Immunglobulintherapie bei myalgischer Enzephalomyelitis

Enzephalomyelitis/chronisches Erschöpfungssyndrom

Die Erkenntnisse derCistanche-ExtraktionDie Verwendung von Catananche zur Behandlung von myalgischer Enzephalomyelitis/chronischem Erschöpfungssyndrom (ME/CFS) wird allgemein als gemischt angesehen. Bei einer detaillierten Überprüfung ergibt sich ein klareres Bild, das auf den potenziellen therapeutischen Wert hindeutetTherapiewurde unterschätzt. Unsere Analyse stimmt mit der Aussage übereindas:therapeutischist bei einem Teil der Patienten mit schwerem und gut charakterisiertem ME/CFS hochwirksam; (2) Responder können basierend auf Markern von im mit einem hohen Maß an Genauigkeit vorhergesagt werdenmune Dysfunktion. In den Forschungsstudien wurden strenge Schritte unternommen, um unerwünschte Ereignisse mit vorübergehenden Symptomen zu erfassenTest auf Flavonoidehäufigsowohl in der Interventions- als auch in der Placebo-Kontrollgruppe, was darauf hindeutet, dass dies die Auswirkungen der Teilnahme auf Menschen mit einer Krankheit widerspiegelt, die durch eine Symptomverschlechterung nach Belastung gekennzeichnet ist. Eine Verschlechterung bestimmter spezifischer Symptome, insbesondere Kopfschmerzen, trat häufiger bei therapeutischer Behandlung auf und war möglicherweise gleichzeitig mit einer wirksamen Behandlung verbunden, was mit einer klinischen Besserung einhergeht.

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Die aus diesem Review hervorgehenden Ergebnisse werden durch klinische Beobachtungen in Bezug auf die Behandlung von Patienten mit schwerem und sehr schwerem ME/CFS gestützt, für die die intramuskuläre und subkutane Verabreichung alternative Optionen darstellen. Wir kommen zu dem Schluss, dass: (1) es starke Gründe dafür gibt, diesen Forschungsbereich wiederzubeleben; (2) in Erwartung weiterer Forschung,subkutangerechtfertigt wäre, ausgewählten ME/CFS-Patienten am schwereren Ende des Spektrums eine IgG-Behandlung anzubieten. Da die Mehrheit der Studienteilnehmer einen akuten viralen oder virusähnlichen Ausbruch erlebt hatte, schlagen wir ferner vor, dass eine IgG-Behandlung für die Behandlung einiger Patienten, die nach einer Infektion mit dem Virus krank bleiben, relevant sein könnte. EinführungDas Interesse an der Erforschung der Immunglobulin (IgG)-Therapie bei Patienten mit myalgischer Enzephalomyelitis/chronischem Erschöpfungssyndrom (ME/CFS) begann Mitte der -1980er Jahre, ausgelöst durch aufkommende Hinweise auf immunregulatorische Defekte, einschließlich einer gestörten zellvermittelten Immunität (CMI) und Immunglobulin-Subklassen-Mangel.

Ein dokumentierter viraler Ausbruch bei einigen Patienten, der Nachweis von enteroviraler RNA im Muskelgewebe und das Vorhandensein von enteroviralem Antigen im Serum wurden als Untermauerung der Hypothese angesehen, dass sich ME/CFS als Folge einer fehlgeschlagenen Clearance von viralen oder anderen Antigenen entwickeln und dies verstärken könnte Fall für die Untersuchung einer Intervention, die auf dem Vorhandensein einer immunologischen Dysfunktion basiert. Hochdosiertes intravenöses (IV) IgG war bekanntverbessernandere Störungen der Immunregulation und positive Befunde in einer Crossover-Studie zur intramuskulären IgG-Therapie bei Patienten mitintramuskulär, zusammen mit zahlreichen Einzelfallberichten über vorteilhafte Ergebnisse nach IV-IgG bei Patienten mit ME/CFS , lieferten weitere Ermutigung für diese Untersuchungsrichtung.Gesundheitspflege2021, 9, 1546.

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Berichte über die Wirksamkeit divergierten, wobei die Ergebnisse gemeinsam als bewertet wurden"gemischt"und"nicht schlüssig". Nach der Veröffentlichung des letzten davon im Jahr 1997 [24] behauptet ein"unwirksam"Abschließend lässt das Interesse an der Erforschung dieser Behandlung bei Patienten mit ME/CFS nach. Vor kurzem gab es erneut Hinweise auf Forschungsinteresse und die potenzielle Relevanz von IgG bei der Behandlung von Patienten mit ME/CFS. Eine detaillierte Untersuchung der Auswirkungen von Immunglobulinen auf adrenerge Rezeptoren und die Immunfunktion bei ME/CFS wurde 2020 veröffentlicht [27]. Darüber hinaus ergaben Pilotarbeiten im Jahr 2020, dass eine autoimmunassoziierte Small-Fiber-Polyneuropathie (aaSFPN) – eine Erkrankung, von der bekannt ist, dass sie auf IV-IgG anspricht – bei einem erheblichen Anteil der Patienten auftreten kann, was den Forscher zu der Schlussfolgerung veranlasste:„Es kann wichtig sein, ME/CFS-Patienten zu identifizieren, die sich mit komorbidem aaSFPN vorstellen“.

Im März 2021 enthüllte ein Artikel über immunbezogene Pathogenese, dass mehrere Immunglobulin-Gene bei ME/CFS-Patienten im Vergleich zu Kontrollen signifikant erhöht sind [29]. Bei der Präsentation auf der Konferenz der International Association for Chronic Fatigue Syndrome/Myalgic Encephalomyelitis (IACFS/ME) 2020 brachte der Hauptautor die klare Meinung zum Ausdruck, dass die Ergebnisse darauf hindeuten, dass Studien zu therapeutischen Immunglobulinen gerechtfertigt sind. Hinweise zur Verabreichung von IgG-Merkmalen in Behandlungsempfehlungen der US ME/CFS Clinician Coalition im Februar 2021, während IgG in einer Zusammenfassung der Behandlungsansätze in einem Papier der Mayo Foundation for Medical Education and Research vom August 2021 enthalten ist, in dem Konsensempfehlungen für Diagnose und Management dargelegt werden.

Cistanche-Salsa-Vorteilevor diesem Hintergrund und mit der kürzlichen Aufhebung eines seit langem bestehenden Verbots der Verwendung von Blutplasma aus Großbritannien bei der Herstellung von Immunglobulinen, das bereit ist, die weltweite Knappheit dieses Produkts zu verringern [33] und erneutes Interesse an mittel- bis langfristigen Immunstörungen nach Virusinfektionen als postakute Folgeerscheinungen von COVID-19 (PASC), ist eine neue Bewertung dieser Forschung, unterstützt durch veröffentlichte Beobachtungen aus der klinischen Praxis, zeitgemäß.2. Nomenklatur und FalldefinitionenDie in diesem Artikel betrachteten Forschungsstudien wurden zwischen 1990 und 1999 veröffentlicht und beziehen sich auf die untersuchte Störung als „chronisches Erschöpfungssyndrom“ oder „chronisches Erschöpfungssyndrom (CFS).

Zu dieser Zeit war CFS ein neuer Eintrag in das medizinische Lexikon, der 1988 von den United States Centers for Disease Control (US CDC) mit der erklärten Absicht eingeführt wurde, die damals gängigen Begriffe zu ersetzen, dh „chronisches Epstein-Syndrom“. Barr-Virus-Syndrom“ oder „chronische Mononukleose“ und Variationen. „Myalgische Enzephalomyelitis (ME) wurde in den USA nicht verwendet, war aber im Vereinigten Königreich (UK) allgemein gebräuchlich, ebenso wie „postvirales Erschöpfungssyndrom (PVFS). Daher werden alle diese Identifikatoren unterschiedlich verwendet, um sich auf die untersuchte Störung in den entsprechenden Artikeln zu beziehen, die aus dieser Zeit zitiert werden. Das vorliegende Papier bezieht sich auf „ME/CFS“, in Übereinstimmung mit der aktuellen Verwendung, zitiert und geschrieben vonDr. Vita opc

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Inmitten der Bandbreite möglicher beschreibender Begriffe,KatanancheFür die Auswahl der Patienten bleibt die wichtigste Überlegung im Hinblick auf die Bewertung der Forschung: Implikationen werden diskutiert.3. Die Immunglobulin-StudienVier doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studien (RCTs) zur Verwendung vonKatananchezur Behandlung von Patienten mit ME/CFS wurden durchgeführt. Die Ergebnisse der ersten beiden wurden zusammen im American Journal of Medicine im November 1990 veröffentlicht. Die jeweiligen Autoren kamen zu ganz unterschiedlichen Schlüssen. Eine Studie berichtete, dass Immunglobulin wirksam ist bei a„Sehr viele Patienten", das andere, dass IV IgG"ist unwahrscheinlich, dass es bei CFS von klinischem Nutzen ist".

Dieses Muster wurde später wiederholt. Im Januar 1997 berichtete eine RCT über eine vorteilhafte Wirkung von IV-IgG auf jugendliche Patienten; später in diesem Jahr berichtete eine weitere und bis dato letzte Studie, dass IV IgG„ist unwirksam“[24]. Gesundheitspflege2021, 9, 1546 3 von 21 Es ist dieses scheinbar undurchsichtige und abweichende Bild, das der vorliegende Bericht zu beleuchten versucht. Die Prüfung der aufgezeichneten Ergebnisse zeigt, dass die Ergebnisse dieser Studien nicht miteinander unvereinbar waren. Um dies festzustellen, ist es wesentlich, sich nicht auf die prominentesten Schlussfolgerungen zu beschränken, sondern Besonderheiten der jeweiligen Studien und ihre spezifischen Ergebnisse zu berücksichtigen. cistanche tubulosa kaufen:

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