Nicht nur trockener Stuhl wird als Verstopfung bezeichnet

Sep 01, 2023

Bei der Befragung der Krankengeschichte des Patienten stellten wir fest, dass einige Patienten Missverständnisse über Verstopfung haben. Sie glauben, dass nur trockener und harter Stuhl als Verstopfung bezeichnet wird. Diese Erkenntnis ist falsch und das Ausmaß der Verstopfung geht weit über den trockenen und harten Stuhl hinaus. Dann werfen wir einen Blick darauf, wie das Lehrbuch Verstopfung definiert, wie sie verursacht wird und wie man sie verhindern und behandeln kann.

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Was ist Verstopfung?


Verstopfung ist durch anhaltende Schwierigkeiten beim Stuhlgang, das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs oder eine Verringerung der Stuhlgangshäufigkeit gekennzeichnet. Schwierigkeiten beim Stuhlgang umfassen ein geringeres Stuhlvolumen, trockenen Stuhl, einen zeitaufwändigen und mühsamen Stuhlgang, das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs und sogar die Notwendigkeit, den Stuhlgang mithilfe von Manipulationen zu erleichtern. Verminderter Stuhlgang bezieht sich auf weniger als 3 Stuhlgänge pro Woche oder eine langfristige Unfähigkeit zur Stuhlentleerung. Die Dauer einer chronischen Verstopfung beträgt mindestens 6 Monate.


Häufige Ursachen für Verstopfung sind:


1. Ernährungsfaktoren. Bei ungezügelter Ernährung kann der übermäßige Verzehr von Fett, süßen und dicken Aromen zu einem Hitzestau im Magen und Darm, zur Erschöpfung der Körperflüssigkeiten, zur Trockenheit des Darms und zum Feuchtigkeitsverlust, zu trockenem Kot und zu Schwierigkeiten bei der Ausscheidung führen;


Der Genuss roher und kalter Nahrung führt zu Yin und Kälte im Inneren, einer Stagnation des Magens und des Darms, abnormaler Erregungsleitung und schlechter Schlacke;


Manche Menschen essen gerne rückstandsarme und raffinierte Lebensmittel, und eine kleine Anzahl von Patienten sucht nach Bequemlichkeit und Ärger, einer einfachen Ernährung und einem Mangel an Rohfasern, sodass das Stuhlvolumen abnimmt, die Viskosität zunimmt und die Bewegung im Darm verlangsamt wird nach unten und eine übermäßige Wasseraufnahme führt zu Verstopfung.


2. Keine guten Stuhlgewohnheiten. Viele Menschen gewöhnen sich nicht an einen regelmäßigen Stuhlgang und ignorieren oft den normalen Drang zum Stuhlgang, was zu einer Hemmung des Stuhlgangreflexes und zu Verstopfung führt.


3. Sitzend. Die meisten Menschen müssen heute aus beruflichen Gründen lange sitzen. Wenn Sie lange sitzen und sich nicht bewegen, wird die Qi-Bewegung ungünstig sein, was zu einer Stagnation des Qi in den inneren Organen, einer abnormalen Zirkulation, einer Störung der Leitung, einem inneren Stopp der Schlacke und der Unfähigkeit, nach unten zu gehen, führen kann. weicher oder trockener Stuhl


4. Missbrauch von Abführmitteln. Die langfristige Einnahme von Abführmitteln, insbesondere stimulierenden Abführmitteln, kann die Nerven der Darmschleimhaut schädigen, den Tonus der Darmmuskulatur verringern und zu schwerer Verstopfung führen.


5. Machen Sie eine Diät, um Gewicht zu verlieren usw. Eine blinde Diät zum Abnehmen führt zu einer erheblichen Reduzierung der Zellulose und Kohlenhydrate im menschlichen Körper. Wenn nicht genügend Nahrungsreste vorhanden sind, kann es leicht zu Stuhlbildung kommen und eine langfristige Diät führt eher zu Verstopfung.


Darüber hinaus werden in den Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Obstipation Surgery (2017) die Ursachen der Verstopfung unterteilt in:


1. Extrakolorektale Faktoren:


1) Gastrointestinales motorisches Kontrollzentrum: langfristige Hemmung von Stuhlgang, Psychose, Depression, Anorexia nervosa, kognitiver Beeinträchtigung oder Demenz; Hirnblutung, Weltraumbesetzung, Trauma.

2) Nervenleitung: Abnormale afferente und efferente Innervation, verursacht durch autonome Neuropathie.


2. Kolorektale Faktoren:


1) Intramurale Nervenleitung: Hirschsprung, idiopathischer Hirschsprung und Hirschsprung-Rektum.

2) Enterisches Nervensystem: langsame Verstopfung, funktionelle Stuhlgangsstörung.

3) Endeffektoren: Medikamente: wie Codein, Morphin, Antidepressiva, Anticholinergika usw.; Fehlen lokaler Stuhlrezeptoren, Diabetes; Hypothyreose oder Hyperthyreose, Hypopituitarismus, Phäochromozytom, Urämie, chronische Nierenerkrankung usw.; Ionenkanalantagonisten, Agonisten.

4) Muskelgewebe: intestinale Pseudoobstruktion, Analfissur, Analkanal- oder Rektumstenose, Alter, Atonie des inneren Schließmuskels, Beckenbodenspasmus-Syndrom, Puborectalis-Hypertrophie, Dermatomyositis usw.

5) Interstitielles Gewebe: Sklerodermie, Amyloidose, systemische Sklerose usw.

6) Schleimhaut: entzündliche Darmerkrankung, abführender Dickdarm, rektaler intramuköser Prolaps.

7) Veränderungen der Rektalform: Rektumprolaps in voller Dicke, Rektozele.

3. Faktoren im Dickdarm:

1) Schleimhautoberfläche: Enteritis, pseudomembranöse Enteritis.

2) In der Höhle: Unzureichende Aufnahme von Ballaststoffen, Umweltveränderungen, Ungleichgewicht der Darmflora; Medikamente, die im Dickdarm zerfallen.


Verstopfungsbehandlungen


1. Nicht-chirurgische Behandlung.


1. Bewegung: Eine Steigerung der körperlichen Aktivität kann die Symptome von Verstopfungspatienten teilweise verbessern, Bewegungsmangel vermeiden, sich angemessen bewegen und die Darmmotilität steigern.


2. Diät: Die einfachste Behandlung für Verstopfungspatienten besteht darin, die Aufnahme von mehr Wasser und Ballaststoffen zu erhöhen. Sie sollten mindestens täglich mehr rohfaserhaltiges Getreide, Gemüse, Obst und Bohnen essen und mehr Wasser trinken. 1500 ml, insbesondere das Trinken eines Glases warmen Wassers jeden Morgen oder vor den Mahlzeiten, können Verstopfung wirksam vorbeugen. Allerdings sind Ballaststoffe bei leichter bis mittelschwerer Verstopfung wirksam, nicht jedoch bei schwerer Verstopfung.


3. Etablieren Sie gute Stuhlgangsgewohnheiten: Patienten sollten versuchen, morgens oder innerhalb von 2 Stunden nach den Mahlzeiten einen Stuhlgang zu machen, sich auf den Stuhlgang zu konzentrieren und die Beeinträchtigung durch äußere Faktoren zu reduzieren.


4. Medikamentöse Behandlung:


1) Behandlung mit westlicher Medizin. Abführmittel in großen Mengen werden bevorzugt, beispielsweise Polyethylenglykol-Elektrolytpulver. Es gibt viele Abführmittel zur Behandlung von Verstopfung. Häufig verwendete Abführmittel können in schmierende Abführmittel, voluminöse Abführmittel, stimulierende Abführmittel (Kontaktabführmittel), osmotische Abführmittel und Stuhlweichmacher unterteilt werden, die das Darmwasser erhöhen und die Peristaltik fördern können. Erweichen Sie den Stuhl oder schmieren Sie den Darm, um den Stuhlgang zu fördern. Abführmittel sollten jedoch nicht über einen längeren Zeitraum verwendet werden und sollten unter ärztlicher Anleitung angewendet werden.

2) Behandlung mit chinesischer Medizin. Die traditionelle chinesische Medizin unterteilt Verstopfung in echte Geheimnisse und virtuelle Geheimnisse, wobei zu den echten Geheimnissen Hitzegeheimnisse, Qi-Geheimnisse und Kältegeheimnisse gehören. Zu den Mangelgeheimnissen gehören Qi-Mangelgeheimnisse, Blutmangelgeheimnisse, Yin-Mangelgeheimnisse und Yang-Mangelgeheimnisse. Je nach Syndromtyp werden unterschiedliche Verschreibungen angewendet.


5. Bioelektrische Feedback-Therapie:


Die Biofeedback-Therapie ist eine Form der Bioverhaltenstherapie, die vor allem bei unkoordiniertem Stuhlgang und Stuhlinkontinenz bei funktionellen Darmstörungen eingesetzt wird, aber auch bei anderen Arten funktioneller Verstopfung wie Analkrämpfen, chronischem Beckenbodenschmerzsyndrom, rektalem Verlust des analen Hemmungsreflexes und rektalen sensorischen Störungen Defizit, Stuhlinkontinenz, STC, solitäres Rektumgeschwür usw.


6. Psychotherapie: Funktionelle Verstopfung steht in engem Zusammenhang mit Depressionen und psychischen Störungen vom Angsttyp. Die Bedeutung der Psychotherapie sollte hervorgehoben werden. Bei Patienten mit offensichtlichen Depressionen, Angstzuständen und Schlafstörungen sollten zur Behandlung angstlösende und depressive Medikamente ausgewählt werden.

7. Akupunktur und Moxibustion: Akupunktur und Moxibustion in Kombination mit elektrischer Stimulation des Sakralnervs sind ebenfalls wirksam bei der Behandlung von Verstopfung.


Die zweite ist die chirurgische Behandlung.


Eine chirurgische Behandlung kann bei Patienten in Betracht gezogen werden, bei denen nach einer nicht-chirurgischen Behandlung nur geringe Erfolge zu verzeichnen sind und die nach einer speziellen Verstopfungsuntersuchung offensichtliche Anomalien aufweisen. Allerdings sollten die chirurgischen Indikationen sorgfältig erfasst und die entsprechende Operation entsprechend der Läsion ausgewählt werden. Wenn mehrere Läsionen gleichzeitig vorliegen, sollte eine Operation durchgeführt werden, um die Hauptläsion, die Verstopfung verursacht, aber auch die sekundären Sekundärläsionen zu lösen. Es ist notwendig, die heilende Wirkung vor der Operation vorherzusagen, und es sollte darauf geachtet werden, ob schwerwiegende psychische Störungen vorliegen und ob es Anomalien im Verdauungstrakt außerhalb des Dickdarms gibt.


Natürliches pflanzliches Arzneimittel zur Linderung von Verstopfung – Cistanche


Cistanche ist eine Gattung parasitärer Pflanzen, die zur Familie der Orobanchaceae gehört. Diese Pflanzen sind für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt und werden seit Jahrhunderten in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) verwendet. Cistanche-Arten kommen überwiegend in Trocken- und Wüstenregionen Chinas, der Mongolei und anderen Teilen Zentralasiens vor. Cistanche-Pflanzen zeichnen sich durch ihre fleischigen, gelblichen Stängel aus und werden wegen ihrer potenziellen gesundheitlichen Vorteile sehr geschätzt. In der TCM wird angenommen, dass Cistanche tonisierende Eigenschaften hat und häufig zur Ernährung der Niere, zur Steigerung der Vitalität und zur Unterstützung der sexuellen Funktion verwendet wird. Es wird auch zur Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit Alterung, Müdigkeit und allgemeinem Wohlbefinden eingesetzt. Obwohl Cistanche in der traditionellen Medizin schon seit langem verwendet wird, ist die wissenschaftliche Forschung zu seiner Wirksamkeit und Sicherheit noch nicht abgeschlossen und begrenzt. Es ist jedoch bekannt, dass es verschiedene bioaktive Verbindungen wie Phenylethanoidglykoside, Iridoide, Lignane und Polysaccharide enthält, die zu seiner medizinischen Wirkung beitragen können.

WecistanchesCistanche-Pulver, Cistanche-Tabletten, Cistanche-Kapseln, und andere Produkte werden mit entwickeltWüsteCistancheals Rohstoffe, die alle eine gute Wirkung bei der Linderung von Verstopfung haben. Der spezifische Mechanismus ist wie folgt: Es wird angenommen, dass Cistanche aufgrund seiner traditionellen Verwendung und bestimmter darin enthaltener Verbindungen potenzielle Vorteile bei der Linderung von Verstopfung hat. Während die wissenschaftliche Forschung speziell zur Wirkung von Cistanche bei Verstopfung begrenzt ist, wird angenommen, dass es über mehrere Mechanismen verfügt, die zu seinem Potenzial zur Linderung von Verstopfung beitragen können. Abführende Wirkung:Cistanchewird in der Traditionellen Chinesischen Medizin seit langem als Mittel gegen Verstopfung eingesetzt. Es wird angenommen, dass es eine leicht abführende Wirkung hat, die den Stuhlgang fördern und Verstopfung auslösen kann. Dieser Effekt kann auf verschiedene in Cistanche vorkommende Verbindungen zurückgeführt werden, wie z. B. Phenylethanoidglykoside und Polysaccharide. Befeuchtung des Darms: Basierend auf der traditionellen Verwendung wird Cistanche eine feuchtigkeitsspendende Wirkung zugeschrieben, die speziell auf den Darm abzielt. Durch die Förderung der Hydratation und Befeuchtung des Darms kann es dazu beitragen, die Darmwände weicher zu machen und die Darmpassage zu erleichtern, wodurch Verstopfung gelindert wird. Entzündungshemmende Wirkung: Verstopfung kann manchmal mit einer Entzündung im Verdauungstrakt einhergehen. Cistanche enthält bestimmte Verbindungen, darunter Phenylethanoidglykoside und Lignane, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Durch die Reduzierung von Entzündungen im Darm kann es dazu beitragen, die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs zu verbessern und Verstopfung zu lindern.

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