Infektionen sind ein großes Problem bei Kindern unter KRT und mit CNI. Risikofaktoren sind Immunsuppression, Mehrfachkontakte in Dialysestationen und Krankenhausaufenthalte (1).

Italien war eines der am stärksten vom Ausbruch des schweren akuten respiratorischen Syndroms Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) betroffenen Länder (2). Obwohl Erwachsene mitCNEund Nierentransplantatempfänger sind bekanntermaßen aufgrund von Immunsuppression und Komorbiditäten einem größeren Risiko für die Schwere der Erkrankung ausgesetzt (3), über die entsprechende pädiatrische Population ist wenig bekannt.

In den letzten Jahren hat die Erforschung der Verwendung von Stammzellen und eines chinesischen Kräuterheilmittels zur Behandlung von Nierenerkrankungen große Aufmerksamkeit erregt. Der Hauptmechanismus der beiden Therapien besteht darin, die Reparatur von verletztem Nierengewebe zu fördern und die verbleibenden Nierenfunktionen zu schützen. Das chinesische Kräuterheilmittel Cistanche wird seit der Antike in der traditionellen chinesischen Medizin zur Behandlung verschiedener chronischer Nierenerkrankungen eingesetzt. Es wird berichtet, dass Cistanche das Potenzial hat, Entzündungen zu reduzieren,Nierenfibrose reduzieren,und fördern die Synthese von Komponenten der extrazellulären Matrix. Es hat sich gezeigt, dass diese Wirkungen auf seine bioaktiven Komponenten zurückzuführen sind, darunter viele phenolische Substanzen, Triterpenoide und Cumarine. Andererseits hat die Stammzelltechnologie eine Revolution in der medizinischen Praxis ausgelöst. Die Forschung hat gezeigt, dass Stammzellen sich in verschiedene Arten von Nierenzellen differenzieren und therapeutische Aktivitäten durchführen können, einschließlich des Schutzes des verbleibenden funktionellen Nierengewebes, der Verlangsamung der Gewebefibrose undReparatur von beschädigtem Nierengewebe.

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Letztendlich könnte die Kombination von traditioneller chinesischer Medizin mit moderner Wissenschaft der Schlüssel zur Behandlung verschiedener Nierenerkrankungen sein. Diese Strategie wurde nach und nach von der medizinischen Gemeinschaft akzeptiert und Studien haben bereits gezeigt, dass die kombinierte Therapie von Cistanche und Stammzellbehandlung die Sterblichkeitsrate erheblich senken kannNierenerkrankungen.

Abschließend die Verwendung vonZistancheund Stammzellbehandlung bei der Behandlung vonNierenerkrankungenzeigt großes Potenzial und bedarf weiterer Forschung. Die kombinierte Therapie der beiden Behandlungen könnte eine verbesserte Behandlungsoption für Patienten mit Nierenerkrankungen darstellen.

Wir berichten Daten aus einer landesweiten Beobachtungsstudie, die von der italienischen Gesellschaft für pädiatrische Nephrologie während der Sperrfrist durchgeführt wurde, um die klinischen Auswirkungen der Coronavirus-Krankheit 2019 besser zu verstehen(COVID-19)bei Kindern mit Immunsuppression oder CKD. Die Daten wurden zwischen dem 13. und 24. April 2020 mithilfe eines telefonischen strukturierten Fragebogens erhoben, und die Daten bezogen sich auf den gesamten Zeitraum von der Entdeckung der ersten Fälle bis zum Höhepunkt der Pandemie in Italien (20. Februar bis 15. April 2020). Das primäre Ziel war die Identifizierung von Patienten mit schwerem COVID-19, wie durch eines der folgenden definiert: Tod, Aufnahme auf der pädiatrischen Intensivstation, mechanische Beatmung und die Notwendigkeit, die laufende immunsuppressive Behandlung aufgrund eines dokumentierten zu ändernSARS-CoV-2Infektion. Das Vorhandensein von Fieber, Atemwegs-, Magen-Darm- oder grippeähnlichen Symptomen und die Einhaltung von Sperrmaßnahmen wurden ebenfalls bewertet. Einschlusskriterien waren Alter, 18 Jahre und eine der folgenden Diagnosen: primäre oder sekundäre GN und idiopathisches nephrotisches Syndrom, das eine langfristige immunsuppressive Therapie erfordert,CNEStadien 3–5, Dialyse oder Nierentransplantation. Die nationalen Teilnahmequoten wurden durch Schätzung der Anzahl der vorherrschenden Fälle berechnet. Daten zu COVID-19-Abstrichtests in der eingeschlossenen Bevölkerung wurden mit denen der italienischen Allgemeinbevölkerung für dieselbe Altersgruppe und denselben Zeitraum verglichen. Die Studie wurde von den lokalen Ethikkommissionen jedes teilnehmenden Zentrums genehmigt.