Analyse von Risikofaktoren für erektile Dysfunktion bei erwachsenen Männern

Abstrakt

Objektiv
Analyse der Risikofaktoren im Zusammenhang mit dem Fortschreiten vonerektile Dysfunktion (ED)Bei erwachsenen Männern.

Methoden
Einhundertvierzehn erwachsene männliche Patienten mit ED im Alter von 19 bis 84 Jahren wurden von Januar 2019 bis Januar 2021 im Nanfang Hospital analysiert. Unter ihnen wurden 74 Fälle als leichte ED und 40 als mittelschwere oder schwere ED diagnostiziert. Alter, Body -Mass -Index, Lebensgewohnheiten, psychische Gesundheitszustand, Bildungsniveau und Komorbiditäten wurden zwischen den beiden Gruppen verglichen. Eine univariate und multivariate logistische Regressionsanalyse wurde verwendet, um die Risikofaktoren zu analysieren, die zum Fortschreiten von ED führen können.

Ergebnisse
Eine univariate Analyse zeigte, dass monatliches Einkommen, Symptome von Angst und Depression, Häufigkeit der Masturbation und obstruktives Schlafapnoe -Syndrom (OSAS) signifikante Auswirkungen auf das Fortschreiten von ED hatten. Die multivariate logistische Regressionsanalyse zeigte, dass die Masturbationsfrequenz (oder=1. 108, p=0. 047) und Osas (oder=3. 194, p=0. 015) waren unabhängige Risikofaktoren für das Fortschreiten von ed.

Abschluss
Übermäßige Masturbation und OSAS sind Risikofaktoren für das Fortschreiten von ED von leicht bis mittelschwer oder schwer. Daher sollte eine detaillierte Anamnese eingeholt werden, um diese Risikofaktoren bei Patienten mit ED zu erkennen.

Schlüsselwörter
männlich;erektile Dysfunktion; obstruktives Schlafapnoe -Syndrom; Risikofaktoren

 

 

 

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Einführung
Erektile Dysfunktion (hrsg) ist die häufigste männliche sexuelle Dysfunktionsstörung [1]. Laut den Richtlinien der American Urological Association (AUA) von 2018 [2] ist ED als anhaltende oder wiederkehrende Unfähigkeit definiert, eine Erektion zu erreichen und zu erhalten, die ausreicht, um eine zufriedenstellende sexuelle Leistung zu erzielen.

Es gibt viele Ursachen von ED, einschließlich Diabetes, Bluthochdruck, radikale Prostatektomie und anderen [3]. Epidemiological studies at home and abroad show that the prevalence of ED in middle-aged and elderly men aged 40 to 60 years is approximately 24% to 44% [4-5], with mild ED accounting for 17%-20%, and moderate to severe ED as high as 33%-38% [6-7].

Leichte ED kann häufig mit oralen Phosphodiesterase -Typ -5 -Inhibitoren (PDE5i) behandelt werden, während mittelschwerer bis schwerer ED eine intracavernosal -Injektion von Wirkstoff, Vakuum -Erektionsgeräte oder sogar Protheseimplantationen erfordern [8]. Diese Methoden sind jedoch invasiv, kompliziert und teuer, was Patienten häufig schwer zu akzeptieren haben [9].

In den letzten Jahren haben Studien [10-12] die Verwendung von Wasserstoffsulfid (H2S) und Stammzellen zur Verbesserung der erektilen Funktion berichtet, diese Methoden wurden jedoch noch nicht klinisch angewendet. Diese Studie zielt darauf ab, die mit dem Fortschreiten von leichten ED bis moderaten oder schweren ED verbundenen Risikofaktoren zu untersuchen, um vorbeugende Strategien zu entwickeln, um das Fortschreiten der ED zu stoppen.

Materialen und Methoden

1.1 Allgemeine Informationen

Insgesamt 114 erwachsene männliche Patienten mit erektiler Dysfunktion (Hrsg), die von Januar 2019 bis Januar 2021 das ambulante Abteilung des Nanfang -Krankenhauses besuchten, wurden ausgewählt. Basierend auf dem internationalen Index der erektilen Funktion -5 (iief -5) wurden die Patienten in zwei Gruppen unterteilt: die milde ED -Gruppe (N=74) und die moderate bis schwere ED -Gruppe (N=40). Alle Patienten unterzeichneten Formulare für die Einverständniserklärung, und die Studie wurde vom medizinischen Ethikausschuss zugelassen.

Einschlusskriterien:

Alter 18 bis 70 Jahre.

Stabiler Sexualpartner.

Keine genetische Geschichte der Krankheit.

Mindestens ein Versuch des Geschlechtsverkehrs in den letzten vier Wochen.

Vorläufige Diagnose von ED basierend auf der Punktzahl von IEF {-5.

Ausschlusskriterien:

Systemische Erkrankungen wie hämatologische Störungen, Herzinsuffizienz, schwere Leberfunktionsstörung oder Malignitäten.

Angeborene Anomalien von Genitalorganen.

Vorgeschichte der Prostatektomie, Rektalkrebsoperation, Wirbelsäulenfrakturen, Paraplegie, Beckenbrüche oder Penis-/Harnröhrenverletzungen.

Primäre Gonadeninsuffizienz, Schilddrüse, Nebennieren oder Hypophysenfunktionsstörungen.

Verwendung von Medikamenten, die die erektile Funktion im letzten Monat beeinflussen.

Genital- oder Zubehör -Organoperationen in den letzten 3 bis 6 Monaten.

1.2 Methoden

Unterschiede im Alter, Body Mass Index (BMI), Stadt des Wohnsitzes, monatliches Einkommen, Komorbiditäten, obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSAS), Rauch- und Trinkgewohnheiten, Geschichte der Prostitution, Masturbationsgeschichte, Beschneidung, Diskussionsmissbrauch, Late-Nächter-Habits, Bildungsniveau und Angst-/Depressionsstatus [14] wurden zwischen den beiden Gruppen analysiert.

Diagnose von ED:
Der Iief {{0}} Fragebogen enthält die folgenden fünf Fragen, wobei Antworten 0–5 bewertet wurden (niedrigere Bewertungen, die eine schlechtere Funktion anzeigen, Gesamtpunktzahl=25):

Vertrauen in die Erreichung und Aufrechterhaltung einer Erektion.

Häufigkeit des Erreichens eines Erektionsunternehmens, das für das Eindringen ausreicht, wenn sie sexuell stimuliert werden.

Fähigkeit, eine Erektion nach dem Eindringen aufrechtzuerhalten.

Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung einer Erektion bis zum Abschluss des Geschlechtsverkehrs.

Zufriedenheit mit versuchten Geschlechtsverkehr.

Klassifizierung basierend auf der Gesamtpunktzahl:

Weniger oder gleich 7: schwere ED.

7–12: gemäßigte ed.

12–22: Mild ed.

22–25: Nein ed.

Angstbewertung:
Die Angst wurde anhand der Self-Rating-Angstskala (SAS) bewertet, die 20 Elemente auf einer Vier-Punkte-Skala enthält. Patienten wurden aufgrund ihres Zustands in der vergangenen Woche bewertet.

Weniger oder gleich 50: Normal.

50–60: Leichte Angst.

60–70: Mäßige Angst.

70: Schwere Angst.

Depressionsbewertung:
Die Depression wurde anhand der Selbsteinschätzung der Depressionskala (SDS) bewertet:

53–62: Leichte Depression.

62–72: moderate Depression.

72: schwere Depression.

Spätabendliche Gewohnheiten:
Definiert als Schlaf nach 23 Uhr und weniger als 7 Stunden Schlaf. Dies beinhaltete die durch Schlaflosigkeit verursachten Nachtgewohnheiten. Patienten, die gewöhnlich spät ins Bett gingen, aber 7 Stunden lang schliefen, wurden nicht als spätabendliche Gewohnheiten eingestuft [15].

Diagnose von OSAS:
Basierend auf den Kriterien der American Academy of Sleep Medicine (AASM):

Entweder treffenKriterium a(übermäßige Tagesschläfrigkeit ohne andere Erklärungen) oderKriterium b(Symptome wie Ersticken oder Keuchen während des Schlafes, häufiges Erwachen, unbeschreibender Schlaf, Müdigkeit oder Beeinträchtigung der Aufmerksamkeit während des Tages, mindestens zwei dieser Symptome und keine anderen Erklärungen).

PlusKriterium c(Übernachtungsüberwachung mit größerer oder gleich 5 obstruktiver Atemwegsereignisse pro Stunde Schlaf, einschließlich obstruktiver Apnoe, Hypopnoe oder Atemwegserregungen [16]).

1.3 Statistische Analyse

Die statistische Analyse wurde unter Verwendung von SPSS 2 0. 0 Software durchgeführt. Messdaten nach einer Normalverteilung wurden als Mittelwert ± Standardabweichung (x̄ ± S) ausgedrückt und unter Verwendung eines unabhängigen Proben-T-Tests verglichen. Die Zähldaten wurden als N (%) ausgedrückt und unter Verwendung des ² -Tests verglichen. Es wurden univariate und multivariate logistische Regressionsanalysen durchgeführt, um Risikofaktoren für ED zu bewerten. Ein p-Wert<0.05 was considered statistically significant.