Diskussion über die Behandlung der Alzheimer-Krankheit aus der Theorie des Nierenschutzes

Abstrakt:Alzheimer-Erkrankung(AD), eine neurodegenerative Erkrankung, die durch fortschreitende kognitive Beeinträchtigung gekennzeichnet ist, ist die häufigste Art von Demenz. Während des Fortschreitens der AD können mehrere TCM-Muster vorhanden sein, die bestimmten Regeln folgen. Basierend auf der Theorie "Die Niere speichert den Willen", die in The Yellow Emperor's Inner Classic vorgeschlagen wird, dieHypothese einer Niereninsuffizienz bei ADund seine auf Nierenverstärkung basierende sequentielle Therapie wurde in dieser Studie vorgeschlagen. Die therapeutische Idee der AD wird ausgehend von der Theorie diskutiert, dass „die Niere den Willen speichert“. Wenn diese Funktion normal ist, bleiben das Gedächtnis und die geistige Aktivität normal. Anomalien in der willensspeichernden Funktion der Niere sind nicht nur der Auslöser der AD, sondern auch die Kernpathogenese im gesamten Krankheitsverlauf. Angesichts der engen Verbindung zwischen "der Niere speichert den Willen" und dem Gedächtnis und den spirituellen Aktivitäten des menschlichen Körpers wird die Methode der Ergänzung der Niere, der Produktion von Essenz und der Stärkung des Willens als Grundlage vorgeschlagenBehandlung von AD. Der Fokus sollte darauf gelegt werden, die Niere im frühen Stadium zu ergänzen, das Blut zu stärken, Schleim zu lösen und das Feuer in der Mitte zu entleeren und im späten Stadium Toxine aufzulösen und den Kollaps zu stoppen, was eine theoretische Grundlage für die „Ergänzung der Niere im Frühstadium“ bietet Stadium und während der gesamten Behandlung" in der sequentiellen Therapie.

Schlüsselwörter:Alzheimer-Erkrankung; Kaskadenhypothese der Niereninsuffizienz; die Niere speichert den Willen

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1 „Niere speichert Wille“ und Gedächtnis

„Suwen Xuanming Wuqi Chapter“ sagt: „Die fünf inneren Organe speichern: Das Herz speichert den Geist, die Lungen speichern die Seele, die Leber speichert die Seele, die Milz speichert den Geist und die Niere speichert den Willen.“ Darunter die „Niere speichert den Willen" bedeutet "Wille, Aufzeichnung". , was sich auf das Gedächtnis bezieht. Die materielle Grundlage der "Nierenspeicherung von Bestrebungen" ist die "Essenz" der Niere, "die von der Essenz der inneren Organe und sechs Fu-Organe aufgenommen und gespeichert wird". , das heißt, „Lingshu·Ben Shen“ sagt: „Die Niere speichert die Essenz und die Bestrebungen des Jing sie.“ „Lei Jing“ [11] Es heißt: „Die Essenz wird in der Niere gespeichert, und die Niere verbindet zum Gehirn. Das Gehirn ist das Yin, und das Mark ist die Füllung der Knochen. Alles Mark gehört zum Gehirn, also wird das Mark des Gehirns geboren, nachdem die Essenz gebildet wurde.“ Das Gehirn ist die Heimat des Urgeistes und der Nierenessenz das Gedächtnis wird normal sein; wenn die Nierenessenz unzureichend ist, wird das Knochenmark reduziert, die Nieren werden schwach und das Gedächtnis wird beeinträchtigt.“ „Yi Lin Gaicuo“ [12] sagt: „Also Kinder ohne Gedächtnis, ihr Gehirn sind nicht voll; Ältere Menschen ohne Gedächtnis, ihre Gehirne werden allmählich leer." Wenn Sie nicht genügend Weisheit haben, vergessen Sie gerne das Vorwort." All dies weist darauf hin, dass „Aspiration“ von der Niere gesteuert wird und die Produktion und Aufrechterhaltung von „Aspiration“ auf der Nierenessenz basiert und von ihr genährt wird. Wenn die Funktion von "Niere speichern wird" normal ist, bleiben das Gedächtnis und die geistige Aktivität der Menschen normal.

2 Die Anomalie des „nierenspeichernden Willens“ ist die zentrale Pathogenese der AD

AD ist durch Gedächtnisverlust als erstes Symptom gekennzeichnet, und es ist auch das Kernsymptom während des gesamten AD-Prozesses. Die frühere Forschung unseres Teams ergab, dass es zwar mehrere Syndrome während des Fortschreitens der AD gibt, aber eine gewisse Regelmäßigkeit besteht. Im frühen Stadium der AD (5-6 Jahre nach Beginn),Nierenmangelist die Hauptkrankheit während des gesamten Prozesses (76,9 Prozent im frühen Stadium und 75,9 Prozent im mittleren Stadium). Spätstadium entfielen 70,2 Prozent), AD im mittleren Stadium (7-10 Jahre nach Beginn) Schleimtrübung (57,8 Prozent), Blutstauung (46,8 Prozent), feurige Hitze (61,8 Prozent) waren überlagert und progressiv, späte AD (11-10 Jahre nach Beginn) 13 Jahre), Blutstauung, Schleim, Feuer usw. sammeln sich an und werden giftig, und giftiger Überschuss (56,5 Prozent) und normale Entgiftung (58,5 Prozent) koexistieren [{{ 20}}].

Niereninsuffizienz ist der auslösende Faktor von AD.Nierenmangelund Milz,Milz Mangelproduzieren Schleim, Schleim behindert die Qi-Bewegung, Qi-Stagnation und Blut-Stase; Niereninsuffizienz und Leber,Leber-Blut-Mangel, Yin-Mangelund Yang-Hyperaktivität, Hitze und Feuer; oder Schleimstasis sammelt sich für lange Zeit an, es entsteht Hitze Feuer; das Feuer produziert Gift und die Vitalität und das Magen-Qi nehmen ab [7]. Niereninsuffizienz und Anorexie sind vergesslich. „Syndrom-Diagnose“ [16] heißt es: „Menschen, die alt und vergesslich sind, erinnern sich oft nicht an vergangene Ereignisse. Obwohl Menschen ihre vergangenen Ereignisse beschreiben, sind sie immer noch ratlos. Wer weiß, dass die Erschöpfung von Herz und Blut die Erschöpfung des Nierenwassers?" Daher "speichert die Niere den Willen"

Abnormalität ist nicht nur der auslösende Faktor von AD, sondern auch die zentrale Pathogenese während des gesamten Prozesses von AD.

"Nierenspeicher des Willens" ist nicht nur mit dem Gedächtnis verbunden, sondern auch eng mit den spirituellen Aktivitäten des menschlichen Körpers verbunden. Die spirituellen Aktivitäten des Menschen werden in fünf innere Organe unterteilt, "die Milz speichert das Lager, das den Geist beherbergt; die Leber speichert das Blut, das die Seele beherbergt; die Lungen speichern Qi, das den Geist beherbergt; das Herz bewahrt die Gefäße auf, die den Geist beherbergen; die Nieren speichern die Essenz, die den Geist beherbergt“ („Spiritual Pivot • Ben Shen“). Schwäche der Milz und des Magens, Schwäche der Eingeweide und trüber Schleim, der die Gehirnöffnungen blockiert, was zu Willenslähmung und Demenz führt.“ Die geheime Aufzeichnung der Steinkammer".

[17] sagte: "Der Schleim ist reichlich vorhanden, und das stumpfe Qi ist das tiefste." Vergiß nicht die Essenz“ („Lingshu·Ben Shen“), „Milz- und Magen-Abhandlung“ [18] sagte: „Feuer stört den Geist und den Geist, was zu wahnhaften Gedanken führt.“ „Wenn das Leberholz gedeiht, wird es die Macht behalten des Feuers und handeln rücksichtslos ohne Angst." " "Medical Prescriptions Collection" [19] sagte: "Unzureichende Nierenessenz führt zum Rückgang des Ehrgeizes und der Energie, die nicht mit dem Herzen verbunden werden können, so dass es verwirrend und vergesslich ist ."

"Zhi" hat auch die Funktion, Geist und Seele zu kontrollieren und zu befehlen. „Lingshu·Benzang“, sagt: „Die Person mit dem Willen, den Geist zu kontrollieren, sammelt die Seele, ist für Kälte und Temperatur geeignet und mildert Freude und Zorn. Der Wille ist harmonisch, der Geist ist gerade, die Seele zerstreut sich nicht , und die fünf Besitztümer sind nicht böse.“ Klinisch gesehen entwickelt sich Demenz im frühen Stadium der Vergesslichkeit allmählich zu wahnhaftem Hören, verblendeten Ansichten und rücksichtslosen Handlungen, was darauf hindeutet, dass ein Nierenmangel den Rückgang der Kontrollfunktion verursacht Geist und Sammeln der Seele. Daher kann die Stärkung der Niere und die Förderung der Essenz nicht nur den Willen stärken, wie es in der „Materia Medica Tongxuan“ [20] heißt, „wenn der Geist stark genug ist, wird die Vergesslichkeit geheilt“, sondern auch „den Willen kontrollieren Geist und regeneriere die Seele". Es ist ersichtlich, dass „Nierenspeicherung“ die Kerntheorie der AD-Prävention und -Behandlung ist.

3 Nierentonisierung und Willensstärkung ist die Basisbehandlung der AD

Gemäß der Kaskadenhypothese des AD-Nierenmangels schlägt unser Team eine sequenzielle Multi-Target-Syndrom-Therapie vor, bei der „die Niere im frühen Stadium belebt und durch den gesamten Prozess geführt wird, Schleim und Blutstauung im mittleren Stadium reduziert und im mittleren Stadium entgiftet werden spätes Stadium". Es ist ein Gruppenprogramm zur sequentiellen Behandlung, um den gesamten Behandlungsbedarf von AD zu decken [8].

3.1 In der Anfangsphase besteht der Hauptzweck darin, die Niere zu stärken

Im frühen Stadium der AD ist das Nierenmangelsyndrom die Hauptbehandlung, daher basiert die Behandlung auch auf der Ernährung der Niere, der Ernährung der Essenz und der Ernährung des Knochenmarks, um den Willen zu stärken. Häufig verwendet werden Rehmannia glutinosa, Cistanche, Dodder, Morinda Officinalis und andere Produkte, die die Niere erwärmen und Essenz erzeugen. Unter ihnen nährt Ginseng die fünf inneren Organe, insbesondere die Niere. , „Shen Nong’s Materia Medica“ führte Ginseng als die beste Sorte auf und sagte, dass es „hauptsächlich die fünf inneren Organe nährt, den Geist beruhigt, Herzklopfen lindert, böse Geister beseitigt, das Sehvermögen und die Intelligenz verbessert und eine langfristige Anwendung den Körper aufhellt und verlängert das Leben“ [21].

Die bisherige Forschung unserer Forschungsgruppe zeigte, dass die Methode der Nierentonisierung die kognitive Funktion von AD-Patienten und das Niveau der Alltagsfähigkeit der Patienten verbessern kann. In Bezug auf die Verbesserung der Kognition und des Niereninsuffizienzsyndroms ist es offensichtlich besser als Ginkgo-Biloba-Extrakt zur Förderung der Durchblutung [9]. Eine andere Studie zeigte, dass die nierentonifizierende Methode in Kombination mit westlicher Medizin bei der Behandlung von AD der Gruppe der westlichen Medizin überlegen war, was die Verbesserung der kognitiven Funktion und der Fähigkeit zur Selbstversorgung der Patienten betrifft [23-24].

3.2 Mittelfristig kommen vor allem Blutkreislauf, Schleim und Feuer zum Einsatz

Im mittleren Stadium der AD treten neben dem Niereninsuffizienzsyndrom auch trüber Schleim, Blutstauung und feurige Hitze auf, die ein Mangel- und Überschusssyndrom bilden[8]. Die Behandlung sollte auf der Grundlage von erfolgenTonisierung der Niere, reduziert Schleim, fördert die Durchblutung und reinigt Feuer abwechselnd oder gleichzeitig. Pinellia, Mandarinenschale, Dannanxing, Calamus, Polygala usw. werden üblicherweise zur Reduzierung von Schleim verwendet; Engelwurz, Chuanxiong, rote Pfingstrosenwurzel, Färberdistel usw. werden üblicherweise zur Förderung der Durchblutung verwendet; Studien haben gezeigt, dass nach 6-monatiger Behandlung von AD-Patienten mit schleimlösenden Wirkstoffen der traditionellen chinesischen Medizin die kognitive Funktion und die Alltagsfähigkeit der Behandlungsgruppe besser waren als die der Kontrollgruppe [25]. Das blutfördernde Medikament Ginkgo biloba-Extrakt EGb761 behandelte Patienten mit leichter bis mittelschwerer AD 22 bis 24 Wochen lang, und die Verbesserung der kognitiven Funktion, des Verhaltens und der Alltagsfähigkeit in der Behandlungsgruppe war besser als in der Placebogruppe[26]. Tianzhi-Granulat, ein Feuerlöschmittel, wurde sechs Monate lang zur Behandlung von Demenzpatienten eingesetzt. Die kognitive Verbesserung der Behandlungsgruppe war besser als die der Placebogruppe. Obwohl es keinen offensichtlichen Vorteil bei der Verbesserung der Alltagsfähigkeit von Patienten gab, verbesserte es die mentalen und Verhaltenssymptome von Patienten mit vaskulärer Demenz[27].

3.3 Im Spätstadium ist die Entgiftung die Hauptmethode

Im Spätstadium der AD treten die Symptome des Giftüberschusses und des Zusammenbruchs oft gleichzeitig auf. Giftiger Überschuss führt zu Bewusstseinsverwirrung, und positive Entgiftung führt zu Inkontinenz, Nichttrinken und Essen. Die Hauptbehandlung besteht darin, Hitze abzubauen und zu entgiften und gleichzeitig Energie aufzufüllen und die Entgiftung zu stärken[28]. Zur Entgiftung wird häufig Coptidis Jiedu Dekokt verwendet. Coptis Chinensis, Scutellaria baicalensis und Phellodendron phellodendron werden kombiniert, um das Feuergift des Dreifachbrenners zu beseitigen.

Unser Team führte eine systematische Überprüfung der klinischen Wirksamkeit der Hitze-Reinigungs- und Entgiftungstherapie bei der Behandlung von AD durch, und die Ergebnisse bestätigten, dass Huanglian Jiedu-Abkochung dies kannVerbesserung der kognitiven Funktion und Alltagsfähigkeit von AD-Patienten, und ist eher für mittelfortgeschrittene Patienten mit psychischen und Verhaltenssymptomen geeignet [29]. Darüber hinaus haben die Ergebnisse einer Reihe von pharmakodynamischen Studien gezeigt, dass Huanglian Jiedu Dekokt und andere Qingrejiedu-Verschreibungen bei der Behandlung von AD regulierende Wirkungen mit mehreren Zielen und mehreren Verbindungen haben, wie z. B. die Linderung zentraler chronischer Entzündungen, die Verbesserung des Fettstoffwechsels und oxidativen Stress wodurch AD verbessert wird. Pathologische Merkmale wie neuronale Verwicklungen, senile Plaques und Phosphorylierung des Tau-Proteins im Gehirn von AD-Patienten [30].

Zusammenfassend hat unser Team auf der Grundlage der klassischen Theorie des „Nierenspeicherwillens“ in Kombination mit der klinischen Praxis die Kaskadenhypothese der Niereninsuffizienz aufgestellt. Niereninsuffizienz ist der auslösende Faktor und die Kernpathogenese. "Nierenspeicherung wird„ hängt nicht nur mit der Gedächtnisfunktion des menschlichen Körpers zusammen, sondern hat auch die Funktion, geistige Aktivitäten zu kontrollieren und zu befehlen. Daher ist die Stärkung der Niere, die Förderung der Energie und die Stärkung des Willens die grundlegende Behandlung für AD, und es ist die „ frühzeitige Nierenkräftigung und während des gesamten Prozesses" in der sequentiellen Therapie, sowie sequenzielle Therapie, die hauptsächlich die Nieren kräftigt, kombiniert mit konventioneller Therapie.

Die synergistische Wirkung der westlichen Medizin bei der Behandlung von AD bietet eine theoretische Grundlage.

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