Verstopfung ist auf lange Sicht nicht heilbar? Der Experten-Interpretationsleitfaden vermittelt Ihnen wissenschaftliche Diagnose und Behandlung

Sep 14, 2023

Verstopfung ist ein häufiges Verdauungssymptom, das durch Schwierigkeiten und/oder seltenen Stuhlgang sowie trockenen, harten Stuhl gekennzeichnet ist. In den letzten Jahren hat die Prävalenz von Verstopfung zugenommen, und mit zunehmendem Alter nimmt die Prävalenz von Verstopfung zu. Die Prävalenz von Verstopfung bei älteren Menschen in China beträgt 15 bis 20 %. Die Lebensqualität von Patienten mit chronischer Verstopfung wird beeinträchtigt, was zu erheblichen wirtschaftlichen und sozialen Belastungen führt.

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Diagnose und Differentialdiagnose chronischer Verstopfung


▎Klinische Manifestationen

         

Die Hauptsymptome einer chronischen Verstopfung sind<3 defecation times per week, difficulty in defecation, and long defecation time; dry and hard stools like sheep, and the quantity is small; there is still a feeling of yellow stool after defecation; and there may be distension and pain in the lower abdomen Or symptoms such as grain pain, loss of appetite, fatigue, dizziness, irritability, anxiety, and insomnia.

         

Einige Patienten können unter Analschmerzen, Analfissuren, Risiko und Analpapillitis aufgrund der Anstrengung beim Stuhlgang leiden. Einige Patienten mit funktioneller Verstopfung können eine schnurartige Masse im linken unteren Sigma spüren.


▎Hilfsinspektion

         

Bei jüngeren Patienten, die einen längeren Krankheitsverlauf haben, keine Tumorrisikofaktoren oder damit verbundene Manifestationen haben und einen negativen Test auf okkultes Blut im Stuhl haben, kann zunächst eine empirische Behandlung durchgeführt werden, und die Durchführung entsprechender Untersuchungen wird auf der Grundlage der Wirksamkeit entschieden. Zustandsveränderungen und die Wünsche des Patienten.

         

For those aged >Ab einem Alter von 40 Jahren und mit Alarmzeichen sollten die notwendigen Labor-, Bildgebungs- und Koloskopieuntersuchungen durchgeführt werden, um festzustellen, ob die Verstopfung durch organische Erkrankungen verursacht wird und ob sie mit kolorektalen morphologischen Veränderungen einhergeht.

         

Zu den wichtigsten Hilfsuntersuchungsmethoden gehören Stuhlgang, Test auf okkultes Blut, digitale rektale Untersuchung, Bauchspiegelung, Koloskopie, Darmtransittest und Defäkographie.

         

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▎Differentialdiagnose

         

Wenn Verstopfung akut auftritt und mit Erbrechen, Blähungen und starken Bauchschmerzen einhergeht, sollte an die Möglichkeit eines Darmverschlusses gedacht werden. Im Frühstadium eines Darmverschlusses sind bei der Auskultation des Abdomens häufig das Geräusch von durch den Bauch fließendem Wasser oder hyperaktive Darmgeräusche zu hören. In späteren Stadien kann es zu einer Darmlähmung kommen.

Verstopfung, die mit einer Raumforderung im Bauchbereich einhergeht, kann durch Dickdarmtumoren, intraabdominelle Tumoren, die den Dickdarm komprimieren, Darmtuberkulose, Morbus Crohn oder vergrößerte Lymphknoten verursacht werden. Ein Sigmaspasmus sollte vermutet werden, wenn im linken Unterbauch ein schnur- oder wurstartiger Darmschlauch mit großer Beweglichkeit ertastet wird.


Wenn sich Verstopfung und Durchfall abwechseln und dumpfe Schmerzen um den Nabel herum oder im Mittel- und Unterbauch auftreten, deutet das oft auf eine Darmtuberkulose oder intraabdominale Tuberkulose, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder ein Reizdarmsyndrom hin.


Behandlung chronischer Verstopfung


 

▎Grundbehandlung

         

Passen Sie Ihren Lebensstil an: Ernähren Sie sich vernünftig, trinken Sie mehr Wasser, treiben Sie Sport und etablieren Sie gute Stuhlgewohnheiten.


▎Medikamentöse Behandlung

         

Wenn die Verstopfung nach 4-8 Wochen Basisbehandlung wirkungslos bleibt, kann gegebenenfalls eine entsprechende medikamentöse Behandlung eingesetzt werden. Je nach Schwere der Erkrankung und Art der Verstopfung können Medikamente ausgewählt werden:

         

Bei Patienten mit leichter oder mittelschwerer Verstopfung können volumetrische oder osmotische Abführmittel verwendet oder bei Bedarf kombiniert werden;

Wenn Patienten mit schwerer Verstopfung nicht auf volumetrische und osmotische medikamentöse Behandlungen ansprechen, können prokinetische Medikamente oder Sekretagoga in Kombination eingesetzt werden.


         

▎Psychiatrische und psychologische Behandlung

         

Für Patienten mit offensichtlichen Depressionen, Angststörungen und Schlafstörungen sind psychiatrische und psychologische Behandlungen einschließlich Gesundheitserziehung, Psychotherapie und kognitive Verhaltenstherapie erforderlich. In schweren Fällen kann die Behandlung mit Antidepressiva und Angstmedikamenten erfolgen und/oder zur fachärztlichen Behandlung in eine psychiatrische Abteilung überwiesen werden. Versuchen Sie, die Einnahme von Antidepressiva und Angstmedikamenten mit mehreren Wirkungszielen zu vermeiden.

     

   

▎Andere

         

Darüber hinaus kann Verstopfung, die durch eine Funktionsstörung der Beckenbodenmuskulatur verursacht wird, mit Biofeedback behandelt werden; Wenn eine konservative Behandlung wirkungslos ist oder eine organische Erkrankung eindeutig vorliegt, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Die Indikationen für eine Operation sollten streng kontrolliert und eine umfassende präoperative Beurteilung durchgeführt werden.


Natürliches pflanzliches Arzneimittel zur Linderung von Verstopfung – Cistanche


Cistanche ist eine Gattung parasitärer Pflanzen, die zur Familie der Orobanchaceae gehört. Diese Pflanzen sind für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt und werden seit Jahrhunderten in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) verwendet. Cistanche-Arten kommen überwiegend in Trocken- und Wüstenregionen Chinas, der Mongolei und anderen Teilen Zentralasiens vor. Cistanche-Pflanzen zeichnen sich durch ihre fleischigen, gelblichen Stängel aus und werden wegen ihrer potenziellen gesundheitlichen Vorteile sehr geschätzt. In der TCM wird angenommen, dass Cistanche tonisierende Eigenschaften hat und häufig zur Ernährung der Niere, zur Steigerung der Vitalität und zur Unterstützung der sexuellen Funktion verwendet wird. Es wird auch zur Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit Alterung, Müdigkeit und allgemeinem Wohlbefinden eingesetzt. Obwohl Cistanche in der traditionellen Medizin schon seit langem verwendet wird, ist die wissenschaftliche Forschung zu seiner Wirksamkeit und Sicherheit noch nicht abgeschlossen und begrenzt. Es ist jedoch bekannt, dass es verschiedene bioaktive Verbindungen wie Phenylethanoidglykoside, Iridoide, Lignane und Polysaccharide enthält, die zu seiner medizinischen Wirkung beitragen können.

WecistanchesCistanche-Pulver, Cistanche-Tabletten, Cistanche-Kapseln, und andere Produkte werden mit entwickeltWüsteCistancheals Rohstoffe, die alle eine gute Wirkung bei der Linderung von Verstopfung haben. Der spezifische Mechanismus ist wie folgt: Es wird angenommen, dass Cistanche aufgrund seiner traditionellen Verwendung und bestimmter darin enthaltener Verbindungen potenzielle Vorteile bei der Linderung von Verstopfung hat. Während die wissenschaftliche Forschung speziell zur Wirkung von Cistanche bei Verstopfung begrenzt ist, wird angenommen, dass es über mehrere Mechanismen verfügt, die zu seinem Potenzial zur Linderung von Verstopfung beitragen können. Abführende Wirkung:Cistanchewird in der Traditionellen Chinesischen Medizin seit langem als Mittel gegen Verstopfung eingesetzt. Es wird angenommen, dass es eine leicht abführende Wirkung hat, die den Stuhlgang fördern und Verstopfung auslösen kann. Dieser Effekt kann auf verschiedene in Cistanche vorkommende Verbindungen zurückgeführt werden, wie z. B. Phenylethanoidglykoside und Polysaccharide. Befeuchtung des Darms: Basierend auf der traditionellen Verwendung wird Cistanche eine feuchtigkeitsspendende Wirkung zugeschrieben, die speziell auf den Darm abzielt. Es fördert die Hydratation und Befeuchtung des Darms, kann dazu beitragen, die Darmpassage weicher zu machen und die Darmpassage zu erleichtern, wodurch Verstopfung gelindert wird. Entzündungshemmende Wirkung: Verstopfung kann manchmal mit einer Entzündung im Verdauungstrakt einhergehen. Cistanche enthält bestimmte Verbindungen, darunter Phenylethanoidglykoside und Lignane, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Durch die Reduzierung von Entzündungen im Darm kann es dazu beitragen, die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs zu verbessern und Verstopfung zu lindern.

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