleich dazu muss der mRNA-Impfstoff von Moderna bei -20 Grad gelagert und transportiert werden (stabil bei 2-8 Grad für 30 Tage), und BioNTech muss für den Transport bei -70 Grad gelagert und transportiert werden (stabil bei 2-8 Grad für 5 Tage). Vital Times: Gibt es genug Bedenken hinsichtlich der Harngesundheit bei älteren Menschen in China? Gibt es einige Missverständnisse, die geklärt werden müssen, oder einige Konzepte, die hervorgehoben werden müssen?
In China werden ältere Menschen stark unterversorgtGesundheit der Harnwege, und viele von ihnen denken, dass sie mit zunehmendem Alter häufig und dringend zu urinieren beginnen. Tatsächlich tritt häufiges und dringendes Wasserlassen als Reizungskategorie eher auf, wenn die Beckenbodenmuskulatur während des Alterungsprozesses des Körpers funktionsgestört ist, verbunden mit reduzierter moderner Arbeit, erhöhter langfristiger Bewegungsmangel, schlechter Koordination der Harnwege ,psychologische Faktorenwie Angst und Depression und Schäden an peripheren Nerven durch Diabetes, die alle die Alterung des Harnsystems beschleunigen können.
Welche gesundheitlichen Probleme sind mit der Alterung des Harnsystems verbunden? Gibt es Unterschiede zwischen Männern und Frauen?

DasHarnröhre älterer Menschenwird allmählich fibrotisch und weniger elastisch. Bei Frauen ist die alternde Harnröhre anfälliger für Harnwegsinfektionen, Harninkontinenz und Harnröhrenschleimhautprolaps. Und die ältere Blasenmuskelatrophiekapazität verringert sich allmählich, leicht zu bildende Divertikel, speziell für die Nachturinfrequenz erhöht, Blasenrestharn erhöht, etc..
Die Zunahme des Bindegewebes in der männlichen Prostata führt dazu, dass die Prostata in unterschiedlichem Maße an Größe zunimmt. Wenn sich die Prostata bis zu einem gewissen Grad vergrößert, übt dies Druck auf die Harnröhre aus, was zu schlechtem Wasserlassen oder sogar zu akutem Harnverhalt führen kann.
Häufiges Wasserlassen ist auch ein häufiges Problem bei älteren Menschen, wobei normale Menschen tagsüber 4 bis 6 Mal und nachts 0 bis 2 Mal Wasser lassen. Wenn die Anzahl der Harnausscheidungen diesen Bereich überschreitet, handelt es sich um häufiges Wasserlassen. Harndrang bezieht sich auf ein Gefühl der Dringlichkeit zu urinieren und die Unfähigkeit, Urin zu halten, sobald der Harndrang kommt. Dringlichkeit wird normalerweise von häufigem Wasserlassen begleitet. Schmerzhaftes Wasserlassen ist ein Schmerz, der beim Wasserlassen in der Harnröhre, Blase und im Damm empfunden wird. Das Ausmaß der Schmerzen ist sehr unterschiedlich und sollte sofort gesehen werden, um den Zustand nicht zu verzögern.
Ältere Menschen, die nachts viel urinieren und schlecht schlafen, können am nächsten Tag einen schlechten Geisteszustand verursachen und in einigen Fällen das Risiko von Stürzen oder Gehirnblutungen verursachen. Erhöhtes nächtliches Wasserlassen ist nicht nur das Ergebnis einer geringeren Blasenkapazität, sondern bei einigen älteren Menschen kann es nachts zu einer unzureichenden Sekretion von antidiuretischen Hormonen kommen, und nachts wird mehr Urin produziert, wenn der Urin nicht konzentriert werden kann. Solche älteren Menschen können nachts mit antidiuretischen Hormonen behandelt werden oder nachmittags Diuretika einnehmen, um zuerst das Wasser im Körper loszuwerden und die Beschwerden des übermäßigen nächtlichen Wasserlassens zu reduzieren. Natürlich sollten bestimmte Medikamente unter Anleitung eines Spezialisten verabreicht werden.
Welche neuen Technologien sind für die Behandlung urologischer Erkrankungen im Alter entstanden und welche Vorteile bieten sie?
Qi Lin: In den letzten Jahren sind viele neue Technologien für die Behandlung urologischer Erkrankungen bei älteren Menschen entstanden. Die minimal-invasive Chirurgie, vertreten durch laparoskopische und roboterassistierte Chirurgie, hat die Schmerzen älterer Patienten stark reduziert und ihre Lebensqualität verbessert. Urologische Krebserkrankungen wie Blasenkrebs, Nierenkrebs und Prostatakrebs werden individuell behandelt, um die maximale Organfunktion zu erhalten. Neue Techniken wie Nephrostomie, Diversion der Beckenblase, frühe Implantation von Ureterstents, Diversion des Harnflusses, In-situ-Rekonstruktion der Neoblase und Prostata-Laserenukleation können die Lebensqualität der Patienten verbessern. Bei älteren Menschen mit Miktionsstörungen wurden schnelle Fortschritte bei der Behandlung der weiblichen Belastungsharninkontinenz mit transokklusiven Schlingen, der Diagnose und Behandlung von interstitieller Zystitis und der Behandlung von hartnäckigen Symptomen der unteren Harnwege mit elektrischer Stimulation der Sakralnerven erzielt.
Frühzeitige Diagnose und Behandlung, kein Leiden an häufigem Harndrang und Inkontinenz
Was sind die wichtigsten Punkte, um die Alterung der Harnwege zu verlangsamen und ihre Gesundheit zu schützen?
Epidemiologische Untersuchungen zeigen, dass Alterung, chronische Krankheiten, Infektionen, Steine und Tumore einige der Hauptprobleme des Harnsystems bei älteren Menschen sind. nach dem 40. Lebensjahr sind jährliche körperliche Untersuchungen des Zustands von Blase, Nieren und Prostata erforderlich, um frühzeitig einzugreifen, Ernährung, Bewegung, Schlaf und Gewichtsabnahme zu regulieren, medikamentöse oder chirurgische Behandlung entsprechend den Symptomen bei eindeutiger Diagnose und regelmäßige Überprüfung und Nachverfolgung.
Welche Besonderheiten gibt es bei der täglichen Pflege für Männer bzw. Frauen?
Qirin: Geben Sie bei älteren Männern nicht der Prostatavergrößerung die Schuld, wenn Sie Probleme beim Wasserlassen haben. Darüber hinaus besteht wahrscheinlich ein Mangel an Kontraktion der erzwungenen Harnmuskeln, was zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen führt. Klinisch wird 1/3 der älteren Erwachsenen, die sich einer Prostataoperation unterziehen, danach keine Besserung ihrer Symptome oder sogar eine Verschlechterung verspüren. Die Kontraktion des Blasenmuskels nimmt ab oder das Syndrom der überaktiven Blase verursacht Symptome der unteren Harnwege und tritt in einigen Fällen zusammen mit einer Prostatahypertrophie auf. Daher verbessert die alleinige Behandlung der Prostatavergrößerung nicht unbedingt die wahre Harnfunktion des Patienten und die Symptome der unteren Harnwege.

Frauen können auch Probleme mit überaktiver Blase, Harninkontinenz und atrophischer Entzündung der Harnröhre haben, wenn sie älter werden. Einige können durch eine Östrogenergänzung verbessert werden, während andere operiert werden müssen, und es wird eine frühzeitige medizinische Konsultation für eine umfassende Bewertung durch einen Spezialisten empfohlen.
Zusammenfassend sollten ältere Menschen mit Harnproblemen nicht davon ausgehen, dass sie durch die normale Alterungsphysiologie verursacht werden, aber hinter diesen Symptomen können sich viele anatomische oder neurologische Funktionsstörungen der Blase und der Harnröhre verbergen. Nur durch das Beharren auf jährlichen medizinischen Untersuchungen und einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung können ältere Menschen gesund und glücklich und frei von den Schmerzen einer häufigen Harninkontinenz sein.
