Die häufigen Komplikationen bei chronischer Nierenerkrankungen und ihrer Behandlung

Die Niere verlässt den Stoffwechsel und überschüssiges Wasser im Körper durch Urinproduktion, um das Blut zu reinigen und das Blutvolumen des menschlichen Körpers auszugleichen. Darüber hinaus hat es auch die wichtige Funktion des Endokrinen und die Aufrechterhaltung des Elektrolyt- und Säure-Basis-Gleichgewichts des menschlichen Körpers. Aus verschiedenen Gründen ist die Struktur und/oder Funktion der Niere abnormal und die Dauer mehr als 3 Monate, klinisch gemeinsam als chronische Nierenerkrankung (CKD) bezeichnet. CKD ist eine häufige Krankheit mit einer hohen Prävalenz, etwa 8% bis 16% der Menschen weltweit leiden an dieser Krankheit, und in der erwachsenen Bevölkerung über 18 Jahre in China lag die Prävalenz bis zu 10,8%. Die Krankheit ist insbesondere bei Menschen mit hohem CKD -Risiko wie Bluthochdruck, Diabetes, Autoimmunerkrankungen, bösartigen Tumoren, Harnrechnung, wiederkehrenden Harninfektionen, Alter, Familiengeschichte von CKD, Einnahme von Nephrotoxika, Rauchen und Fettleibigkeit. Es gibt keine offensichtlichen Symptome im frühen Stadium der CKD, und die Diagnose kann erst nach der Untersuchung von Blut, Urin, Nierenfunktionsindikatoren und/oder Farbultraschall des Harnsystems gestellt werden. Viele Patienten achten nicht auf standardisierte Diagnose und Behandlung, da sie diese Krankheit nicht kennen oder im frühen Stadium keine offensichtlichen Beschwerdensymptome aufweisen, was zu einem kontinuierlichen Rückgang der Nierenfunktion und einer Vielzahl von Komplikationen führt. Wenn CKD nicht früh oder mit einem schlechten Behandlungseffekt behandelt wird, wird es wahrscheinlich in das Urämiestadium überschreiten.

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Heute werden wir die gemeinsamen Komplikationen von CKD ~ einführen
1. Nierenanämie

Die Erythropoietin (EPO) -Produktion ist eine der wichtigsten endokrinen Funktionen der Niere. Nach der EPO -Produktion bindet es an den EPO -Rezeptor in vivo, um an Hämatopoetikum teilzunehmen, die Synthese von Hämoglobin und die Freisetzung von roten Blutkörperchen zu fördern. Patienten mit verschiedenen Nierenerkrankungen, insbesondere CKD -Patienten mit interstitiellen Nierenschäden, haben Anämie aufgrund der Unfähigkeit, normale EPO zu produzieren, und urämische Toxine im Körper beeinflussen die Produktion der roten Blutkörperchen und ihre Lebensdauer, die klinisch als Nierenanämie bezeichnet wird. Nierenanämie ist nicht nur die häufigste Komplikation von CKD, sondern auch einer der wichtigsten Gründe für eine erschwerende CKD. Nierenanämie kann im frühen Stadium der CKD auftreten, und die Prävalenz der Anämie steigt allmählich mit dem Rückgang der Nierenfunktion an. Die Gesamtprävalenz der Anämie bei nicht-dialyse CKD-Patienten betrug 28,5%-72. 0%, während die Prävalenz der Anämie bei Dialysepatienten 91,6%-98. 2%betrug.

Das häufigste Symptom für Anämie ist Müdigkeit. Wenn chronische Müdigkeit, Schwindel, verringerte Aktivitätsdauer und andere Symptome bei Patienten mit CKD auftreten, ist es notwendig, die Möglichkeit von Komplikationen der Nierenanämie oder einer Verschlechterung der ursprünglichen Nierenanämie aufmerksam zu machen. Unter normalen Umständen erwachsene männliche Hämoglobinspiegel<130g/L, non-pregnant female hemoglobin level <120g/L, pregnant women Hb<110g/L, can be diagnosed as anemia. For patients diagnosed with renal anemia, an individualized treatment plan is developed according to the specific condition. At present, there are three categories of drugs used in the treatment of renal anemia in China: iron, erythropoietic stimulants and hypoxy-inducing factor prolyl hydroxylase inhibitors, in addition to vitamin B12, folic acid, etc., are also used to improve renal anemia. Early treatment of renal anemia can help delay the deterioration of renal function.

2. Mineral- und Knochenanomalien

Patienten mit CKD haben einen abnormalen Stoffwechsel von Calcium, Phosphor und anderen Mineralien und Vitamin D im Körper, sekundärer Hyperparathyroidismus, Säure-Base-Gleichgewichtsstörung und einer Reihe von Problemen wie Knochenerkrankungen, Blutgefäß und Weichgewebeverkalkung. Klinisch ist ein abnormaler Mineral- und Knochenstoffwechsel, der durch CKD verursacht wird, das auch als Nierenknochenerkrankung oder Nierenknochendystrophie bekannt ist, eine schwerwiegende Komplikation von CNI und eine wichtige Ursache für Behinderung, Tod und andere nachteilige Ergebnisse bei CKD -Patienten. Diese Komplikation erscheint im frühen Stadium der CKD und entwickelt sich mit dem Rückgang der Nierenfunktion. Fast alle Patienten entwickeln nach dem Eintritt in das urämische Stadium Nierenknochenerkrankungen.

Die wichtigsten klinischen Symptome einer Nierenosteopathie sind Knochenschmerzen, Knochendeformation, Pseudogout, pathologische Fraktur, Muskelschwäche, Schwierigkeiten beim Gehen, Gefäßverkalkung, Pruritus usw. Patienten mit CKD sollten sich der Nierenknochenerkrankung und ihrer Schäden im Voraus bewusst sein, mit Diagnose und Behandlung zusammenarbeiten und auf Veränderungen in ihren eigenen Bedingungen achten. Das erhöhte Niveau des Parathyroidhormons, das verringerte Calciumniveau, das erhöhte Phosphorniveau und das verringerte Gehalt von 1,25 Dihydroxyvitamin D3 bei Patienten mit CKD können auf Nierenknochenerkrankungen hinweisen. Gegenwärtig erfolgt die Behandlung von Nierenknochenerkrankungen hauptsächlich aus zwei Aspekten: Erstens benötigt der Patient eine Diät mit niedriger Phosphor, um die Aufnahme von Phosphor zu verringern; Zweitens formuliert der Arzt nach dem spezifischen Zustand des Patienten ein individuelles Arzneimittelregime, um Phosphor zu reduzieren, das gesamte Parathyreoidhormon zu verringern, normales Blutkalcium aufrechtzuerhalten und aktives Vitamin D. ergänzen.

Herz -Kreislauf -Erkrankungen

Herz -Kreislauf -Erkrankungen sind die schwerwiegendste Komplikation der CKD, und etwa 44% bis 51% der CKD -Patienten sterben schließlich an kardiovaskulären Komplikationen. Herz -Kreislauf -Erkrankungen treten im frühen Stadium der CKD auf, und die Prävalenz nimmt mit dem Fortschreiten der CKD zu und erreicht einen Spitzenwert im Urämiestadium. Der Mechanismus der CKD, die kardiovaskuläre Erkrankungen kompliziert, ist komplex und der Bereich der durch CKD verursachten Herz -Kreislauf -Erkrankungen. Nierenhypertonie, Dyslipidämie, Nierenanämie, Hyperphosphatämie, Hyperkaliämie, metabolische Azidose, sekundäre Hyperparathyreose, Harngleisakkumulation und andere Faktoren in Kombination mit CKD -Erkrankungen bei Patienten mit CKD oder aggravativer Erkrankung. Mit CKD verbundene Herz -Kreislauf -Erkrankungen umfassen, ohne auf Hypertonie, koronare atherosklerotische Herzerkrankungen, Herzinsuffizienz, Arrhythmie, Gefäßverkalkung, Stenose oder Okklusion des unteren Grenzfleisches usw. Ein niedriger Phosphor und eine fettarme Ernährung sollten entwickelt werden, und in der Zusammenarbeit mit Ärzten sollte ein integrierter Diagnose- und Behandlungsplan entwickelt werden.

4. Hyperkaliämie

Die Nieren sind ein wichtiges Organ, um das Gleichgewicht der Kaliumionen im Körper aufrechtzuerhalten, und etwa 90% der Kaliumionen im Körper werden durch die Nieren ausgeschieden, und die restlichen 10% werden vom Darm und dem Schweiß ausgeschieden. Aufgrund einer beeinträchtigten Nierenfunktion können Patienten mit CKD kein Kalium normal ausscheiden und sind mit zunehmender Serumkreatinin und/oder der Abnahme des Urinvolumens für Hyperkaliämie anfällig. Darüber hinaus sind CKD-Patienten mit Azidose oder Nierenhypertonie, Proteinurie, kardiovaskulären Komplikationen und einer anderen Behandlung mit Renin-Angiotensin-Aldosteron-System-Antagonisten (RAASI)-Blocker anfällig für Hyperkaliämie. Klinisch wird die Serumkaliumkonzentration von CKD -Patienten über 5,3 mmol/l als Hyperkaliämie diagnostiziert. Hyperkaliämie kann zu Muskelemor, Muskelschwäche, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Reizbarkeit, übermäßigem Schwitzen, Hauttruppen und anderen Symptomen führen und können eine bösartige Arrhythmie verursachen, was zu einem plötzlichen Tod führt. Sobald eine Hyperkaliämie bei CKD-Patienten auftritt, ist es leicht zu revanchieren, und das Langzeit-Kaliummanagement sollte gestärkt werden. Patienten mit CKD, bei denen Hyperkaliämie vorliegt oder bei denen noch keine Hyperkaliämie diagnostiziert wurde, aber ein hohes Kreatinin, ein reduzierter Urinausgang aufweist, oder Medikamente, die eine Hyperkaliämie induzieren, sollten eine Niedrigköpfungsdiät und regelmäßige Bluttests haben, um den Blutspiegel zu überwachen, wie es vom Arzt geleitet wird. Wenn das Blutkalium hoch ist, ist es notwendig, einen Arzt sofort zu sehen, die Medikamente zu stoppen, die das hohe Kalium verursachen, und eine kaliumabsenkende Behandlung erhalten. Gegenwärtig gibt es eine Vielzahl von oralen oder intravenösen Arzneimitteln zur Behandlung von Hyperkaliämie. Wenn der Korrektureffekt nicht gut ist, muss die Behandlung von Notfallhämodialyse erforderlich sind.

5. Infektion

Das Risiko einer Infektion bei CKD -Patienten beträgt {3-4 mal so groß wie normale Personen. Prävention und Behandlung von Infektionen können das Risiko einer schnellen Verschlechterung der CKD -Nierenfunktion effektiv verringern und das Fortschreiten der CKD verzögern. Der Vorbeugung einer Infektion des oberen Atemwegs und der Harnwegs sollte die Aufmerksamkeit geschenkt werden. Obwohl Patienten mit CKD weniger auf den Impfstoff reagieren, können sie ebenfalls davon profitieren, und es wird empfohlen, Impfstoffe zur Verhinderung einer Infektion zu verwenden. Sofern nicht kontraindiziert, können alle Erwachsenen mit CKD einen jährlichen Influenza -Impfstoff erhalten.

CKD ist eine Krankheit mit hoher Prävalenz, hoher Behinderungsrate, hoher medizinischer Belastung und niedriger Bewusstseinsrate. Der Beginn ist oft heimtückisch und irreversibel. Wenn die Krankheit nicht frühzeitig kontrolliert wird, geht die Krankheit allmählich und Nierenanämie, Mineral- und Knochenstoffwechselstände, Herz -Kreislauf -Erkrankungen, Hyperkaliämie, Infektion und andere Komplikationen treten nach dem Rückgang der Nierenfunktion auf die mittleren und späten Stadien auf, die die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen und die medizinische Belastung erhöhen. Frühe Erkennung von CKD und seine Komplikationen, frühzeitigen Screening, frühe Standarddiagnose und Behandlung sind hilfreich, um die Prognose von CKD zu verbessern.

Wie behandelt Cistanche Nierenerkrankungen?

Cistancheist eine traditionelle chinesische Kräutermedizin, die seit Jahrhunderten zur Behandlung verschiedener Gesundheitszustände, einschließlich Nierenerkrankungen, verwendet wird. Es wird aus den getrockneten Stielen von abgeleitetCistanche Deserticola, eine Pflanze, die in den Wüsten Chinas und der Mongolei beheimatet ist. Die wichtigsten aktiven Komponenten von Cistanche sindPhenylethanoidglykoside, Echinacosid, UndActeosid, von denen festgestellt wurde, dass sie vorteilhafte Auswirkungen habenNierengesundheit.

Nierenerkrankungen, auch als Nierenerkrankung bekannt, bezieht sich auf eine Erkrankung, bei der die Nieren nicht richtig funktionieren. Dies kann zu einem Anbau von Abfallprodukten und Toxinen im Körper führen, was zu verschiedenen Symptomen und Komplikationen führt. Cistanche kann dazu beitragen, Nierenerkrankungen durch mehrere Mechanismen zu behandeln.

Erstens wurde festgestellt, dass Cistanche diuretische Eigenschaften aufweist, was bedeutet, dass sie die Urinproduktion erhöhen und dazu beitragen kann, Abfallprodukte aus dem Körper zu beseitigen. Dies kann dazu beitragen, die Nieren zu lindern und den Aufbau von Giftstoffen zu verhindern. Durch die Förderung der Diurese kann Cistanche auch dazu beitragen, den Bluthochdruck zu verringern, eine häufige Komplikation der Nierenerkrankung.

Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Cistanche antioxidative Wirkungen hat. Oxidativer Stress, der durch ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion von freien Radikalen und der Antioxidationsverteidigung des Körpers verursacht wird, spielt eine Schlüsselrolle beim Fortschreiten von Nierenerkrankungen. IES helfen, freie Radikale zu neutralisieren und oxidativen Stress zu reduzieren, wodurch die Nieren vor Schäden schützt. Die in Cistanchen gefundenen Phenylethanoidglykoside waren besonders wirksam bei der Suche nach freien Radikalen und der Hemmung der Lipidperoxidation.

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Cistanche entzündungshemmende Wirkungen hat. Entzündung ist ein weiterer Schlüsselfaktor für die Entwicklung und das Fortschreiten von Nierenerkrankungen. Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Cistanchen tragen dazu bei, die Produktion proinflammatorischer Zytokine zu verringern und die Aktivierung von obligatorischen Entzündungen zu hemmen und so Entzündungen in den Nieren zu lindern.

Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Cistanche immunmodulatorische Wirkungen hat. Bei Nierenerkrankungen kann das Immunsystem dysreguliert werden, was zu übermäßigen Entzündungen und Gewebeschäden führt. Cistanche reguliert die Immunantwort, indem sie die Produktion und Aktivität von Immunzellen wie T -Zellen und Makrophagen moduliert. Diese Immunregulation senkte Entzündungen und verhindern weitere Schäden an den Nieren.

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Cistanche die Nierenfunktion verbessert, indem die Regeneration von Nierenrohre mit Zellen fördert. Nieren -tubuläre Epithelzellen spielen eine entscheidende Rolle bei der Filtration und Reabsorption von Abfallprodukten und Elektrolyten. Bei Nierenerkrankungen können diese Zellen beschädigt werden, was zu einer beschädigten Nierenfunktion führt. Die Fähigkeit von Cistanche, die Regeneration dieser Zellen zu fördern, trägt zur Wiederherstellung der ordnungsgemäßen Nierenfunktion und zur Verbesserung der gesamten Nierengesundheit bei.

Zusätzlich zu diesen direkten Auswirkungen auf die Nieren hat Cistanche vorteilhafte Auswirkungen auf andere Organe und Systeme im Körper haben. Dieser ganzheitliche Gesundheitsansatz ist besonders wichtig bei Nierenerkrankungen, da die Erkrankung häufig mehrere Organe und Systeme betrifft. Es wurde gezeigt, dass Che schützende Wirkungen auf die Leber-, Herz- und Blutgefäße hat, die häufig von Nierenerkrankungen betroffen sind. Durch die Förderung der Gesundheit dieser Organe hilft Cistanche zur Verbesserung der allgemeinen Nierenfunktion und zur Verhinderung weiterer Komplikationen.

Zusammenfassend ist Cistanche eine traditionelle chinesische Kräutermedizin, die seit Jahrhunderten zur Behandlung von Nierenerkrankungen verwendet wird. Seine aktiven Komponenten haben diuretische, antioxidative, entzündungshemmende, immunmodulatorische und regenerative Wirkungen, die dazu beitragen, die Nierenfunktion zu verbessern und die Nieren vor weiteren Schäden zu schützen. Cistanche hat vorteilhafte Auswirkungen auf andere Organe und Systeme, was es zu einem ganzheitlichen Ansatz zur Behandlung von Nierenerkrankungen macht.