Diese gängigen nephrotoxischen Medikamente müssen Sie kennen!
Apr 16, 2024
Kürzlich wurde die Nachricht, dass Kobayashi Pharmaceuticals, ein bekanntes japanisches Pharmaunternehmen (im Folgenden als Kobayashi Pharmaceuticals bezeichnet), den Rückruf von drei Gesundheitsprodukten mit rotem Hefereis ankündigte, zu einem heißen Thema und löste hitzige Diskussionen unter den Internetnutzern aus. Berichten zufolge kann die Einnahme von Gesundheitsprodukten aus roter Hefe, die von diesem Unternehmen hergestellt werden, zu Nierenerkrankungen führen. Bis zum 29. März haben die problematischen Gesundheitsprodukte den Tod von fünf japanischen Verbrauchern verursacht und mehr als hundert Menschen wurden zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert [1-2].

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Diese Nachricht hat nephrotoxische Medikamente wieder ins Blickfeld der Menschen gerückt, und jeder fragt sich: Ist dieser Vorfall einer Nierenschädigung ein Problem von Kobayashi Pharmaceutical oder ist der rote Hefebestandteil selbst nephrotoxisch? Ist Xuezhikang, dessen Hauptbestandteil roter Hefereis ist, nephrotoxisch? Welche nephrotoxischen Medikamente werden in der klinischen Praxis am häufigsten eingesetzt? Lass es uns herausfinden!
Roter Hefereis ist nicht schuldig, es wurde nicht bestätigt, dass Xuezhikang nephrotoxisch ist
Kobayashi Pharmaceutical gab an, dass nach der Analyse der Inhaltsstoffe von Gesundheitsprodukten aus roter Hefe festgestellt wurde, dass einige Rohstoffe aus roter Hefe möglicherweise unbekannte Inhaltsstoffe enthalten, die außerhalb der Kontrolle des Unternehmens liegen. Es wurde jedoch noch nicht festgestellt, ob die unbekannten Inhaltsstoffe mit Verbrauchern in Zusammenhang stehen ' Krankheiten [3] . Aus diesem Grund kann die Nierenerkrankung, die dieses Mal durch die Einnahme von Gesundheitsprodukten aus roter Hefe durch Verbraucher verursacht wird, darauf zurückzuführen sein, dass Kobayashi Pharmaceutical die Qualität der Produktionsrohstoffe nicht streng kontrolliert, was zu unbekannten Inhaltsstoffen führt, die die Nierengesundheit der Verbraucher schädigen und fatale Folgen haben , und werden mit roten Hefezutaten kombiniert. irrelevant.
Darüber hinaus wird Xuezhikang aus Japonica-Reis hergestellt, der mit speziellen Monascus-Bakterien beimpft und mithilfe moderner biopharmazeutischer Technologie fermentiert und verfeinert wird. Sein Hauptbestandteil ist Lovastatin (der Hauptbestandteil von Monascus) [4-5]. Die klinischen Überwachungsdaten und klinischen Forschungsergebnisse von Xuezhikang seit mehr als 20 Jahren auf dem Markt zeigen, dass das Medikament äußerst sicher ist und nur wenige Nebenwirkungen hat. Die wichtigsten Nebenwirkungen sind Magen-Darm-Beschwerden, Leber- und Muskelenzymanomalien sind selten und eine durch Xuezhikang verursachte Rhabdomyolyse ist klinisch nicht aufgetreten. und andere schwerwiegende Nebenwirkungen [4].

Daher haben keine Studien bestätigt, dass Xuezhikang eine Nierentoxizität aufweist. Es kann in der klinischen Praxis als lipidsenkendes Therapeutikum mittlerer Intensität eingesetzt werden. Patienten sollten während der Medikation auf Symptome von Magen-Darm-Beschwerden, Muskelschmerzen und Müdigkeit überwacht werden [4].
Was sind die häufigsten klinisch nephrotoxischen Medikamente?
Jede durch Medikamente verursachte Schädigung der Nierenstruktur und/oder -funktion wird als medikamenteninduzierte Nephropathie bezeichnet. Mit dem derzeit weitverbreiteten Einsatz klinischer Medikamente und dem kontinuierlichen Aufkommen neuer Medikamente haben auch die durch Medikamente verursachten Nierenschäden zugenommen, und wir sollten ihr volle Aufmerksamkeit widmen [6]. Häufige Medikamente, die klinisch eine arzneimittelinduzierte Nephropathie verursachen, sind folgende [6]:
1. Antibiotika
1) Aminoglykosid-Antibiotika: Sie sind die nephrotoxischsten Antibiotika und schädigen direkt die Nieren, wie Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin usw. Die Nephrotoxizität hängt von der Zeit und der Dosis der Medikamente ab. Die Symptome treten häufig 5 bis 7 Tage nach der Einnahme des Arzneimittels auf und äußern sich in einem nicht-oligurischen Nierenversagen.
2) -Lactame (wie Cephalosporine): Sie mögen an sich nicht nephrotoxisch sein, verursachen jedoch unabhängig von der Dosis hauptsächlich allergische interstitielle Nephritis oder akutes Nierenversagen.
3) Andere: Die Art der Schäden wie Sulfonamide, Rifampicin, Vancomycin und Amphotericin B kann unterschiedlich sein.

2. Nichtsteroidale entzündungshemmende Analgetika: Indomethacin, Ibuprofen, Phenylbutazon, Naproxen und Analgetika wie Phenacetin, Aminopyrin, Paracetamol, Metamizol usw. Es kann zu einer Nierenpapillennekrose oder einer chronischen interstitiellen Nephritis kommen. Auf dieser Grundlage kann es zu einer Nierenparenchymatatrophie, einer Nierenrindenfibrose und sogar zu einem akuten und chronischen Nierenversagen kommen.
3. Inhibitoren des vaskulären Converting-Enzyms: Captopril, Enalapril usw. können allergische interstitielle Nephritis und nephrotisches Syndrom verursachen.
4. Immunsuppressiva: Cyclophosphamid, Cyclosporin A, FK506 usw. können Nierenschäden verursachen.
5. Chemotherapeutika gegen Krebs: Cisplatin, Methotrexat, Plicamycin, Mitomycin-C, Nitrosoharnstoffe, 5-Fluorouracil usw.
6. Antiepileptika: Trimethadion, Phenytoin usw.
7. Anästhetika: Ether, Methoxyfluran usw.
8. Metalle und Komplexbildner: Penicillamin, Etharat usw.
9. Verschiedene Angiographiemittel.
10. Andere: Cyclosporin A, Cimetidin, Allopurinol, Mannitol, Heroin, Dextran mit niedrigem Molekulargewicht usw.
11. Traditionelle chinesische Medizin: Untersuchungen zur Toxizität der traditionellen chinesischen Medizin haben ergeben, dass fast 50 Arten der traditionellen chinesischen Medizin giftig für die Nieren sind. Es gibt drei Arten chinesischer Arzneimittel, die Nierenschäden verursachen können: chinesische Arzneimittel auf pflanzlicher Basis (wie Akebia und andere Arzneimittel, die Aristolochiasäure enthalten), chinesische Arzneimittel auf tierischer Basis (wie Tausendfüßler, Schlangengift und Fischgallenblasen) und Mineralien -basierte chinesische Arzneimittel (wie Alaun). , Realgar und Zinnober).
Zusammenfassen
Gesundheitsprodukte unterliegen keinen strengen Vorschriften und können ohne Rezept erworben werden. Allerdings sind die meisten Verbraucher nicht in der Lage, ihre Nebenwirkungen vollständig zu verstehen und die Dosierung genau zu kontrollieren, was zu enormen Sicherheitsrisiken bei der Anwendung von Gesundheitsprodukten führt. Aus diesem Grund sollten Ärzte Patienten über die relevanten Risiken informieren und ihnen klar machen, dass Gesundheitsprodukte Medikamente nicht ersetzen können. Gleichzeitig müssen sie auf das Auftreten einer arzneimitteltoxischen Nephropathie achten und nephrotoxische Medikamente mit Vorsicht anwenden.
Wie behandelt Cistanche Nierenerkrankungen?
Cistancheist eine traditionelle chinesische Kräutermedizin, die seit Jahrhunderten zur Behandlung verschiedener Gesundheitszustände, einschließlich Nierenerkrankungen, eingesetzt wird. Es wird aus den getrockneten Stängeln gewonnenCistancheDeserticola, eine Pflanze, die in den Wüsten Chinas und der Mongolei heimisch ist. Die Hauptwirkstoffe von Cistanche sindPhenylethanoidGlykoside, Echinacosid, UndAkteosid, die nachweislich positive Auswirkungen auf die Nierengesundheit haben.
Unter einer Nierenerkrankung, auch Nierenerkrankung genannt, versteht man eine Erkrankung, bei der die Nieren nicht richtig funktionieren. Dies kann zu einer Ansammlung von Abfallprodukten und Giftstoffen im Körper führen, was zu verschiedenen Symptomen und Komplikationen führen kann. Cistanche kann durch verschiedene Mechanismen bei der Behandlung von Nierenerkrankungen helfen.
Erstens wurde festgestellt, dass Cistanche harntreibende Eigenschaften hat, was bedeutet, dass es die Urinproduktion steigern und dabei helfen kann, Abfallprodukte aus dem Körper auszuscheiden. Dies kann dazu beitragen, die Nieren zu entlasten und die Ansammlung von Giftstoffen zu verhindern. Durch die Förderung der Diurese kann Cistanche auch dazu beitragen, Bluthochdruck zu senken, eine häufige Komplikation einer Nierenerkrankung.
Darüber hinaus hat Cistanche nachweislich eine antioxidative Wirkung. Oxidativer Stress, der durch ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion freier Radikale und der antioxidativen Abwehr des Körpers verursacht wird, spielt eine Schlüsselrolle beim Fortschreiten einer Nierenerkrankung. Sie tragen dazu bei, freie Radikale zu neutralisieren, oxidativen Stress zu reduzieren und so die Nieren vor Schäden zu schützen. Die in Cistanche enthaltenen Phenylethanoidglykoside erwiesen sich als besonders wirksam beim Abfangen freier Radikale und bei der Hemmung der Lipidperoxidation.
Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Cistanche eine entzündungshemmende Wirkung hat. Entzündungen sind ein weiterer Schlüsselfaktor für die Entstehung und das Fortschreiten einer Nierenerkrankung. Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Cistanche tragen dazu bei, die Produktion entzündungsfördernder Zytokine zu reduzieren und die Aktivierung entzündungsrelevanter Signalwege zu hemmen, wodurch Entzündungen in den Nieren gelindert werden.
Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Cistanche immunmodulatorische Wirkungen hat. Bei einer Nierenerkrankung kann das Immunsystem fehlreguliert sein, was zu übermäßigen Entzündungen und Gewebeschäden führt. Cistanche hilft bei der Regulierung der Immunantwort, indem es die Produktion und Aktivität von Immunzellen wie T-Zellen und Makrophagen moduliert. Diese Immunregulation trägt dazu bei, Entzündungen zu reduzieren und weiteren Nierenschäden vorzubeugen.

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Cistanche die Nierenfunktion verbessert, indem es die Regeneration der Nierenschläuche mit Zellen fördert. Nierentubuläre Epithelzellen spielen eine entscheidende Rolle bei der Filtration und Rückresorption von Abfallprodukten und Elektrolyten. Bei einer Nierenerkrankung können diese Zellen geschädigt werden, was zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion führt. Die Fähigkeit von Cistanche, die Regeneration dieser Zellen zu fördern, trägt dazu bei, die ordnungsgemäße Nierenfunktion wiederherzustellen und die allgemeine Nierengesundheit zu verbessern.
Zusätzlich zu diesen direkten Auswirkungen auf die Nieren wurde festgestellt, dass Cistanche positive Auswirkungen auf andere Organe und Systeme im Körper hat. Dieser ganzheitliche Gesundheitsansatz ist besonders wichtig bei Nierenerkrankungen, da die Erkrankung häufig mehrere Organe und Systeme betrifft. Es hat sich gezeigt, dass es eine schützende Wirkung auf Leber, Herz und Blutgefäße hat, die häufig von Nierenerkrankungen betroffen sind. Durch die Förderung der Gesundheit dieser Organe trägt Cistanche dazu bei, die allgemeine Nierenfunktion zu verbessern und weiteren Komplikationen vorzubeugen.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Cistanche ein traditionelles chinesisches Kräuterheilmittel ist, das seit Jahrhunderten zur Behandlung von Nierenerkrankungen eingesetzt wird. Seine aktiven Bestandteile haben harntreibende, antioxidative, entzündungshemmende, immunmodulatorische und regenerierende Wirkungen, die zur Verbesserung der Nierenfunktion beitragen und die Nieren vor weiteren Schäden schützen. Cistanche hat positive Auswirkungen auf andere Organe und Systeme und ist somit ein ganzheitlicher Ansatz zur Behandlung von Nierenerkrankungen.
