Klinische Beobachtung über die klinische Wirksamkeit von Akupunktur und Moxibustion in Kombination mit einer medikamentösen Therapie bei der Behandlung von funktioneller ED ⅲ
Mar 28, 2025
Einführung
Erektile Dysfunktion (ED)ist eine Erkrankung, die durch die Unfähigkeit gekennzeichnet ist, eine Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, die für eine zufriedenstellende sexuelle Leistung ausreicht. Als multifaktorielle Erkrankung wird es durch psychologische, physiologische und soziale Faktoren beeinflusst.Funktional ed,Unterscheidet von organischer ED, hat oft keine identifizierbaren strukturellen Ursachen und ist häufigverbunden mit emotionalen oder psychosozialen Stressoren.Die traditionelle chinesische Medizin (TCM) bietet eine einzigartige Perspektive auf ED und kategorisiert den Zustand unter anderem in verschiedene Syndrome wie feuchten Abwärtsfluss, Rückgang des Mingmen-Brandes und Leber-Qi-Stagnation. Diese Studie zielt darauf ab, die klinischen Eigenschaften, die Syndromverteilung und die damit verbundenen Faktoren von zu untersuchenFunktional edwährend der Bewertung derWirksamkeit von TCMund integrierte Behandlungen.
Wirksamkeit von TCM Kräuterkistanche Nahrungsergänzungsmitteln zur Behandlung erektiler Dysfunktion (ED)
Ergebnisse
1. Allgemeine Daten
1.1 Altersfaktoren
Die Studie sammelte Daten zu 100 Patienten, von denen 61 die diagnostischen Kriterien für funktionelle ED erfüllten und in die klinische Beobachtung einbezogen wurden. Das Durchschnittsalter der eingeschlossenen Patienten betrug 36,43 ± 1,03 Jahre (Bereich: 19-61 Jahre). Darunter:
12 Patienten (19,7%) waren unter 30 Jahren.
27 Patienten (44,3%) waren zwischen 30 und 40 Jahre alt.
22 Patienten (36. 0%) waren über 40 Jahre alt.
1.2 Verteilung der klinischen TCM -Symptome und Syndrome
Die TCM -klinischen Symptomdaten der 61 funktionellen ED -Patienten wurden weiter analysiert. Die Differenzierung der Syndrom wurde von zwei TCM -Ärzten mit mittleren oder höheren Qualifikationen durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten die folgende Verteilung:
Feuchter Abwärtsfluss nach unten:27 Fälle (44,3%).
Niedergang von Mingmen Fire:13 Fälle (21,3%).
Leber Qi -Stagnation:5 Fälle (8,2%).
Nierenschäden aus Schreck:6 Fälle (9,8%).
Herzspspelnmangel:4 Fälle (6,6%).
Gemischte Syndrome:6 Fälle (9,8%).
Die Analyse der Häufigkeit von TCM -Symptomen ergab häufige begleitende Symptome, einschließlich verminderter Libido, geschwollener Zungenkörper, Unfähigkeit, Erektion, körperliche Müdigkeit, gelbe Zungenbeschichtung und feuchte Hodensack aufrechtzuerhalten. Unter diesen war eine verminderte Libido das am häufigsten beobachtete Symptom. Eine umfassende Analyse der TCM -Syndrome ergab, dass Symptome mit dem mitFeuchter Wasser nach unten fließenUndNiedergang des Mingmen -Brandestrat am häufigsten auf. Weitere Informationen finden Sie in Tabelle 1.
Tab. 4 klinische Symptomfrequenztabelle von TCM
| Symptom | Frequenz | Prozentsatz (%) | Symptom | Frequenz | Prozentsatz (%) |
|---|---|---|---|---|---|
| Verringerte Libido | 52 | 85.2 | Schlaflosigkeit und Traumigkeit | 40 | 65.6 |
| Geschwollener Zungenkörper | 50 | 82.0 | Schlechter Appetit | 38 | 62.3 |
| Unfähigkeit, die Erektion aufrechtzuerhalten | 49 | 80.3 | Reizbarkeit | 37 | 60.7 |
| Körperliche Müdigkeit | 48 | 78.7 | Feuchter Hodensack | 36 | 59.0 |
| Gelbe Zungenbeschichtung | 47 | 77.0 | Blasse Zunge | 32 | 52.5 |
| Feuchter Hodensack | 46 | 75.4 | Schwacher Puls | 31 | 50.8 |
| Müde Gliedmaßen | 45 | 73.8 | Lila Zunge | 30 | 49.2 |
| Gelbem Urin | 44 | 72.1 | Häufiges Wasserlassen | 29 | 47.5 |
| Schwindel und Tinnitus | 43 | 70.5 | Trockenhocker | 28 | 45.9 |
| Schmerzen im unteren Rücken | 42 | 68.9 | Dünner Puls | 27 | 44.3 |
| Fünf-Zentrum-Wärmeempfindlichkeit | 41 | 67.2 | Klares und längeres Wasserlassen | 24 | 39.3 |
Hinweis: Die Tabelle spiegelt die Häufigkeit und den Prozentsatz der bei Patienten mit funktionellen ED beobachteten klinischen Symptomen wider, die auf der Differenzierung des TCM -Syndroms basieren.
1,3 Body Mass Index (BMI)
Body Mass Index (BMI=kg/m²) ist eine weithin anerkannte und wirksame klinische Methode zur Bewertung des Gewichtsstatus [29]. In dieser Studie wurden Daten aus 100 ED-Fällen analysiert, wodurch zwischen der funktionellen ED-Gruppe (61 Fälle) und der nicht funktionsfähigen ED-Gruppe (39 Fälle) unterschieden wurden.
ImNicht funktionsfähige ED-Gruppe(39 Fälle):
Der BMI lag zwischen 15,1 kg/m² bis 27,4 kg/m² mit einem Durchschnitt von23.84 ± 0.49.
ImFunktionale ED -Gruppe(61 Fälle):
Das Gewicht lag zwischen 57 kg und 85 kg.
In 35 Fällen (57,4%) wurde Vorbefugnis (auch als "gesunde Fettleibigkeit" bezeichnet) und in 25 Fällen (41%) wurden Fettleibigkeit der Grad I identifiziert. Der Anteil der leichten bis mittelschweren Fettleibigkeit erreichte 98,4%.
Der BMI lag zwischen 16,4 kg/m² bis 29,8 kg/m² mit einem Durchschnitt von durchschnittlich25.03 ± 0.20.
Ein T-Test, der BMI zwischen den beiden Gruppen vergleicht, zeigte einen signifikanten Unterschied im mittleren BMI (p <0. 05). Dieses Ergebnis legt nahe, dass Übergewicht ein häufiges Merkmal bei Patienten mit funktioneller ED ist. Weitere Informationen finden Sie in den Tabellen 2 und 3.
1.4 Klassifizierung und Gruppierung
In diese Studie wurden insgesamt 61 funktionelle ED -Patienten eingeschlossen. Darunter:
Mild Ed:47 Fälle (77%).
Gemäßigte ED:14 Fälle (23%).
Die 61 Patienten wurden zufällig in drei Gruppen eingeteilt, und ihre Grundlinienwerte wurden in Bezug auf das Alter, den Wert -5 und BMI, verglichen, um die Vergleichbarkeit sicherzustellen:
Akupunkturmedikation kombinierte Gruppe (Gruppe A):
21 Fälle.
Durchschnittsalter:40.86 ± 1.91.
Durchschnittlicher BMI:25.01 ± 0.32.
Durchschnittlicher Iief -5 Punktzahl:13.57 ± 0.31.
Akupunkturbehandlungsgruppe (Gruppe B):
20 Fälle.
Durchschnittsalter:40.15 ± 1.68.
Durchschnittlicher BMI:25.47 ± 0.46.
Durchschnittlicher Iief -5 Punktzahl:13.05 ± 0.37.
Tadalafil Medikamentengruppe (Gruppe C):
20 Fälle.
Durchschnittsalter:40.86 ± 1.91.
Durchschnittlicher BMI:25.01 ± 0.32.
Durchschnittlicher Iief -5 Punktzahl:13.35 ± 0.39.
Die Ergebnisse zeigten keine signifikanten Unterschiede in den Grundlinienmerkmalen wie Alter, BMI und IEF {{0}} unter den drei Gruppen vor der Behandlung (p> 0,05). Dies weist darauf hin, dass die Grundlinienniveaus der Gruppen im Allgemeinen konsistent waren, was die Gruppierung und die Gruppen vergleichbar machte. Weitere Informationen finden Sie in den Tabellen 4 und 5.
Tabelle 2. Vergleich von BMI bei 100 ED -Patienten
| Gruppe | n | BMI (kg/m²) |
|---|---|---|
| Funktional ed | 61 | 25.03 ± 0.20* |
| Nicht funktionsfähig | 39 | 23.84 ± 0.49 |
| Notiz:Im Vergleich zur nicht funktionsfähigen ED-Gruppe ist der Unterschied signifikant (signifikant (P <0. 05). |
Tabelle 3. Beobachtung der Häufigkeit von BMI bei funktionellen ED -Patienten
| Kategorie | Frequenz | Kumulative Frequenz (%) |
|---|---|---|
| Normal | 1 | 1.6% |
| Vorbereitung | 35 | 57.4% |
| Fettleibigkeit der Klasse I | 25 | 41.0% |
Tabelle 4. Klassifizierung von funktionellen ED -Patienten nach Schweregrad
| Schwere | Frequenz | Anteil (%) |
|---|---|---|
| Leicht | 47 | 77.0 |
| Mäßig | 14 | 23.0 |
Tabelle 5. Allgemeiner Datenvergleich von drei Gruppen (Mittelwert ± SD)
| Gruppe | Alter (Jahre) | BMI (kg/m²) | Iief -5 |
|---|---|---|---|
| Eine Gruppe | 40.86 ± 1.91 | 25.01 ± 0.32 | 13.57 ± 0.31 |
| B -Gruppe | 40.15 ± 1.68 | 25.47 ± 0.46 | 13.05 ± 0.37 |
| C Gruppe | 40.86 ± 1.91 | 25.01 ± 0.32 | 13.35 ± 0.39 |
Notiz:
Alter, BMI und IEF {-5 -Zuwichte waren zwischen den Gruppen vor der Behandlung nicht signifikant unterschiedlich (P> 0. 05). Dies weist darauf hin, dass die Basisniveaus konsistent waren und die Gruppierung aussagekräftig und vergleichbar ist.
2. Wirksamkeitsbewertung
Die Heilungs- und signifikanten Verbesserungsraten wurden zwischen allen Gruppen verglichen. Nach der Behandlung waren die Ergebnisse für die 61 funktionellen ED -Patienten wie folgt:
Geheilt:2 Fälle (3,3%).
Signifikante Verbesserung:27 Fälle (44,3%).
Wirksam:22 Fälle (36,1%).
Unwirksam:8 Fälle (13,1%).
Die insgesamt effektive Rate erreichte86.9%.
2.1 Vergleich von Iief -5 Bewertungen vor und nach der Behandlung in den drei Gruppen
Nach der Behandlung zeigte die Bewertungen von IAIP -5 in allen drei Gruppen einen Aufwärtstrend. Ein signifikanter Unterschied wurde beim Vergleich der Bewertungen der Vor- und Nachbehandlung innerhalb jeder Gruppe beobachtet (P <0. 01). Unter den Gruppen zeigte Gruppe A die bedeutendste Verbesserung.
Dies deutet darauf hin, dass alle Behandlungsansätze für funktionelle ED wirksam waren, aber Akupunktur in Kombination mit Medikamenten lieferte die besten Ergebnisse. Siehe Tabelle 6.
2.2 Vergleich von MSF -4 Skalierungswerten vor und nach der Behandlung in den drei Gruppen
Nach der Behandlung zeigten die MSF -4 (internationale Skala sexueller Wünsche) aller drei Gruppen einen signifikanten Anstieg, wobei die Gruppe A die größte Verbesserung demonstrierte. Signifikante Unterschiede wurden in den Bewertungen vor und nach der Behandlung innerhalb jeder Gruppe beobachtet (P <0. 01), was darauf hinweist, dass alle Behandlungsmethoden für funktionelle ED wirksam waren. Gruppe A zeigte jedoch überlegene Ergebnisse. Siehe Tabelle 7.
Tabelle 6. Vergleich von iief -5 -Retoren in den drei Gruppen
| Gruppe | Vor der Behandlung | Nach der Behandlung | P |
|---|---|---|---|
| A | 13.57 ± 0.31 | 20.14 ± 0.26*▲ | 0.001 |
| B | 13.05 ± 0.37 | 18.00 ± 0.29* | 0.001 |
| C | 13.35 ± 0.42 | 19.13 ± 0.21* | 0.001 |
Notiz:
Signifikante Unterschiede wurden in den Bewertungen vor und nach der Behandlung innerhalb jeder Gruppe beobachtet (P <0. 01).
▲ Gruppe A zeigte die bedeutendste Verbesserung.
Tabelle 7. Vergleich der MSF -4 -Recores in den drei Gruppen
| Gruppe | Vor der Behandlung | Nach der Behandlung | P |
|---|---|---|---|
| A | 7.57 ± 0.42 | 11.43 ± 0.36*▲ | 0.001 |
| B | 7.70 ± 0.16 | 10.50 ± 0.17* | 0.001 |
| C | 6.65 ± 0.46 | 9.40 ± 0.37* | 0.001 |
Notiz:
Signifikante Unterschiede wurden in den Bewertungen vor und nach der Behandlung innerhalb jeder Gruppe beobachtet (P <0. 01).
▲ Gruppe A zeigten die am stärksten ausgeprägte Verbesserung im Vergleich zu Gruppen B und C (P <0. 01).
2.3 Änderungen der TCM -Symptomwerte vor und nach der Behandlung in den drei Gruppen
Nach der Behandlung zeigten die TCM -Symptomwerte in allen drei Gruppen einen Abwärtstrend, was auf eine Verbesserung der Symptome in allen Gruppen hinweist. Ein Vergleich der klinischen Symptomwerte vor und nach der Behandlung ergab signifikante Unterschiede in jeder Gruppe (P <0. 01). Dies deutet darauf hin, dass alle drei Behandlungsmethoden für funktionelle ED wirksam waren, aber Akupunktur in Kombination mit Medikamenten führte zu einer signifikantesten Symptomverbesserung. Siehe Tabelle 8.
2.4 Vergleich der Heilung und signifikanten Verbesserungsraten zwischen den drei Gruppen (Wirksamkeitsstatistik)
Die Heilung und die signifikanten Verbesserungsraten nach der Behandlung wurden zwischen den drei Gruppen verglichen:
Gruppe a:
21 Fälle: 2 geheilt, 12 signifikante Verbesserung, 5 wirksam, 2 unwirksam.
Gesamt effektiver Rate:90%.
Gruppe b:
20 Fälle: 7 signifikante Verbesserung, 9 wirksam, 4 unwirksam.
Signifikante Verbesserungsrate:35%, insgesamt effektive Rate:80%.
Gruppe c:
20 Fälle: 8 signifikante Verbesserung, 8 wirksam, 4 unwirksam.
Signifikante Verbesserungsrate:40%, insgesamt effektive Rate:80%.
Die signifikante Verbesserungsrate der Gruppe A war besonders höher als die der Gruppen B und C mit einem statistisch signifikanten Unterschied (P <0. 01). Die insgesamt effektive Rate der Gruppe A war ebenfalls höher als die der Gruppen B und C mit statistischer Signifikanz (P <0. 05). Dies deutet darauf hin, dass Akupunktur in Kombination mit Medikamenten die Wirksamkeit der funktionellen ED -Behandlung signifikant verbessert. Siehe Tabelle 9.
Beim Vergleich von Heilung und signifikanten Verbesserungsraten bei Patienten mit unterschiedlichen Funktionen funktioneller ED:
Milde ED (47 Fälle):
2 geheilt, 22 signifikante Verbesserung, 25 wirksam, 6 unwirksam.
Signifikante Verbesserungsrate:51.1%, insgesamt effektive Rate:87.2%.
Gemäßigte ED (14 Fälle):
5 Signifikante Verbesserung, 7 wirksam, 2 unwirksam.
Signifikante Verbesserungsrate:35.7%, insgesamt effektive Rate:85.7%.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Wirksamkeit der Behandlung mit der Schwere der Erkrankung variiert, wobei mild funktionelle ED die höchste signifikante Verbesserungsrate von zeigt51.1%. Siehe Tabelle 10.
Tabelle 9. Der Vergleich der Heilung der drei Gruppen und der signifikanten Verbesserungsraten (N, %)
| Gruppe | n | Geheilt | Signifikante Verbesserung | Wirksam | Unwirksam | Signifikante Verbesserungsrate (%) | Gesamt effektiver Rate (%) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| A | 21 | 2 | 12 | 5 | 2 | 67* | 90▲ |
| B | 20 | 0 | 7 | 9 | 4 | 35 | 80 |
| C | 20 | 0 | 8 | 8 | 4 | 40 | 80 |
Notiz:
*P <0. 01: Die signifikante Verbesserungsrate der Gruppe A war höher als die Gruppen B und C.
▲ p <0. 05: Die Gesamt effektive Rate der Gruppe A war höher als die Gruppen B und C.
Tabelle 10. Vergleich des Behandlungseffekts durch den Schweregrad der funktionellen ED
| Grad | n | Geheilt | Signifikante Verbesserung | Wirksam | Unwirksam | Signifikante Verbesserungsrate (%) | Gesamt effektiver Rate (%) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Leicht | 47 | 2 | 22 | 15 | 6 | 51.1* | 87.2 |
| Mäßig | 14 | 0 | 5 | 7 | 2 | 35.7 | 85.7 |
Notiz:
Die signifikante Verbesserungsrate für leichte funktionelle ED war signifikant höher als die für mittelschwere funktionelle ED (P <0. 01).
Tabelle 11. Drei Gruppen von Behandlungssicherheitsvergleiche (N)
| Gruppe | Fälle | Klasse 1 | Klasse 2 | Klasse 3 | Klasse 4 |
|---|---|---|---|---|---|
| A | 21 | 18 | 3 | 0 | 0 |
| B | 20 | 18 | 2 | 0 | 0 |
| C | 20 | 18 | 2 | 0 | 0 |
Notiz:
Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen in der Sicherheit (P> 0. 05), was auf eine hohe Sicherheit für alle Behandlungen hinweist.
2.5 Vergleich der Sicherheit zwischen den drei Gruppen während der Behandlung
Die meisten Patienten folgten den medizinischen Ratschlägen, hielten sich an die Behandlungsanforderungen und kooperierten während des Behandlungsprozesses gut zusammen, was insgesamt relativ sicher war:
Gruppe a:
In 3 Fällen wurden leichte Nebenwirkungen wie Nadelretention oder Hautjuckreiz an der Akupunkturstelle auftraten. Diese wurden gelöst und die Behandlung wurde ohne weitere Probleme fortgesetzt.
Gruppe b:
In 2 Fällen wurden ähnliche milde Nebenwirkungen (Nadelretention, Hautjuckreiz) erfasst, die behandelt wurden, wodurch die Behandlung reibungslos verlaufen konnte.
Gruppe c:
In 2 Fällen hatten milde Nebenwirkungen wie trockener Mund und Kopfschmerzen, möglicherweise im Zusammenhang mit dem Arzneimittelverbrauch. Diese Symptome traten früh in der Behandlung auf und lösten sich ohne Intervention spontan auf.
