Was ist das nephrotische Syndrom und sein Schaden?

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Was ist das nephrotische Syndrom?

Nephrotisches Syndromist ein allgemeiner Begriff für schwere Proteinurie und ihre entsprechenden klinischen Manifestationen, die durch eine Vielzahl von renalen pathologischen Schäden verursacht werden. Die Definition des nephrotischen Syndroms muss erfüllen: (1) massive Proteinurie (≥ 3,5 gd); (2) Hypoalbuminämie (≤ 30 gL); (3) Hyperlipidämie (Serumcholesterin> 6,5 mmol / L); (4) Ödeme, Wasser, Natriumretention. Unter ihnen sind massive Proteinurie und die daraus resultierende Hypoalbuminämie notwendige Bedingungen für die Diagnose des nephrotischen Syndroms, und andere Manifestationen treten auf der Grundlage einer anhaltenden massiven Proteinurie auf. Da ein nephrotisches Syndrom eine Gruppe von Syndromen ist, die durch verschiedene Ätiologien, pathologische und klinische Erkrankungen verursacht werden, und seine Manifestationen, Mechanismen, Prävention und Behandlung ihre eigenen Merkmale haben, wird das nephrotische Syndrom nicht als endgültige Diagnose der Krankheit verwendet. Die klinische Klassifikation des nephrotischen Syndroms wird oft in zwei Hauptkategorien unterteilt: primär und sekundär nach der Ursache. Nephrotisches Syndrom kann bei jeder Art vonglomeruläre Erkrankung; letzteres hat viele Ursachen, die häufigste ist diabetische Nephropathie,renale Amyloidose, systemischer Lupus erythematodes Nephritis und nephrotisches Syndrom, verursacht durch Medikamente und Infektionen.

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In Bezug auf klinische Manifestationen stammt eine Reihe von klinischen Manifestationen des nephrotischen Syndroms hauptsächlich aus massiver Proteinurie, und eine große Menge an Protein im Plasma geht aus dem Urin verloren, was zu einer Hypoproteinämie führt, die wiederum Ödeme und Hyperlipidämie verursacht. Die Hauptkomplikationen des nephrotischen Syndroms sind Sekundärinfektionen, Thrombosen, Unterernährung,NierenfunktionSchaden und so weiter. Es gibt keinen eindeutigen kausalen Zusammenhang zwischen den klinischen Manifestationen und den pathologischen Typen des nephrotischen Syndroms, und die beiden können sich nicht gegenseitig ersetzen. Die Diagnose des nephrotischen Syndroms muss zuerst zwischen primär und sekundär unterscheiden, um die ursächliche Erkrankung zu heilen. Gleichzeitig sind die klinischen Manifestationen und die pathologische Morphologie des nephrotischen Syndroms oft sehr unterschiedlich, so dass ein korrektes Urteil über den klinischen Typ und die pathologische Morphologie jedes Patienten mit nephrotischem Syndrom getroffen werden sollte. Die Nierenbiopsie kann eine histomorphologische Diagnose für die Beobachtung von Pathologie und Ultrastruktur bei Patienten mit nephrotischem Syndrom liefern, die für die Formulierung von Behandlungsplänen und die Abschätzung der Prognose von großer Bedeutung ist. Daher sollte bei jedem Patienten mit nephrotischem Syndrom wann immer möglich eine Nierenbiopsie durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen.

Die Behandlung des nephrotischen Syndroms ist im Allgemeinen in symptomatische Behandlung und immunmodulatorische Behandlung unterteilt, die früheren häufig verwendeten Methoden wie Diurese, Antikoagulation und hypolipidämisch; Letztere verwendeten häufig Methoden wie Kortikosteroide, zytotoxische Immunsuppressiva und Immunstimulatoren. Bei einigen schweren und refraktären nephrotischen Syndromen wird in der klinischen Praxis häufig eine Kombinationstherapie eingesetzt, um den Siedeeffekt zu verbessern. Die Prognose des nephrotischen Syndroms hängt oft mit seiner Primärerkrankung und der Art der pathologischen Schädigung zusammen. Einige Patienten können mit der traditionellen chinesischen Medizin allein gute heilende Wirkungen erzielen, aber die meisten von ihnen werden mit integrierter traditioneller chinesischer und westlicher Medizin behandelt, um den Krankheitsverlauf zu verkürzen, die heilende Wirkung zu verbessern und die Nebenwirkungen von Hormonen und Zytostatika zu reduzieren.

Heutzutage steigt die Zahl der Patienten mit nephrotischem Syndrom in dieser Gesellschaft allmählich an. Wenn diese große Gruppe richtig behandelt wird, können fast alle von ihnen gesund sein; Aber wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird, wird das Leben des Patienten in Gefahr sein.

4 Merkmale des nephrotischen Syndroms

1. Massive Proteinurie

Wenn die Gesamtmenge an Protein im Urin in 24 Stunden 3,5 Gramm übersteigt, kann der Patient viel Schaum in seinem Urin finden, der lange anhält. Dies ist die erste Manifestation des nephrotischen Syndroms, sobald eine solche Situation gefunden wurde, sollte sie sehr wachsam sein.

2. Hypoproteinämie

Dies ist das zweite Merkmal, das für das nephrotische Syndrom notwendig ist. Nachdem eine große Menge an Protein aus dem Urin verloren gegangen ist, liegt Serumalbumin im Allgemeinen unter 30 g / L.

3. Erhöhte Blutfette

Das nephrotische Syndrom verursacht häufig Dyslipidämie, einschließlich eines Anstiegs des Gesamtcholesterins und der Triglyceride. Patienten können Lipurie ausscheiden, und doppelbrechende Fettkörper erscheinen im Urin, wie eine Schicht von Ölsaaten, die auf der Oberfläche des Urins schwimmen.

4. Schwellung

Patienten haben oft einen hohen Grad an Ödemen, am häufigsten in den unteren Extremitäten, und dieses Ödem ist konkav, das heißt, wenn Sie mit den Fingern drücken, wird die Haut durchhängen und kann nicht schnell aufspringen. Nach einer langen Krankheit wird das Ödem allmählich auf den ganzen Körper ansteigen, und Pleuraerguss, Aszites, Perikarderguss, Mediastinalerguss, Skrotal- oder Schamlippenödem und Lungenödem können ebenfalls auftreten. In schweren Fällen können die Augen nicht geöffnet werden, Kopf und Hals werden dicker und die Haut kann wachsartig blass sein. Darüber hinaus kann das Vorhandensein von Brust und Aszites leicht zu offensichtlichen Atembeschwerden führen.

Der Schaden des nephrotischen Syndroms für den menschlichen Körper

1. Nierenversagen, Urämie

Wie wir alle wissen, ist dies die häufigste Gefahr, und schwere Fälle erfordern eine lebenslange Dialyse.

2. Verminderter Widerstand

Der Hauptgrund dafür ist, dass die Wirkung einiger Medikamente den Widerstand des Körpers des Patienten verringert, was die Bildung der Autoantikörper des Patienten beeinflusst und anfällig für Infektionen wie Hautinfektionen, Atemwegsinfektionen und Harnwegsinfektionen ist.

3. Erbrechen, Durchfall

Manchmal können Erbrechen und Durchfall zu einer verminderten glomerulären Filtration bei Patienten führen, was dazu führt, dassakutes Nierenversagen.

4. Verursacht Herzkrankheiten

Die Umfrage ergab, dass Patienten mit nephrotischem Syndrom eine höhere Inzidenz von Herzerkrankungen haben als normale Menschen und in schweren Fällen sogar das Leben des Patienten gefährden.

5. Thrombose

Patienten mit nephrotischem Syndrom, insbesondere solche mit membranöser Nephropathie, sind anfällig für Thrombosen. Die Hauptgründe sind Ödeme, verminderte Patientenaktivität, Hyperlipidämie und Hämokonzentration.

Nephrotisches Syndrom ist sehr schädlich für den menschlichen Körper; Der Unterschied besteht darin, dass das nephrotische Syndrom vollständig kontrollierbar ist und bei richtiger Behandlung lebenslang nicht zu Nierenversagen führt.