Aktueller Stand und neue Fortschritte der medikamentösen Therapie der vorzeitigen Ejakulation

ABSTRAKT:Vorzeitiger Samenerguss(PE) ist die häufigstemännliche sexuelle Dysfunktionmit einer hohen Inzidenz, die die Beziehung zwischen Mann und Frau und die Harmonie der Familie ernsthaft beeinträchtigt. Die medikamentöse Therapie ist eine Behandlungsmethode der ersten Wahl für Patienten mitvorzeitiger Samenerguss, und hat eine gute Wirksamkeit erreicht, aber die klinisch verfügbaren Medikamente sind vereinzelt und die Abbruchrate ist hoch, verbunden mit der unwirksamen Behandlung einiger Patienten, die Erforschung und Entwicklung neuer Medikamente steht unmittelbar bevor. Dieses Papier überprüft systematisch den aktuellen Status der DrogeBehandlung für vorzeitige Ejakulation, der sich auf die Erforschung und Entwicklung neuer Arzneimittel und den Forschungsfortschritt konzentriert, um Klinikern eine Referenz zu bieten,

SCHLÜSSELWÖRTER:Vorzeitiger Samenerguss; medikamentöse Behandlung; neue Arzneimittelforschung und -entwicklung; sexuelle Funktionsstörung

Vorzeitiger Samenerguss(PE) ist eine der am häufigsten berichtetenmännliche sexuelle Funktionsstörungen. Die Inzidenz vorzeitiger Ejakulation bei erwachsenen Männern liegt weltweit bei etwa 20 bis 30 Prozent, was die Beziehung zwischen Mann und Frau und die Familienharmonie ernsthaft beeinträchtigt. Im Jahr 2014 schlug die International Society for Sexual Medicine (ISSM) die erste umfassende evidenzbasierte Definition der idiopathischen vorzeitigen Ejakulation vor [1]. Nach dieser Definition ist die vorzeitige Ejakulation eine männliche sexuelle Funktionsstörung und wird in zwei Arten unterteilt:primäre vorzeitige Ejakulationundsekundäre vorzeitige Ejakulation. Darüber hinaus schlugen WALDINGER et al2 ein Klassifizierungsschema für vorzeitige Ejakulation basierend auf der Dauer der intravaginalen Ejakulationslatenzzeit (IELT) vor und schlugen zwei neue Klassifikationen vorzeitiger Ejakulation vor: natürliche Variabilität vorzeitige Ejakulation und subjektive Ejakulation vorzeitige Ejakulation. Die Hinzufügung dieser neuen Subtypen kann dazu beitragen, die Einschränkungen individueller Definitionen zu überwinden und eine flexiblere Stratifizierung, Diagnose und Behandlung von Patienten unterstützen. Die derzeit im klinischen Einsatz befindlichen Medikamente sind hauptsächlich Dapoxetin, langwirksame selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), Lokalanästhetika usw., die neue Möglichkeiten für die medikamentöse Behandlung der vorzeitigen Ejakulation eröffnet haben. Weg von. Diese Medikamente haben jedoch die Probleme einer geringen Wirksamkeit, vieler Nebenwirkungen und einer hohen Abbruchrate. Um diese Probleme anzugehen, beschleunigen einige Forschungsarbeiten die Entwicklung neuer Medikamente. In diesem Artikel werden der aktuelle Stand und neue Fortschritte bei Medikamenten zur Behandlung vorzeitiger Ejakulation anhand der folgenden Aspekte erörtert.

1 Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und trizyklische Antidepressiva SSRIs blockieren die axonale Wiederaufnahme von 5-HT an Synapsen zentraler 5-HT-Neuronen durch 5-HT-Transporter, was zu einer Stimulation der postsynaptischen Membran {{ 4}}HT2C-Rezeptoren und verzögerte Ejakulation. Trizyklische Antidepressiva (die trizyklischen Antidepressiva, TCAs) blockieren die Wiederaufnahme von alpha-1-adrenergen Rezeptoren und 5-HT in peripheren sympathischen Nerven. Die Off-Label-Verwendung von Antidepressiva, darunter Paroxetin, Sertralin, Fluoxetin, Citalopram und das trizyklische Antidepressivum Clomipramin, hat die Behandlung der vorzeitigen Ejakulation revolutioniert.

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zur Behandlung von sexueller Dysfunktion

1.1 Dapoxetin

Dapoxetine is a short-acting SSRIs with a rapid peak time and short half-life, little accumulation in the body and a dose-dependent pharmacokinetic change [3]. It has been approved for on-demand treatment of premature ejaculation in more than 50 countries or regions around the world, including the European Union and China. Randomized, placebo-controlled, phase III clinical trials showed that taking 30 mg or 60 mg 1-2 hours before intercourse was significantly better than placebo, resulting in a 2.5 or 3.0-fold increase in IELT, improved ejaculation control, less pain, and increased satisfaction*0. Dapoxetine is quite effective in the treatment of patients with primary premature ejaculation and patients with secondary premature ejaculation [Dapoxetine 30mg and 60mg were well tolerated throughout clinical trials, side effects were uncommon, It is dose-dependent, including nausea, diarrhea, headache, insomnia, etc., but there are also reported serious adverse reactions with very low incidence, such as syncope [7]. Dapoxetine discontinuation rates are high in the clinical setting, with cumulative discontinuation rates increasing over time and reaching >9 0 Prozent 2 Jahre nach Therapiebeginn. Die Gründe für das Absetzen des Medikaments waren hohe Kosten (29,9 Prozent), Enttäuschung, dass PE nicht geheilt werden konnte, und Medikamente auf Abruf (25,0 Prozent), Nebenwirkungen (11,6 Prozent) usw. [1]. Die schlechte Bioverfügbarkeit von Dapoxetin ist ein wichtiger Grund für die schlechte Wirksamkeit und geringe Patientenzufriedenheit von Dapoxetin, was zu einer hohen klinischen Abbruchrate führt.

Bei der Verwendung der wirkstoffbeladenen Form von nanostrukturierten Dapoxetin-beladenen Polymermizellen (PMs) wurde berichtet, dass pharmakokinetische Plasmaparameter die Fläche unter der Wirkstoffkonzentrations-Zeit-Kurve in Plasma und Hirngewebe signifikant vergrößern (P<0.05), improved="" delivery="" across="" the="" blood-brain="" barrier,="" improved="" brain="" delivery="" 00.="" using="" the="" drug-loaded="" form="" of="" dapoxetine-zein-a="" lipoic="" acid="" nanoparticles="" (nps),="" the="" relative="" bioavailability="" was="" increased="" by="" 194%="" [1].="" novel="" drug-loaded="" forms="" of="" dapoxetine="" may="" lead="" to="" lower="" therapeutic="" doses="" and="" improved="" patient="" compliance="" due="" to="" improved="" bioavailability="">

1.2 SSRIs und TCAs, die off-label verwendet werden können Die tägliche Behandlung von Patienten kann die Ejakulation effektiv verzögern, und Paroxetin hat die stärkste Ejakulationsverzögerungswirkung [12-16].

Gemäß der entsprechenden Meta-Analyse können SSRIs das geometrische mittlere Vielfache von IELT erhöhen, und ihre Wirksamkeitsränge sind wie folgt: ① Paroxetin (8,8 mal 95 Prozent KI 5,9-13,2) ② Clomipramin (4,6 mal 95 Prozent KI: 3.0-7.4 ); ③ Sertralin (4,1-mal; 95-prozentiges KI: 2,6-7,0) ④ Fluoxetin (2,9-mal 95-prozentiges KI: 3,0-5,4) [17].

Die therapeutische Tagesdosis von Paroxetin beträgt 10 bis 40 mg, von Clomipramin 12,5 bis 50 mg, von Sertralin 50 bis 200 mg, von Fluoxetin 20 bis 40 mg und von Citalopram 20 bis 40 mg. Es tritt erst nach 5 bis 10 Tagen auf, und eine klinisch signifikante Verzögerung der Ejakulation tritt normalerweise allmählich nach 1 bis 3 Wochen auf. Die verzögerte Ejakulation hält normalerweise mehrere Jahre an, aber die Wirkung lässt manchmal nach 6 bis 12 Monaten nach, und der Grund für diese Tachyphylaxe ist unklar. Die tägliche Behandlung mit SSRI war bei der Verzögerung der Ejakulation wirksam, verzögerte die Ejakulation jedoch nicht bei jedem Patienten im gleichen Ausmaß. Verzögerte Ejakulation tritt bei 70 bis 80 Prozent der Männer auf, während etwa 20 Prozent der Patienten mit primärer vorzeitiger Ejakulation keine verzögerte Ejakulation im Zusammenhang mit SSRIs erfahren.

Zu den kurzfristigen Nebenwirkungen von SSRIs gehören Müdigkeit, Gähnen, leichte Übelkeit, weicher Stuhlgang oder Schwitzen. Mehrere kleine Studien haben gezeigt, dass SSRI potenziell schädliche Auswirkungen auf Spermien haben. Es wird empfohlen, dass Patientinnen, die eine Schwangerschaft planen, die SSRI-Dosis schrittweise reduzieren und die Einnahme des Arzneimittels für 3 bis 4 Monate unterbrechen09. Post-SSRI sexuelle Dysfunktion (PSSD) kann bei einigen Patienten auftreten, die SSRIs anwenden, daher sollte Patienten, die SSRIs anwenden, geraten werden, die Anwendung sofort nach einer Genitalanästhesie einzustellen [20].

Patienten, die mit SSRIs behandelt werden, sollten darauf achten, das Medikament nicht plötzlich abzusetzen, und die Dosis sollte innerhalb von 2 bis 3 Monaten schrittweise reduziert werden, um ein SSRI-Entzugssyndrom zu verhindern. Sie ist gekennzeichnet durch Zittern, ein schockartiges Gefühl beim Drehen des Kopfes, Übelkeit und Schwindel.

1.2.2 Therapie nach Bedarf Ein offensichtlicher Vorteil der oralen medikamentösen Therapie nach Bedarf ist das Fehlen des Risikos von langfristigen Nebenwirkungen der medikamentösen Therapie. Ein weiterer Vorteil ist, dass das Medikament nur dann eingesetzt werden sollte, wenn besserer Sex benötigt wird. Bei Bedarf Paroxetin, Sertralin und Fluoxetin, die 3 bis 6 Stunden vor der sexuellen Aktivität verabreicht wurden, waren mäßig wirksam und gut verträglich, aber in den meisten Studien war die Ejakulationsverzögerung signifikant geringer als bei einer täglichen Therapie [1]. Mehrere klinische Studien und Metaanalysen zeigen die Wirksamkeit und Sicherheit von Tramadol bei der Behandlung von vorzeitiger Ejakulation, und die Wirksamkeit einer Bedarfsbehandlung für vorzeitige Ejakulation ist Paroxetin überlegen

2 Lokalanästhetika

Studien haben gezeigt, dass Lokalanästhetika die Zeit der Ejakulation verzögern können, indem sie die Empfindlichkeit der Eichel verringern, aber das Vergnügen der Ejakulation nicht beeinträchtigen [20]. 2.1 Lidocain-Prilocain-Creme Lokalanästhetikum-Eutektie-Mischung aus Lokalanästhetikum (EMLA)-Creme besteht aus 2,5 Prozent Lidocain (Volumenanteil) und 2,5 Prozent Prilocain (Volumenanteil) in einer Cremebasis in der Mischung. Die Anwendung von EMLA 20 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr hat eine gewisse Wirkung bei der Behandlung der vorzeitigen Ejakulation, aber es ist unbequem in der Anwendung, neigt dazu, den Körper zu verschmutzen, hat einen langsamen Wirkungseintritt und ist für die Behandlung nicht zugelassen der vorzeitigen Ejakulation in Bezug auf Indikationen. Aufgrund möglicher zytotoxischer Wirkungen von Lidocain/Prilocain auf frische menschliche Samenzellen werden topische Lidocain/Prilocain-haltige Medikamente für Paare mit Kinderwunsch nicht empfohlen.

2.2 Lidocain- und Prilocain-Sprays

Lidocain- und Prilocain-Sprays (FORTACIN, TEMPE, PSD502) sind die ersten offiziell zugelassenen topischen Behandlungen für vorzeitige Ejakulation. TEMPE ist ein dosiertes Aerosolspray, das das Lokalanästhetikum Lidocain in Form von Soda (ungeladen) mit 150 mg/ml und Prilocain mit 0 mg/ml enthält. Die Dosis des Sprühabgabesystems kann den Grad der Nervenblockade maximieren, während das Auftreten von Taubheit verringert wird, und das Arzneimittel dringt sehr langsam in die intakte keratinisierte Haut ein und wird nicht durch die Haut des Peniskörpers absorbiert. Relevante Phase-II- und -III-Studien haben gezeigt, dass TEM-PE den IELT der Patienten im Vergleich zu Placebo signifikant verbesserte und ein gutes Sicherheitsprofil aufwies, die sexuelle Befriedigung nicht verringerte und wahrscheinlich nicht mit systemischen Nebenwirkungen assoziiert war [26] . 3 Phosphodiesterase-Hemmer vom Typ 5 Gegenwärtig wurden Phosphodiesterase-Hemmer vom Typ 5 (PDE-5i) zur Behandlung vorzeitiger Ejakulation getestet, darunter Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil. Nafe. Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zum Vergleich von Sildenafil und Placebo bei Patienten mit vorzeitiger Ejakulation. Obwohl es keine signifikante Verbesserung des IELT gab, verbesserten die Patienten in der Sildenafil-Gruppe das Ejakulationsvertrauen, verringerten die Angst und verkürzten die Refraktärzeit, um eine zweite Erektion nach der Ejakulation zu erreichen [7]. Eine Reihe randomisierter kontrollierter Studien hat gezeigt, dass Tadalafil 5 mg einmal täglich über mehrere Wochen die IELTs und die selbstberichteten Ergebnisse (PROs) bei Patienten mit vorzeitiger Ejakulation wirksam verbessern kann und dass es gut vertragen wird [m]. Die neueste Metaanalyse zeigte die Wirksamkeit und Sicherheit von PDE5-i bei der Behandlung von vorzeitiger Ejakulation [3]. Mehrere Studien und Metaanalysen haben gezeigt, dass die Kombinationstherapie mit PDE5-i und SSRI anderen Behandlungsmodalitäten (einschließlich topischem Lidocaingel, Verhaltenstherapie, PDE5-Is, Tramadol, Dapoxetin) überlegen war 30/60 mg, Clomipramin, Citalopram und Placebo) mit tolerierbaren Nebenwirkungen Antagonisten sind aufgrund ihrer hemmenden Wirkung auf die direkten peripheren Effektororgane, die die Ejakulation induzieren, einschließlich Samenbläschen, Samenleiter und Prostata, als alternative Behandlungsoption von Interesse und damit verbundenen Muskeln.*0 Die Ergebnisse einer prospektiven, offenen, multizentrischen Studie mit 26 Patienten mit sekundärer vorzeitiger Ejakulation unterstützten die klinische Anwendung von Silodosin als alternative Therapie für vorzeitige Ejakulation, aber Silodosin reduzierte reversibel das Samenvolumen, was auch in berichtet wurde diese Studie. Dieses Phänomen tritt auf

5 Oxytocinrezeptorantagonisten

Oxytocinerge Neurotransmission spielt sowohl bei männlichen als auch bei weiblichen sexuellen Reaktionen eine Rolle. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Oxytocin eine stimulierende Wirkung auf den Ejakulationsprozess hat, was darauf hindeutet, dass die Blockierung der Oxytocinrezeptoren ein vielversprechender Ansatz zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation sein könnte. Nachdem festgestellt wurde, dass der oxytocinerge Antagonist Epelsi-ban die IELT nicht signifikant verbesserte, konzentrierten sich die Forscher auf einen anderen Oxytocin-Antagonisten, Cligosiban [3].

Cligosiban (früher IX-01) ist ein oraler niedermolekularer Oxytocinrezeptorantagonist, der in Studien eine gute ZNS-Penetration gezeigt hat37. Seine pharmakokinetischen Eigenschaften eignen sich zur einmal täglichen Dosierung oder zur Verabreichung nach Bedarf vor dem Geschlechtsverkehr.

Zwei Phase-II-Studien mit Cligosiban (die PEPIX- und PEDRIX-Studien) wurden gleichzeitig veröffentlicht, berichteten jedoch über widersprüchliche Ergebnisse. In der PEPIX-Studie erhielten die Patienten über 8 Wochen randomisiert entweder Cligosiban (n=58) oder Placebo (n=30), verabreicht 1 bis 6 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr. Die Anfangsdosis betrug 400 mg, und nach 2 und/oder 4 Wochen durften die Patienten die Dosis erhöhen (800 mg) oder verringern (200 mg); in der Cligosiban-Gruppe stieg der geometrische Mittelwert des IELT-Werts um das 2,1--Fache, was signifikant höher war als in der Placebo-Gruppe (1,1-mal, P=0,079). Es gab auch signifikante Verbesserungen der von den Patienten berichteten prognostischen Indikatoren in der Cligosiban-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe (P<0.05). no="" serious="" treatment-related="" adverse="" events="" were="" reported**.="" considering="" the="" favorable="" results="" of="" this="" proof-of-concept="" trial,="" the="" authors="" conducted="" another="" phase="" iib="" trial="" (the="" pedrix="" study)="" including="" 239="" patients="" with="" pe.="" the="" design="" was="" very="" similar="" to="" the="" pepix="" study,="" and="" patients="" were="" randomized="" to="" receive="" a="" fixed="" dose="" of="" cligosiban="" (400,="" 800="" or="" 1200="" mg)="" or="" a="" placebo.="" however,="" unlike="" the="" pepix="" trial,="" there="" were="" no="" significant="" differences="" in="" efficacy="" endpoints="" and="" patient-reported="" outcomes="" between="" the="" cligosiban="" arm="" and="" the="" placebo="" arm.="" similar="" to="" the="" pepix="" trial,="" cligosi-ban="" was="" well="" tolerated="" with="" an="" acceptable="" safety="" profile="">

Die beiden Studien waren gut konzipiert und in ihrer Methodik fast identisch, aber einige offensichtliche Unterschiede können diese widersprüchlichen Ergebnisse erklären, wie die Aufteilung der Versuchsgruppen und die unterschiedlichen Mengen und Formen der eingenommenen Medikamente, die zu Unterschieden in den Studienergebnissen führen können . Darüber hinaus können die geringe Anzahl der in die Studie eingeschlossenen Patienten und die Tatsache, dass die in die Studie eingeschlossenen Patienten möglicherweise nicht alle Patienten mit vorzeitiger Ejakulation sind, zu Unterschieden in den Studienergebnissen führen [39]. Daher sind weitere größere Studien erforderlich, um die optimale Darreichungsform und Dosierung von Cligosiban festzulegen und unbeantwortete Fragen zum potenziellen Wert von ZNS-penetrierenden Oxytocinrezeptorantagonisten bei der Behandlung der vorzeitigen Ejakulation zu beantworten. Gegenwärtig entwickeln und erforschen einige Wissenschaftler auch neue Oxytocin-Rezeptor-Antagonisten mit guten pharmakokinetischen Eigenschaften zur Behandlung von ZNS-bedingter vorzeitiger Ejakulation.

6 Andere Drogen

6.1 5-HT1A-Rezeptorantagonisten

Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie zeigte, dass 35 Probanden in eine einzelne orale 3-mg-, 7-mg-GSK958108- und Placebo-3-Gruppen eingeteilt wurden, wobei das Masturbationsmodell zur Messung der Ejakulationslatenz (ELT) verwendet wurde. Die Ergebnisse zeigten, dass 5HT1A-Rezeptoren der Antagonist sind GSK958108, 3 mg täglich und 7 mg täglich, war gut verträglich, sicher und wirksam bei der Behandlung von PE-Patienten und zeigte eine starke Assoziation zwischen dem 5HT1A-Rezeptor und der Ejakulationskontrolle beim Menschen. Insgesamt 4 Probanden in der 7-mg-Gruppe hatten geringfügige Nebenwirkungen: 3 Fälle von Somnolenz, 1 Fall von Kopfschmerzen und 1 Fall von Tinnitus. Die Verwendung eines Masturbationsmodells und die kleine Stichprobengröße sind die Haupteinschränkungen dieser Studie.

6.2 Cistanche

Cistanche Deserticolaist eine proprietäre Mischung chinesischer Kräuterbestandteile, eine Multi-Target-Formulierung, die die geeigneten Anteile von Morchel, Bockshornklee, Bockshornklee, Wasserlilie und 1-Arginin enthält, die synergistisch bei der Behandlung der psychologischen und biologischen Ursachen von PE wirkt Aktivität durch Erhöhung der Testosteronspiegel, NO-Spiegel und Neurotransmitter (Dopamin und Serotonin), die am PE-Management beteiligt sind, und kann auch Stress und Angst reduzieren [2]. Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit 60 Patienten mit vorzeitiger Ejakulation, die nach dem Zufallsprinzip 8 Wochen lang zweimal täglich OLNP-05 oder Placebo erhielten, zeigte eine signifikant größere Verbesserung der IELT-Scores im OLNP{{8 }}-Gruppe als unter Placebo am Ende der Behandlung bestätigte die signifikante Verbesserung des Subskalen-Scores des vorzeitigen Ejakulationsprofils (PEP) die Sicherheit und Wirksamkeit von Cistanche deserticola, was darauf hindeutet, dass OLNP-05 eine sichere und wirksame Intervention sein kann zur Behandlung vorzeitiger Ejakulation.

6.3 Pregabalin

Pregablin) Der Wirkungsmechanismus von Pregablin ist nicht vollständig geklärt. Studien von BONNET und SCHERBAUMIS haben seine suchterzeugenden Eigenschaften nicht nachgewiesen. Als Nebenwirkung der Pregabalin-Therapie wurde in einer Studie eine verzögerte Ejakulation beschrieben [1]. Dementsprechend bewerteten die Forscher Pregabalin als neuartige Behandlung für vorzeitige Ejakulation. Die erste doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie mit Pregabalin zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation zeigte, dass 116 Patientinnen in 3 Gruppen eingeteilt wurden und 1 bis 2 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr 150 mg, 75 mg Pregabalin bzw. Placebo einnehmen mussten . Die Symptome verbesserten sich bei 82 % der Patienten in der 150-mg-Pregabalin-Gruppe, und eine Mehrfachstudie zeigte eine 2,4--fache Verbesserung des Ausgangs-IELT; weniger, tolerierbare Nebenwirkungen traten auf [*]. Basierend auf den Studienergebnissen scheint orales Pregabalin eine vielversprechende Behandlung für vorzeitige Ejakulation zu sein, und es bedarf weiterer Forschung, um die angemessene Dosis, Dauer und Sicherheit dieses Medikaments zu bewerten.

6.4 Modafinil

Modafinil (2-[(Diphenylmethyl)sulfoxid]acetamid) ist ein wachförderndes Medikament. Die neurochemischen Eigenschaften von Modafinil scheinen Auswirkungen auf das katecholaminerge und 5-HT-System zu haben. Eine randomisierte, doppelblinde Placebo-Studie zeigte, dass 100 mg Modafinil, verabreicht etwa 6 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr, bei Patienten mit vorzeitiger Ejakulation die vorzeitige Ejakulation über einen Zeitraum von 4- Wochen im Vergleich zu Placebo verbesserten. Die häufigsten Nebenwirkungen von Modafinil waren Schlaflosigkeit und verminderter Appetit, aber in dieser Studie wurden keine damit verbundenen unerwünschten Ereignisse berichtet. Angesichts der starken Wirkung von Modafinil auf Aufmerksamkeit, Wachsamkeit und exekutive Kontrolle kann spekuliert werden, dass Modafinil die vorzeitige Ejakulation durch physiologische und kognitive Prozesse beeinflusst, was die experimentellen Ergebnisse bestätigt.

7 Fazit und Ausblick

Vorzeitige Ejakulation beeinträchtigt die Beziehung zwischen Mann und Frau und die Familienharmonie ernsthaft, da sie häufig vorkommt und schwer zu heilen ist. Gegenwärtig ist eine medikamentöse Therapie die Erstlinienbehandlung für Patienten mit vorzeitiger Ejakulation, einschließlich SSRIs, TCA, Lokalanästhetika, PDE-5i, -1-adrenergen Rezeptorantagonisten usw., die die Symptome verbessert haben der vorzeitigen Ejakulation in unterschiedlichem Ausmaß in der klinischen Praxis. Derzeit gibt es jedoch nicht viele klinisch verfügbare Medikamente, und einige Patienten haben eine schlechte Wirksamkeit, was zu einer hohen Abbruchrate führt. Daher ist die Entwicklung neuer Arzneimittel unerlässlich. Oxytocinrezeptorantagonisten, 5-HT1A-Rezeptorantagonisten, OLNP-05, Pregabalin, Modafinil, Botulinumtoxin und andere neue Arzneimittel haben bestimmte therapeutische Wirkungen gegen neue therapeutische Ziele erzielt. In Zukunft kann es in der Klinik angewendet werden.

Dieses Papier gibt einen systematischen Überblick über die neuesten Forschungsfortschritte zum Wirkungsmechanismus und zur therapeutischen Wirkung von Arzneimitteln zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation, um Klinikern eine Referenz zu bieten. Holen Sie sich ein harmonischeres Sexualleben.

Wenn Sie Fragen oder PE-Probleme bei der Einnahme von Medikamenten haben, senden Sie uns bitte eine E-Mail an: wallence.suen@wecistanche.com