Mörtel Niere

Schlüsselwörter: Nierentuberkulose

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Eine 88-jährige Japanerin wurde zur Behandlung einer akuten Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert. Bei der Aufnahme bemerkten wir eine stark verkalkte Masse in ihrem linken Bauch, umgeben von Satellitenverkalkungen (Bild A). Ein ausführliches medizinisches Interview brachte sie ans LichtKrankengeschichte von Tuberkulose(TB) und ließ sich in ihren 30ern einer Thorakoplastik unterziehen, obwohl keine weiteren Informationen verfügbar waren. Die Computertomographie ergab eine vollständig verkalkte linke Niere (Bild A, koronaler Schnitt). Trotz des Mangels an Daten zur säurebeständigen Färbung und zur Mykobakterienkultur deuteten die radiologischen Befunde darauf hinMörtelniere oder Nierentuberkulose.

Eine Mörserniere ist eine seltene Erkrankung im Zusammenhang mit Tuberkulose.wobei die Nieresieht aus, als wäre es mit Mörtel gefüllt (1). Obwohl die Trends der aktiven Tuberkulose-Inzidenz in Japan zurückgegangen sind, werden immer noch etwa 10 TB-Fälle pro 100 Einwohner gemeldet (2). Ärzte, insbesondere junge Menschen, die mit Tuberkulose noch nicht vertraut sind, sollten bedenken, dass diese uralte Krankheit jedes Organ des Menschen befallen kann.

Verweise

1. Isao M, Saito T, Bandobashi K, Kuroda N, Ohtsuki Y, Taguchi H.Nierentuberkulose(Mörserniere). Intern Med 45: 111-112, 2006.

2. Hagiya H, Koyama T, Zamami Y, Minato Y, Tatebe Y, Mikami N, et al. Trends bei Inzidenz und Mortalität von Tuberkulose in Japan: eine bevölkerungsbasierte Studie, 1997-2016. Epidemiol Infect 147: 1-10, 2018.