Erfahrung in der Behandlung von Verstopfung

Oct 23, 2023

Yan Zhenghua, der erste Meister der Traditionellen Chinesischen Medizin, Chefarzt und Professor der Pekinger Universität für Traditionelle Chinesische Medizin und Ausbilder, der die akademische Erfahrung erfahrener chinesischer Medizinexperten im ganzen Land weitergibt. Herr Yan ist seit 1940 in der klinischen Arbeit der Traditionellen Chinesischen Medizin tätig. Er verfügt über umfangreiche klinische Erfahrung und ist besonders gut in der Behandlung verschiedener innerer Erkrankungen. Seine Erfahrungen in der Behandlung von Verstopfung werden zum Nutzen der Kollegen wie folgt zusammengefasst.

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Unter Verstopfung versteht man eine Krankheit, die durch Schwierigkeiten beim Stuhlgang und eine verlängerte Stuhlgangszeit oder ein verlängertes Stuhlgangintervall aufgrund einer abnormalen Leitungsfunktion des Dickdarms gekennzeichnet ist. Verstopfung ist nicht nur eine eigenständige Krankheit, sondern auch ein Symptom, das häufig im Verlauf verschiedener akuter und chronischer Erkrankungen auftritt. Die traditionelle chinesische Medizin verfügt über reiche Erfahrung in der Behandlung von Verstopfung.


In der Zeit vor Qin hatte der Huangdi Neijing erkannt, dass Verstopfung mit Kälte in Milz und Magen, Hitze im Darm und Nierenerkrankungen zusammenhängt. In „Su Wen Jue Lun“ heißt es zum Beispiel: „Die Umkehrung des Taiyin führt zu einem Völlegefühl und einer Aufblähung des Bauches, was im Rücken ungünstig ist.“ „Su Wen Jue Lun“ sagt: „Heiße Luft verbleibt im Dünndarm und verursacht Schmerzen im Darm. Hitze und Durst führen zu Verhärtung. Die Verstopfung kann nicht herauskommen, daher ist sie schmerzhaft und blockiert.“ Zhang Zhongjing verfügt über ein relativ umfassendes Verständnis von Verstopfung und hat die unterschiedliche Pathogenese von Kälte, Hitze, Mangel und Überschuss sowie drei Methoden zur Behandlung von Verstopfung vorgeschlagen: Chengqi-Abkochung, Maziren-Pillen und Magnolia officinalis. Abkochungen und andere Rezepte wurden zur Behandlung verschiedener Arten von Verstopfung eingesetzt und legten damit Grundprinzipien für die Behandlung von Verstopfung durch spätere Generationen von Ärzten fest.


Während der Jin- und Yuan-Dynastie betonte Li Dongyuan den Zusammenhang zwischen Ernährung, Arbeit und Ruhe sowie Verstopfung und wies darauf hin, dass Abführmittel nicht wahllos zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt werden sollten. In „Lanshi Secret Collection·Dry Stool Gate“ heißt es zum Beispiel: „Wenn Sie hungrig und satt sind, zu viel arbeiten, Ihr Magen-Qi schädigen und scharfe, scharfe und dickflüssige Dinge essen, wird das dem Feuer böse helfen, lügen.“ im Blut und zerstreuen das wahre Yin.“ Mangel an Körperflüssigkeit, daher ist der Stuhl trocken und verknotet. „Um die Krankheit zu heilen, können Croton, Prunkwinde usw. nicht immer verwendet werden, da sie die Körperflüssigkeit schädigen, die Trockenheit schlimmer wird, der Stuhl wieder trocken und verknotet wird und in extremen Fällen sogar trocken wird.“ sogar zu einer Verstopfung des unteren Teils führen. Es gibt keine Möglichkeit, ihn zu retten.“ In Cheng Zhonglings „Medicine Enlightment: Obstructed Defäcation“ aus der Qing-Dynastie wurde Verstopfung in vier Typen unterteilt: „echtes Geheimnis“, „defizientes Geheimnis“, „heißes Geheimnis“ und „kaltes Geheimnis“ und die Symptome jedes Typs aufgeführt. Die Behandlungsmethoden und Rezepte dienten künftigen Generationen als Referenz zur Behandlung von Verstopfung.

Professor Yan Zhenghua glaubt, dass zu den inneren Ursachen von Verstopfung Essstörungen, emotionale Störungen, Altersschwäche usw. gehören, während die äußeren Ursachen durch äußere Übel verursacht werden. Aus ätiologischer und pathogenetischer Sicht wird die Anhäufung von Trockenheit, Hitze und Blutstau im Darm und Magen als Hitzesekretion eingestuft. Wenn der Qi-Mechanismus blockiert ist, wird dies als Qi-Sekretion klassifiziert. Wenn Qi und Blut mangelhaft sind, spricht man von einem Mangel an Sekretion; Wenn sich kaltes Übel ansammelt und stagniert, wird es als kaltes Sekret klassifiziert. Unter den vier Punkten sind Mangel und Übermaß die Schlüsselpunkte. Hitzegeheimnis, Qi-Geheimnis und Kältegeheimnis sind wahr, und diejenigen mit unzureichendem Yin- und Yang-Qi und Blut sind mangelhaft.

Syndromdifferenzierung

● Heißes Geheimnis

Die Hauptsymptome der Hitzesekretion sind trockener Stuhl, Blähungen und Schmerzen im Bauch, trockener Mund und Mundgeruch, gerötetes Gesicht und Unruhe, kurzer roter Urin, rote Zunge mit gelbem und trockenem Belag sowie schlüpfriger und schneller Puls. Die Behandlung erfolgt durch Hitzeableitung, Beseitigung von Stagnation, Befeuchtung des Darms und Abführmittel. Das am häufigsten verwendete Rezept sind Ma-Ziren-Pillen. Häufig verwendete Arzneimittel sind Rhabarber, Citrus aurantium, Magnolia officinalis, Hanfsamen, Cassiasamen, Trichosanthes trichosanthes, Radix multiflorum usw.

● Qi-Sekretion

Zu den Hauptsymptomen der Qi-Sekretion gehören trockener Stuhl, die Unfähigkeit, bei Bedarf Stuhlgang zu haben, oder Unwohlsein beim Stuhlgang, Borborygmus und Blähungen, Blähungen und Schmerzen im Bauchraum, häufiges Aufstoßen, Völlegefühl in der Brust und an den Flanken, dünner und fettiger Zungenbelag usw fadenförmiger Puls. Behandeln Sie Qi-Stagnation. Das am häufigsten verwendete Rezept ist Liumo Decoction. Häufig verwendete Arzneimittel sind Costus, Aegypti, Rhabarber, Betelnüsse, Citrus aurantium usw.

● Kaltes Geheimnis

Die Hauptsymptome von kaltem Sekret sind trockener Stuhl, Bauchschmerzen und Engegefühl, Völlegefühl und Druckverweigerung, kalte Hände und Füße, Schluckauf, weißer und fettiger Zungenbelag sowie fadenziehender und angespannter Puls. Behandeln Sie den Körper, indem Sie ihn erwärmen, Kälte vertreiben und Schmerzen lindern. Das am häufigsten verwendete Rezept ist Wenpi-Abkochung. Häufig verwendete Arzneimittel sind Aconitum, Rhabarber, Dangshen, getrockneter Ingwer, Süßholz, Angelika, Cistanche deserticola, schwarze Wurzel usw.

● Qi-Mangel und Geheimnisse

Die Hauptsymptome einer Qi-Mangelsekretion sind leicht trockener und harter Stuhl, Schwierigkeiten beim Stuhlgang trotz Stuhldrang, Schwitzen und Kurzatmigkeit bei Anstrengung, Müdigkeit nach dem Stuhlgang, blasses Gesicht und müder Geist, blasse Zunge mit weißem Belag und dünn und schwacher Puls. Die Behandlung besteht darin, das Qi zu nähren und den Darm zu befeuchten. Häufig verwendete Rezepte sind Buzhong Yiqi Decoction und Sijunzi Decoction. Häufig verwendete Arzneimittel sind Codonopsis pilosula, Poria cocos, Atractylodes Macrocephala, Astragalus membranaceus, Hanfsamen, weißer Honig, Mandarinenschalen usw.

● Das Geheimnis des Blutmangels

Zu den Hauptsymptomen eines Blutmangels zählen trockener und harter Stuhlgang, fahler Teint, Schwindel, Herzklopfen, Vergesslichkeit, blasse Lippen, eine blasse Zunge mit weißem Belag und ein fadenförmiger Puls. Mit nährendem Blut und befeuchtendem Darm behandeln. Das am häufigsten verwendete Rezept ist Siwu-Abkochung in Kombination mit Runchang-Pillen. Häufig verwendete Arzneimittel sind Angelica sinensis, Rehmannia glutinosa, Hanfkern, Pfirsichkern, Citrus aurantium usw.

● Geheimnis des Yin-Mangels

Die Hauptsymptome einer Yin-Mangel-Sekretion sind trockener Stuhl, Gewichtsverlust, Schwindel und Tinnitus, rote Wangenknochen, Unruhe und Schlaflosigkeit, Hitzewallungen und Nachtschweiß, Schmerzen und Schwäche in der Taille und in den Knien, rote Zunge mit weniger Belag sowie fadenförmiges und fadenförmiges Gefühl schneller Puls. Mit pflegendem Yin und Abführmitteln behandeln. Häufig verwendete Rezepte sind Yiwei-Abkochung und Zengye-Abkochung. Häufig verwendete Arzneimittel sind Scrophulariaceae, Ophiopogon japonicus, Radix Rehmanniae, Angelica sinensis, Dendrobium, Adenophora adenophora usw.

● Geheimnis des Yang-Mangels

Zu den Hauptsymptomen einer Yang-Mangelsekretion gehören leicht trockener Stuhl, Schwierigkeiten bei der Ausscheidung, langer und klarer Urin, lauwarme Gliedmaßen, kalte Schmerzen im Bauch, kalte Taille und Knie, blasse Zunge mit weißem Belag sowie langsamer und langsamer Puls. Mit einem wärmenden Yang und Abführmittel behandeln. Das am häufigsten verwendete Rezept ist Wenpi-Abkochung in Kombination mit Jichuan Jian (modifiziert und subtrahiert). Häufig verwendete Arzneimittel sind Cistanche deserticola, Cynomorium Cynomorium, Achyranthes bidentata, Angelica sinensis, Cimicifuga, Alisma, Citrus aurantium, getrockneter Ingwer, Aconitum usw.

Behandlungsmethode

Basierend auf der Differenzierung und Behandlung von Syndromen verwendet Professor Yan Zhenghua häufig die drei Methoden der Befeuchtung des Darms, der Stärkung der Durchblutung und des Angriffs auf den Unterkörper.

● Methode zur Befeuchtung des Darms

Diese Methode wird häufig von Professor Yan Zhenghua verwendet. Bei klinischen Symptomen werden häufig Cassiasamen, Polygonum multiflorum, Trichosanthes trichosanthes, schwarzer Sesam, Hanfsamen, Cistanche deserticola, Angelica sinensis, Honig, Yu Liren usw. eingesetzt. Professor Yan Zhenghua glaubt, dass die klinische Behandlung von Verstopfung nicht nur auf Keratin basieren kann, sondern auf der Regulierung der Organfunktionen und der Mobilisierung interner Faktoren im Körper basieren sollte. Daher ist es vorzuziehen, Medikamente mit milder Wirksamkeit zu verwenden. Bei nicht dringender Verstopfung werden die oben genannten Medikamente als Hauptbehandlung eingesetzt und es werden gute Ergebnisse erzielt. Bei Patienten mit anderen Erkrankungen und Verstopfung wird diese Methode häufig als Hilfsbehandlung eingesetzt.

Darunter sind schwarzer Sesam, Cistanche deserticola, chinesische Engelwurz und Honig allesamt Produkte, die Essenz und Blut wieder auffüllen können. Sie sind warm und saftig. Sie können verwendet werden, um den Körper zu nähren, das Böse zu bekämpfen, ohne den Körper zu schädigen, und sind für diejenigen geeignet, denen es an Körper und Blut mangelt. Wenn sie zusätzlich Hitzesymptome haben, sind sie die erste Wahl. Cassia-Samen, Trichosanthes, Polygonum multiflorum und andere Kaltprodukte; Bei Personen mit offensichtlicher Qi-Stagnation wird es oft mit Qi-bewegenden Produkten wie Citrus aurantium, Citrus aurantium, Betelnüssen und anderen Qi-bewegenden Produkten kombiniert, um die Wirkung der Darmreinigung zu verstärken. Wenn die Qi-Stagnation leicht ist, verwenden Sie die Schale von Citrus aurantium, wenn die Qi-Stagnation schwerwiegend ist, verwenden Sie Zhishi, und wenn die Qi-Stagnation schwerwiegender ist, verwenden Sie Betelnüsse. Obwohl Darmbefeuchtungsmedikamente eine milde Wirksamkeit haben, können sie, solange die Syndromdifferenzierung korrekt und die Verträglichkeit angemessen ist, die Wirkung von Abführmitteln erzielen, haben eine gute Sicherheit, sind leicht zu dosieren und eignen sich besonders sicher für die Behandlung chronischer gewohnheitsmäßiger Verstopfung.

● Gesunde Bewegungsmethode

Für diejenigen, die unzureichendes Qi und einen schwachen Stuhlgang haben oder alt und gebrechlich sind, schwaches Qi und Blut haben und Schwierigkeiten beim Stuhlgang haben, verwendet Professor Yan Zhenghua häufig Atractylodes Macrocephala, um Zhongzhou zu ernähren, die Milz zu stärken und den Darm zu bewegen. Der Stuhl dieser Art von Patienten ist nicht sehr trocken und hart, aber es ist schwierig, ihn zu entleeren, und es ist schwierig, gewöhnliche Abführmittel zur Linderung von Verstopfung zu verwenden. Es ist notwendig, Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, um Milz und Magen zu stärken, den Anstieg und Abfall zu normalisieren und den Darm zu reinigen. Atractylodes-Abführmittel wurde erstmals in „Synopsis of the Golden Chamber“ und „Treatise on Febrile Diseases“ (Guizhi Aconite Quguijia Atractylodes Decoction) gesehen. Im Originaltext heißt es: „Wenn die Person harten Stuhlgang hat und selbstgesteuert uriniert, entfernen Sie Guijia Atractylodes und verwenden Sie zur Behandlung Atractylodes-Abkochung.“ Yu Jiayan glaubt, dass Atractylodes „den Stuhl nähren“ kann; Wang Lingyou glaubt, dass „Atractylodes das wichtigste Medikament der Milz ist … es kann verwendet werden, um Feuchtigkeit auszutrocknen“ und die Flüssigkeit damit zu nähren.“


Professor Yan Zhenghua addiert und subtrahiert häufig die Verschreibung von Atractylodes-Abführmitteln von Wei Longxiang (Atractylodes, Rehmannia glutinosa, Cimicifuga) für klinische Symptome und erzielt immer gute Ergebnisse. Bei Trockenheit und Verstopfung Rhabarber und Glaubersalz zusammen verwenden; für diejenigen mit schwacher Yang-Energie entfernen Sie Rehmannia glutinosa und fügen Sie Cistanche deserticola, Angelica sinensis, Astragalus usw. hinzu; Bei unzureichender Yin-Flüssigkeit verwenden Sie Rehmannia glutinosa zusammen mit Trichosanthes trichosanthes und Ophiopogon japonicus. für ältere und gebrechliche Menschen Cistanche deserticola, Angelicae spp. hinzufügen. Angelica sinensis und andere pflegende Essenzen und Blut. Die Dosierung von Atractylodes beginnt im Allgemeinen bei 15 g und je nach Erkrankung können 30-60g verwendet werden, solange der Stuhl glatt und nicht locker ist. Wenn der Stuhl locker ist, ist es leicht, Atractylodes zu produzieren. Atractylodes, das sind frittierte Atractylodes, verstärken die Funktion, die Milz zu stärken und Feuchtigkeit zu reduzieren.

● Angriffsmethode

Die klinischen Manifestationen einer Verstopfung, die durch Darmtrockenheit in den Yangming-Fu-Organen verursacht wird, sind „Schwellungen, Mattheit, Trockenheit und Überschuss“. Alte und moderne Ärzte verwendeten Rhabarber, Glaubersalz und dergleichen zur Behandlung heißer Knoten. Auch Professor Yan Zhenghua verwendet diese Methode häufig. Diese Methode wird zur Behandlung von Patienten eingesetzt, die schon seit längerem unter Verstopfung leiden und offensichtliche Anzeichen von Feuchtigkeit und Hitze aufweisen, oder die an Durchfall leiden. Bei einer geringen Dosis ist es schwierig, Ergebnisse zu erzielen, der Patient hat jedoch keine Symptome. Professor Yan Zhenghua muss bei der Anwendung von Rhabarber mit einer kleinen Dosis beginnen. Wenn die Wirkung nicht offensichtlich ist, erhöhen Sie die Dosis. Im Allgemeinen werden 6 g Rhabarber verwendet und die Stuhlmenge ist auf 4 bis 5 Stuhlgänge pro Tag beschränkt. Wenn es höher ist, reduzieren Sie die Menge, und wenn es weniger als das 1-fache beträgt, erhöhen Sie die Menge. Bei der Verwendung von Glaubersalz wird stattdessen häufig Xuanming-Pulver verwendet, das eine mildere abführende Wirkung hat, um Verstopfung zu lindern, ohne den Körper zu schädigen. Bei klinischen Symptomen verwenden Sie Glaubersalz und Rhabarber, oft kombiniert mit Citrus aurantium, Betelnüssen, Magnolia officinalis und anderen Qi-bewegenden Produkten, um die Darmreinigungskraft zu steigern. Professor Yan Zhenghua verwendet diese Methode und kontrolliert streng die Dosierung, um das Böse zu beseitigen, ohne das Gute zu schädigen.

▲ Glaubersalz

Verstopfung ist eine häufige klinische Erkrankung, die häufig mit einer Mischung aus Mangel und Überschuss sowie einer Mischung aus Kälte und Hitze einhergeht. Die oben genannten drei Methoden können einzeln angewendet werden, oder je nach Erkrankung werden oft zwei oder drei Methoden kombiniert. Im Allgemeinen kann bei gewohnheitsmäßiger Verstopfung die Befeuchtungsmethode oft wirksam sein, wenn der Hitzeknoten nicht schwerwiegend ist und das virtuelle Phänomen nicht offensichtlich ist. Für diejenigen mit einem offensichtlichen heißen Knoten oder einer Stagnation durch feuchte Hitze ist die Angriffsmethode oft die Hauptmethode; Für diejenigen mit dem offensichtlichen virtuellen Phänomen ist die Kräftigungsmethode die erste Wahl. Die klinische Anwendung erfordert eine klare Identifizierung der Pathogenese und eine flexible Anwendung anhand spezifischer Symptome.

Natürliches pflanzliches Arzneimittel zur Linderung von Verstopfung – Cistanche

Cistanche ist eine Gattung parasitärer Pflanzen, die zur Familie der Orobanchaceae gehört. Diese Pflanzen sind für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt und werden seit Jahrhunderten in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) verwendet. Cistanche-Arten kommen überwiegend in Trocken- und Wüstenregionen Chinas, der Mongolei und anderen Teilen Zentralasiens vor. Cistanche-Pflanzen zeichnen sich durch ihre fleischigen, gelblichen Stängel aus und werden wegen ihrer potenziellen gesundheitlichen Vorteile sehr geschätzt. In der TCM wird angenommen, dass Cistanche tonisierende Eigenschaften hat und häufig zur Ernährung der Niere, zur Steigerung der Vitalität und zur Unterstützung der sexuellen Funktion verwendet wird. Es wird auch zur Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit Alterung, Müdigkeit und allgemeinem Wohlbefinden eingesetzt. Obwohl Cistanche in der traditionellen Medizin schon seit langem verwendet wird, ist die wissenschaftliche Forschung zu seiner Wirksamkeit und Sicherheit noch nicht abgeschlossen und begrenzt. Es ist jedoch bekannt, dass es verschiedene bioaktive Verbindungen wie Phenylethanoidglykoside, Iridoide, Lignane und Polysaccharide enthält, die zu seiner medizinischen Wirkung beitragen können.

WecistanchesCistanche-Pulver, Cistanche-Tabletten, Cistanche-Kapseln, und andere Produkte werden mit entwickeltWüsteCistancheals Rohstoffe, die alle eine gute Wirkung bei der Linderung von Verstopfung haben. Der spezifische Mechanismus ist wie folgt: Es wird angenommen, dass Cistanche aufgrund seiner traditionellen Verwendung und bestimmter darin enthaltener Verbindungen potenzielle Vorteile bei der Linderung von Verstopfung hat. Während die wissenschaftliche Forschung speziell zur Wirkung von Cistanche bei Verstopfung begrenzt ist, wird angenommen, dass es über mehrere Mechanismen verfügt, die zu seinem Potenzial zur Linderung von Verstopfung beitragen können. Abführende Wirkung:Cistanchewird in der Traditionellen Chinesischen Medizin seit langem als Mittel gegen Verstopfung eingesetzt. Es wird angenommen, dass es eine leicht abführende Wirkung hat, die den Stuhlgang fördern und Verstopfung auslösen kann. Dieser Effekt kann auf verschiedene in Cistanche vorkommende Verbindungen zurückgeführt werden, wie etwa Phenylethanoidglykoside und Polysaccharide. Befeuchtung des Darms: Basierend auf der traditionellen Verwendung wird Cistanche eine feuchtigkeitsspendende Wirkung zugeschrieben, die speziell auf den Darm abzielt. Die Förderung der Flüssigkeitszufuhr und Schmierung des Darms kann dazu beitragen, die Darmpassage weicher zu machen und die Darmpassage zu erleichtern, wodurch Verstopfung gelindert wird. Entzündungshemmende Wirkung: Verstopfung kann manchmal mit einer Entzündung im Verdauungstrakt einhergehen. Cistanche enthält bestimmte Verbindungen, darunter Phenylethanoidglykoside und Lignane, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Durch die Reduzierung von Entzündungen im Darm kann es dazu beitragen, die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs zu verbessern und Verstopfung zu lindern.

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