Traditionelle chinesische Medizin für zerebrale Ischämie-Reperfusionsverletzung

Das chinesische Kräutermedizin-Paar ist eine relativ feste Kombination aus zwei Kräuteraromen, die üblicherweise in der klinischen Praxis der traditionellen chinesischen Medizin verwendet wird. Es ist die Grundform in der Anwendung der Kompatibilität mit traditioneller chinesischer Medizin und eine wichtige Brücke zwischen traditioneller chinesischer Medizin und Verschreibungen[93]. Studien haben ergeben, dass viele traditionelle chinesische Medizinpaare gute Anti-CIRI-Wirkungen haben, wie z.

Danshen-Saflor-Paar

Danshen Saflor gehört zur traditionellen chinesischen Medizin zur Förderung der Durchblutung und zur Beseitigung von Blutstauungen, und die Kompatibilitätskombination dieser beiden Arzneimittel ist eines der häufigsten Arzneimittelpaare in der Verbindung der traditionellen chinesischen Medizin. Die Kombination des Arzneimittels fördert die Durchblutung und beseitigt Blutstauungen, stimuliert die Menstruation und lindert Schmerzen und wird häufig in der klinischen Behandlung von Gynäkologie und Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt. In den letzten Jahren haben Studien herausgefunden, dass das Medikament Anti-CIRI-Wirkungen ausübt, hauptsächlich durch die Hemmung von oxidativem Stress und Entzündungsreaktionen und die Verringerung des Stressniveaus des endoplasmatischen Retikulums. Chen Yulin et al.[94] wählten die Hauptwirkstoffe in vier medizinischen Materialien von Danshen und Saflor, Danshensu, Salvianolsäure A und B und Hydroxysaflorgelb A, als Versuchsobjekte aus, um die Anti-CIRI-Wirkung von Danshen-Saflor-Kräuterpaaren zu untersuchen.

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Die Forschungsergebnisse zeigen, dass das Wirkstoffpaar die durch zerebrale Ischämie-Reperfusion verursachten Hirngewebeschäden besser reduzieren kann, und es wird spekuliert, dass das Danshen-Safflor-Wirkstoffpaar neuroprotektive Wirkungen durch Entzündungshemmer und Regulierung des Stresses des endoplasmatischen Retikulums erzielen kann. Xia Ying[95] forschte über die Anti-CIRI-Aktivität und das optimale Verhältnis der beiden Komponenten Danshensu und Hydroxydistelgelb A, und die Ergebnisse zeigten, dass die Kompatibilität von Danshensu und Hydroxysafflorgelb A (1:1) mit der Behandlungsgruppe einhergehen kann signifikant die neurologischen Funktionswerte der Ratten in der Modellgruppe verbessern. Darüber hinaus zeigte eine andere Studie, dass die Kombination von Danshen und Saflor bei der Behandlung von CIRI wirksamer ist als die beiden allein verwendeten Kräuter, was die wissenschaftliche Konnotation der Kombination traditioneller chinesischer Arzneimittel weiter erklärt [96].

Weihrauch-Myrrhe Paar

Sowohl Weihrauch als auch Myrrhe gehören zur traditionellen chinesischen Medizin zur Förderung der Durchblutung und Linderung von Schmerzen. Nachdem die beiden Medikamente kompatibel sind, werden sowohl Qi als auch Blut berücksichtigt, und die Wirkungen der Förderung der Durchblutung und Schmerzlinderung, der Verringerung von Schwellungen und der Förderung des Muskelwachstums werden verstärkt. Neugeborene und andere Möglichkeiten, um eine bessere Neuroprotektion zu erreichen. 11-Carbonyl- -acetylboswelliasäure und Z-Bisabolsteron sind die Hauptwirkstoffe von Weihrauch und Myrrhe bei der Behandlung von CIRI. Studien haben gezeigt, dass die oben genannten zwei Inhaltsstoffe allein eine gute therapeutische Wirkung auf CIRI-Modellratten gezeigt haben.

Wang Jitao et al.[97] untersuchten die therapeutische Wirkung der kombinierten Anwendung von 11-Carbonyl- -acetylboswelliasäure und Z-Bisabolon, und die Ergebnisse zeigten, dass die kombinierte Anwendung der beiden oben genannten Komponenten die Wirkung signifikant verringern kann Die neurologische Schädigung von CIRI-Modellratten zeigt bis zu einem gewissen Grad eine bestimmte Dosisbeziehung, und sein Wirkungsmechanismus kann mit der Regulation der Proteinexpression des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF) und Delta- wie Ligand 4 (DLL4).

Astragalus-Distel-Paar

Astragalus hat die Wirkung, das mittlere und nährende Qi zu stärken und die Milz zu stärken, und ist eine häufig verwendete traditionelle chinesische Medizin zur Stärkung des Qi in der klinischen Praxis, während Saflor die Wirkung hat, die Durchblutung zu fördern, den Menstruationsfluss auszubaggern, Blut-Stase zu beseitigen und zu lindern Schmerz und ist eine häufig verwendete traditionelle chinesische Medizin zur Förderung der Durchblutung in der klinischen Praxis. Die Syndrombehandlung hat eine gute klinische Wirkung. Die Kombination von Astragalus und Saflor kann eine Anti-CIRI-Wirkung ausüben, indem sie Entzündungen und oxidative Stressreaktionen hemmt und die Angiogenese fördert.

In der Literatur wird berichtet, dass Astragalosid IV und Astragalus-Polysaccharid in Astragalus membranaceus und Hydroxydistelgelb A in Saflor alle bestimmte Schutzwirkungen auf CIRI haben. Die Studie ergab, dass die kombinierte Anwendung von Astragalus und Saflor bei der Behandlung von CIRI signifikant besser war als die der beiden Kräuter allein, und dass der Anti-CIRI-Mechanismus mit der Regulierung des transformierenden Wachstumsfaktors und des B-Zell-Lymphoms zusammenhängt{{2 }}, der Ausdruck von Bcl-2) ist eng verwandt mit [98-99].

Angelica Chuanxiong Kräuterpaar

Angelica hat die Wirkung, Blut zu nähren und zu aktivieren, die Menstruation zu regulieren und Schmerzen zu lindern, hauptsächlich Blut zu nähren, während Ligusticum chuanxiong die Wirkung hat, Qi zu fördern, Blut zu aktivieren, Wind zu vertreiben und Schmerzen zu lindern, hauptsächlich Qi zu fördern und Qi und Blut zur Verbesserung zu kombinieren die Wirkung von nährendem und aktivierendem Blut. Derzeit wird das Medikament häufig in der Gynäkologie und bei zerebrovaskulären Erkrankungen eingesetzt. Die Kombination von Angelica und Chuanxiong kann eine therapeutische Rolle bei der Behandlung zerebrovaskulärer Erkrankungen spielen, indem sie die Neuroplastizität verbessert und die Stabilität der Blut-Hirn-Schranke aufrechterhält.

Lin Junbin [100] untersuchte die Anti-CIRI-Wirkung der Kombination von Angelica und Chuanxiong mit Angelica-Polysaccharid und Ligustrazin als Hauptwirkstoffen. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Behandlungsgruppe mit einem einzigen Medikament aus Engelwurz und Chuanxiong und die Kombinationsbehandlungsgruppe aus Engelwurz und Chuanxiong die neurologische Funktion von Modellratten mit fokaler Reperfusionsverletzung verbessern konnte. Funktioniert am besten. Die Anti-CIRI-Wirkung von Engelwurz und Chuanxiong hängt mit der Regulierung der Neuroplastizität und der Verringerung der Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke durch Polysaccharide von Engelwurz und Ligustrazin zusammen.

Darüber hinaus fand die Studie heraus, dass das Gehirngewebe von Ratten, die mit CIRI behandelt wurden, mit der Verlängerung der Behandlungszeit der Ischämie-Reperfusionsverletzung abnahm. Daher kann spekuliert werden, dass die Wiederherstellung der neurologischen Funktion des Gehirngewebes nach einer Ischämie-Reperfusions-Schädigung nicht nur durch Arzneimittel behandelt werden kann, sondern auch ein Prozess der Selbstheilung existieren kann.

Verschreibungspflichtige Wirkstoffe der Traditionellen Chinesischen Medizin zur Behandlung von CIRI

Die Verschreibung von Präparaten aus der traditionellen chinesischen Medizin ist die Hauptform der klinischen Medizin der TCM. Studien haben ergeben, dass viele klassische berühmte Rezepte Anti-CIRI-Wirkungen haben, wie z. B. Buyang Huanwu Dekokt, Taohong Siwu Dekokt usw. Darüber hinaus haben einige zusammengesetzte Präparate der modernen chinesischen Medizin wie Mailuoning Injection und Naojianjian Granules auch eine schützende Wirkung auf CIRI.

Buyang Huanwu Abkochung

Buyang Huanwu Decoction stammt von „Yilin Gaicuo“, geschrieben von Wang Qingren, einem berühmten Arzt in der Qing-Dynastie. Es ist ein klassisches Rezept für die Krankheit, und seine klinische heilende Wirkung ist eindeutig. Buyang Huanwu Dekokt kann eine Anti-CIRI-Rolle spielen, indem es die Blutplättchenaktivierung und die übermäßige Freisetzung von Glutamat hemmt und die Toxizität von exzitatorischen Aminosäuren hemmt. Zhao et al. [108] fanden heraus, dass Buyang Huanwu Decoction durch Ischämie-Reperfusion verursachte Hirngewebeschäden signifikant lindern kann, und stellten fest, dass das beste Behandlungszeitfenster für diese Verbindung innerhalb von 4 Stunden nach Ischämie-Reperfusion liegt, was darauf hindeutet, dass es verwendet werden sollte das frühe Stadium von CIRI. Die therapeutische Wirkung von Buyang Huanwu Dekokt ist besser. Darüber hinaus wird spekuliert, dass die heilende Wirkung von Buyang Huanwu Decoct mit der Regulierung von Glutamatrezeptoren und der Hemmung der Glutamatfreisetzung zusammenhängt. Eine weitere Studie zeigt, dass Buyang Huanwu Dekokt eine Anti-CIRI-Wirkung ausübt, indem es den Antioxidansspiegel des Gehirngewebes erhöht, den Grad der Lipidperoxidationsschädigung verringert, die Blutplättchenaggregation und -aktivierung hemmt, den PI3K/Akt-Signalweg reguliert und eine Ischämie-Reperfusionsverletzung fördert Gehirngewebe reparieren und [109-110] erreichen.

Coptis Entgiftungssuppe

Huanglian Jiedu Decoction ist ein in der klinischen Praxis übliches Mittel zur Klärung von Hitze. Es besteht aus vier traditionellen chinesischen Arzneimitteln: Coptis chinensis, Scutellaria baicalensis, Cortex Phellodendron und Gardenia. Huanglian Jiedu Dekokt kann eine Anti-CIRI-Rolle spielen, indem es oxidativen Stress und Entzündungsreaktionen hemmt, den Energiestoffwechsel und die Mitochondrienfunktion reguliert und die Zellapoptose hemmt. Studien haben berichtet, dass Baicalin und andere Komponenten in Scutellaria baicalensis gute Anti-CIRI-Wirkungen haben.

Wanget al. [111] verwendeten 1H-NMR-Metabolomik in Kombination mit multivariater statistischer Analyse, um die Anti-CIRI-Wirkung von Huanglian Jiedu Decoction umfassend zu bewerten. Die 1H-NMR-Daten von Rattenserum- und Gehirngewebeproben zeigten, dass Huanglian Jiedu Decoction die durch CIRI verursachte Stoffwechselstörung signifikant lindern, die Spiegel von Metaboliten wie Milchsäure, Glukose und Kreatinin verbessern und die Mitochondrienmembranen schützen, Neurotransmitter und Anti - entzündliche Wirkungen. Oxidation, Entzündungshemmer und andere Methoden können das Gehirngewebe wieder in einen normalen Zustand versetzen und somit eine schützende Rolle im Gehirn spielen. Darüber hinaus kann die Schutzfunktion von Huanglian Jiedu Decoct bei Hirngewebeverletzungen, die durch Ischämie-Reperfusion verursacht werden, auch die Expression des Hypoxie-induzierbaren Faktors -1 über den PI3K/Akt-Signalweg aktivieren und dadurch die durch Ischämie induzierte neurale Apoptose hemmen -Reperfusion usw., um [112-114] zu erreichen.

Rehmannia Yinzi

Dihuang Yinzi ist ein traditionelles Rezept, das aus 12 traditionellen chinesischen Arzneimitteln besteht, darunter Rehmannia glutinosa, Morinda officinalis, Hartriegel, Dendrobium, Cistanche, Aconitum, Schisandra, offizieller Lorbeer, weiße Poria Cocos, Ophiopogon japonicus, Calamus und Polygala, gemäß der Theorie der traditionellen Chinesische Medizin. Die Wirkungen von Nieren-Yin, tonisierendem Nieren-Yang und belebendem Schleim können eine Anti-CIRI-Rolle spielen, indem sie die Proliferation neuraler Stammzellen fördern, Schäden durch oxidativen Stress reduzieren, die Zellapoptose hemmen und die Angiogenese fördern. In der modernen klinischen Praxis wird Rehmannia Yinzi nach und nach als eines der wirksamsten Rezepte zur Behandlung von CIRI eingesetzt. Studien haben gezeigt, dass Dihuang Yinzi die neurologische Funktion von CIRI-Modellratten verbessern kann, indem es den Notch-Signalweg aktiviert, der eine gewisse dosisabhängige Beziehung hat [115]. Eine weitere Studie zeigte, dass Dihuangyinzi auch die Expressionsniveaus von Bax-, Bcl-2-, Caspase-3-Proteinen und VEGF im Gehirngewebe von Rattenmodellen für Ischämie-Reperfusionsverletzung signifikant erhöhen kann, was darauf hindeutet, dass Dihuangyinzi auch hemmen kann Oxidation, Apoptose von Nervenzellen hemmen und Angiogenese fördern, um Nervenfunktionsschäden zu lindern, die durch Ischämie-Reperfusion verursacht werden [116].

Tongxinluo-Kapseln

Die Tongxinluo-Kapsel ist ein traditionelles chinesisches Medizinpräparat, das aus 12 traditionellen chinesischen Arzneimitteln hergestellt wird, darunter Ginseng, Blutegel, Skorpion, Laufkäfer, Tausendfüßler, Zikadenschorf, rote Pfingstrosenwurzel, Sandelholz, Borneol, Balsamico-Weihrauch, Weihrauch und Jujube-Samen. Es hat die Wirkung, Kollateralen auszubaggern und Schmerzen zu lindern. Derzeit wird diese Verschreibung häufig klinisch zur Behandlung von kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen eingesetzt. Der Wirkungsmechanismus von Tongxinluo-Kapseln bei der Behandlung von ischämischem Schlaganfall umfasst die Hemmung der Entzündungsreaktion, die Verbesserung der Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke und die Förderung der Angiogenese usw. Gao Zhijie et al. [117] verwendeten Tierversuche in Kombination mit netzwerkpharmakologischen Methoden, um die Schutzwirkung und den Mechanismus zu untersuchen von Tongxinluo-Kapseln auf CIRI. Tierexperimente wurden mit neurobehavioralen Scores, Grad der Hirnschädigung und Hirninfarktgröße als Indikatoren ausgewertet. Die Ergebnisse zeigten, dass Tongxinluo-Kapseln offensichtliche Schutzwirkungen auf das Gehirngewebe von CIRI-Ratten hatten und dass es eine gewisse dosisabhängige Wirkung gab.

Um die chemischen Komponenten und Wirkungsmechanismen in Tongxinluo-Kapseln, die wirklich heilende Wirkungen entfalten, weiter zu erforschen, wurden 132 Wirkstoffe und 240 Gene, die sich mit Zielgenen für zerebrale Ischämie überschneiden, aus 12 chinesischen Arzneimitteln in Tongxinluo-Kapseln mithilfe des Netzwerks herausgescreent Pharmakologie. Gen. Gemäß den Ergebnissen der Netzwerkpharmakologie rekombinante cAMP-abhängige Proteinkinase A katalytische Untereinheit a (Proteinkinase cAMP-aktivierte katalytische Untereinheit alpha, PRKACA), Adenylatzyklase 1, Dopamin-D2-Rezeptor usw. Das Kerngen, cAMP und zyklisches Guanosinmonophosphat / zyklische Guanosinmonophosphatkinase (zyklisches Guanosinmonophosphat, cGMP/zyklischguanosatabhängige Proteinkinase, PKG) sind die wichtigsten Signalwege für die Wirkung der Tongxinluo-Kapsel. Die eingehende Untersuchung des Wirkungsmechanismus von Xinluo-Kapseln bietet einige theoretische Unterstützung. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass Tongxinluo-Kapseln die Blut-Hirn-Schranke wirksam schützen können und somit eine präventive Wirkung auf CIRI-Erkrankungen haben [118].

Cistanche

Cistanche enthält eine Vielzahl von Wirkstoffen wie Echinacosid und Acteosid, die nachweislich starke antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften besitzen. Wenn eine zerebrale Ischämie (mangelnde Durchblutung des Gehirns) auftritt, kann dies zur Ansammlung schädlicher freier Radikale und Entzündungen führen, was zu Zellschäden und Tod führen kann. Wenn der Blutfluss während der Reperfusion wiederhergestellt wird, kann dies durch eine Entzündungsreaktion, die als Reperfusionsverletzung bekannt ist, zusätzliche Schäden am Gehirngewebe verursachen. Die Wirkstoffe von Cistanche können dazu beitragen, diese schädlichen Wirkungen zu mildern, indem sie freie Radikale neutralisieren und Entzündungen reduzieren, wodurch das Gehirngewebe vor Schäden geschützt und die Erholungsergebnisse verbessert werden.