Haben Sie sich für das richtige Medikament zur Behandlung von Verstopfung entschieden?

Oct 31, 2023

Verstopfung ist ein häufiges Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann. Laut Statistik beträgt die Prävalenz von Verstopfung bei Erwachsenen in meinem Land 3-17 % und die Prävalenz chronischer Verstopfung beträgt 4-6 %. In der modernen Gesellschaft leiden viele Menschen unter Verstopfung. Wie sollten Sie Abführmittel verwenden, wenn Sie unter Verstopfung leiden?

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Nach dem Wirkprinzip von Abführmitteln lassen sich diese grob in folgende Kategorien einteilen:

1. Volumetrische Abführmittel

Im Allgemeinen unterteilt in lösliche Cellulose – wie Pektin, Haferkleie, Wegerich; unlösliche Cellulose – Pflanzenfaser, Lignin. Zu den gängigen Arzneimittelarten gehören Flohsamen, Weizenkleie, Calciumpolycarbophil, Methylcellulose usw. Die beiden letztgenannten werden gut vertragen.


Klinische Anwendung: Die Wirkung setzt langsam ein und wird bei Patienten mit leichter chronischer Verstopfung eingesetzt. Es hat eine gute Sicherheit. Es kann als Mittel der ersten Wahl für schwangere Frauen mit leichter Verstopfung als Ersatzmedikament zur Vorbeugung eingesetzt werden. Es wird auch für ältere Patienten, Kinder und Diabetiker empfohlen.

2. Kontaktabführmittel

Früher als „stimulierende Abführmittel“ bekannt. Eine Klasse von Arzneimitteln, die die Darmtätigkeit und die Aufnahme von Wasser und Elektrolyten in der Darmschleimhaut beeinträchtigen und Durchfall verursachen können. Pflanzliche Abführmittel wie Rhabarber, Senna und Aloe Vera enthalten Anthrachinonglykoside, darunter Anthrachinone und Diphenylmethan. Es wirkt hauptsächlich auf den Dickdarm und beeinträchtigt die Resorptionsfunktion des Dünndarms nicht, sodass es bei akuter und chronischer Verstopfung eingesetzt werden kann. Phenolische Peptide sind ebenfalls Kontaktabführmittel.


1. Nach oraler Verabreichung trifft Phenolphthalein im Darm auf alkalischen Darmsaft und bildet lösliches Natriumsalz, das die Darmperistaltik fördern kann. Weicher Stuhl wird 6 bis 8 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels ausgeschieden. Es hat eine milde Wirkung und ist bei chronischer Verstopfung geeignet. Ungefähr 15 % des oral eingenommenen Phenolphthaleins werden absorbiert. Es wird mit dem Urin ausgeschieden und erscheint rot, wenn der Urin alkalisch ist. Ein Teil davon wird über die Galle ausgeschieden und der enterohepatische Kreislauf verlängert seine Wirkungszeit, sodass die Wirkung einer Dosis 3 bis 4 Tage anhalten kann. Bisacodyl, ein ähnliches Medikament, wird zur Darmreinigung vor und nach akuter und chronischer Verstopfung, Röntgenaufnahmen, Endoskopien oder Operationen eingesetzt.

2. Anthrachinone Pflanzen wie Rhabarber, Senna und Aloe enthalten Anthrachinonglykoside. Nach oraler Verabreichung werden sie von Bakterien im Dickdarm zu Anthrachinonen abgebaut, was die propulsive Peristaltik des Dickdarms verstärken kann. Der Stuhlgang erfolgt 6 bis 8 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels und wird häufig bei akuter und chronischer Verstopfung eingesetzt.

3. Osmotische Abführmittel

Erzeugt einen hypertonen Zustand im Darm, hält Wasser zurück und macht den Stuhl weicher, erhöht das Stuhlvolumen und regt die Peristaltik des Dickdarms an, wodurch Verstopfung gelindert wird. Dazu gehören Salzpräparate, unverdaulicher Zucker und Alkohole.

1. Salzabführmittel: Salzabführmittel, die Mg2+- oder Phosphationen enthalten. Gewöhnliches Magnesiumhydroxid, Magnesiumsulfat und Magnesiumphosphat. Magnesiumionen können auch die Bewegung und Sekretion des Dünndarms stimulieren.

2. Unverdauliche Zucker: einschließlich Sorbit, Mannit und Lactulose, wobei letzterer am häufigsten verwendet wird. Lactulose wird im Dickdarm in Milchsäure und Essigsäure zersetzt, was den pH-Wert des Darms senkt, das physiologische Bakterienwachstum fördert, den Proteinabbau hemmt, Ammoniak ionisiert, den Stickstoffstoffwechsel der Bakterienflora verbessert und zur Vorbeugung einer hepatischen Enzephalopathie eingesetzt werden kann.

3. Alkohole, die nicht absorbiert werden können: Repräsentative Beispiele sind Polyethylenglykol (langkettiges PEG). Eine wässrige PEG-Lösung, die Elektrolyte enthält, hat eine starke kathartische Wirkung und ist derzeit das am häufigsten verwendete Medikament zur Darmvorbereitung.

4. Einläufe und Analmedikamente

Es kann feste Rückstände aus dem terminalen Dickdarm oder Rektum entfernen, wie z. B. Bisacodyl-Zäpfchen, Glycerin-Zäpfchen und Kaiseilu, die lokal im Anus angewendet werden können, um den Kot schnell aufzuweichen und Stuhlreflexe auszulösen. Klinisch wird es nur bei Patienten mit trockenem Stuhl und Stuhlstau eingesetzt.

5. Andere Medikamente

1. Gleitmittel und Stuhlweichmacher

Nach oraler Verabreichung oder Einlauf stimuliert es die Darmwand durch Gleitwirkung, macht den Stuhl weicher und erleichtert die Stuhlausscheidung. Einschließlich flüssiges Paraffin, Glycerin, Mineralöl, Docusat-Natrium usw. Klinisch ist es nur für die vorübergehende Anwendung bei Patienten mit trockenem Stuhl und Impaktion vorgesehen und erfordert die kombinierte Anwendung oraler Abführmittel.

2. Medikamente, die die Magen-Darm-Motilität fördern

Wirkt auf die Nervenenden des Darms und die glatte Muskulatur des Magen-Darm-Trakts, um die Darmmotilität und die Vortriebsbewegung zu erhöhen. Klinisch geeignet für langsame Verstopfung und Reizdarmsyndrom vom Verstopfungstyp. Einschließlich Prucaloprid und Mosaprid.

3. Probiotika und Synbiotika

Füllen Sie die physiologische Flora auf, schaffen Sie eine mikroökologische Erleichterung und stärken Sie die Fermentation, um den Säuregehalt im Darm zu erhöhen, die normale Darmmotilität zu regulieren, die Stuhleigenschaften zu verändern und die Ausscheidung zu erleichtern. Es hat eine gewisse Wirkung bei der Linderung von Verstopfung und Blähungen. Zu den häufig verwendeten Präparaten gehören Bifidobacterium, Lactobacillus acidophilus, Faecalibacterium, Bacillus licheniformis, Bacillus subtilis usw.

Erinnerung an den Apotheker

1. Viele Patienten nehmen über einen längeren Zeitraum und kontinuierlich verschiedene Abführmittel allein ein. Nachdem eine Einzeldosis Abführmittel den Dickdarm vollständig entleert hat, dauert es 3 bis 4 Tage, um ihn wieder aufzufüllen, sodass eine kontinuierliche Anwendung ungeeignet ist.

2. Im Allgemeinen entfalten Abführmittel ihre Wirkung 6 bis 8 Stunden nach der oralen Einnahme, sodass ein angemessener Zeitpunkt für die Einnahme des Arzneimittels vor dem Zubettgehen liegen sollte. Auf diese Weise entspricht der Stuhlgang am nächsten Morgen oder nach dem Frühstück eher den physiologischen Gesetzen.

3. Um Verstopfung, insbesondere gewohnheitsmäßige Verstopfung, zu behandeln, sollten Sie zunächst Ihre Ernährung anpassen und sich einen regelmäßigen Stuhlgang angewöhnen. Der Verzehr von mehr Gemüse, Obst usw. kann oft zu guten Ergebnissen führen.

4. Je nach Situation sollten verschiedene Arten von Abführmitteln ausgewählt werden. Wenn Sie Gifte beseitigen möchten, sollten Sie salzhaltige Abführmittel wie Magnesiumsulfat und Natriumsulfat wählen. Bei allgemeiner Verstopfung werden häufiger Kontaktabführmittel eingesetzt. Bei älteren Menschen, Aneurysmen, Analoperationen usw. sind schmierende Abführmittel besser.

5. Patienten mit Bauchschmerzen sollten bei unklarer Diagnose keine Abführmittel einnehmen. Starke Abführmittel sollten nicht von älteren, gebrechlichen, schwangeren oder menstruierenden Frauen verwendet werden.

6. Derzeit wird allgemein davon ausgegangen, dass außer Cellulose alle anderen Abführmittel nicht für längere Zeit verwendet werden können. Es kann nur zur Linderung dringender Bedürfnisse eingesetzt werden. Die grundlegende Lösung liegt in einer Änderung der Lebens- und Essgewohnheiten, wie z. B. dem Verzehr von mehr ballaststoffreichen Lebensmitteln und angemessener Bewegung zur Steigerung der Magen-Darm-Motilität.

Natürliches pflanzliches Arzneimittel zur Linderung von Verstopfung – Cistanche

Cistanche ist eine Gattung parasitärer Pflanzen, die zur Familie der Orobanchaceae gehört. Diese Pflanzen sind für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt und werden seit Jahrhunderten in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) verwendet. Cistanche-Arten kommen überwiegend in Trocken- und Wüstenregionen Chinas, der Mongolei und anderen Teilen Zentralasiens vor. Cistanche-Pflanzen zeichnen sich durch ihre fleischigen, gelblichen Stängel aus und werden wegen ihrer potenziellen gesundheitlichen Vorteile sehr geschätzt. In der TCM wird angenommen, dass Cistanche tonisierende Eigenschaften hat und häufig zur Ernährung der Niere, zur Steigerung der Vitalität und zur Unterstützung der sexuellen Funktion verwendet wird. Es wird auch zur Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit Alterung, Müdigkeit und allgemeinem Wohlbefinden eingesetzt. Obwohl Cistanche in der traditionellen Medizin schon seit langem verwendet wird, ist die wissenschaftliche Forschung zu seiner Wirksamkeit und Sicherheit noch nicht abgeschlossen und begrenzt. Es ist jedoch bekannt, dass es verschiedene bioaktive Verbindungen wie Phenylethanoidglykoside, Iridoide, Lignane und Polysaccharide enthält, die zu seiner medizinischen Wirkung beitragen können.

WecistanchesCistanche-Pulver, Cistanche-Tabletten, Cistanche-Kapseln, und andere Produkte werden mit entwickeltWüsteCistancheals Rohstoffe, die alle eine gute Wirkung bei der Linderung von Verstopfung haben. Der spezifische Mechanismus ist wie folgt: Es wird angenommen, dass Cistanche aufgrund seiner traditionellen Verwendung und bestimmter darin enthaltener Verbindungen potenzielle Vorteile bei der Linderung von Verstopfung hat. Während die wissenschaftliche Forschung speziell zur Wirkung von Cistanche bei Verstopfung begrenzt ist, wird angenommen, dass es über mehrere Mechanismen verfügt, die zu seinem Potenzial zur Linderung von Verstopfung beitragen können. Abführende Wirkung:Cistanchewird in der Traditionellen Chinesischen Medizin seit langem als Mittel gegen Verstopfung eingesetzt. Es wird angenommen, dass es eine leicht abführende Wirkung hat, die den Stuhlgang fördern und Verstopfung auslösen kann. Dieser Effekt kann auf verschiedene in Cistanche vorkommende Verbindungen zurückgeführt werden, wie z. B. Phenylethanoidglykoside und Polysaccharide. Befeuchtung des Darms: Basierend auf der traditionellen Verwendung wird Cistanche eine feuchtigkeitsspendende Wirkung zugeschrieben, die speziell auf den Darm abzielt. Die Förderung der Hydratation und Schmierung des Darms kann dazu beitragen, die Darmpassage weicher zu machen und die Darmpassage zu erleichtern, wodurch Verstopfung gelindert wird. Entzündungshemmende Wirkung: Verstopfung kann manchmal mit einer Entzündung im Verdauungstrakt einhergehen. Cistanche enthält bestimmte Verbindungen, darunter Phenylethanoidglykoside und Lignane, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Durch die Reduzierung von Entzündungen im Darm kann es dazu beitragen, die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs zu verbessern und Verstopfung zu lindern.

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