Untersuchung der Faktoren, die die Kreatininergebnisse der Terminprüfung beeinflussen
Dec 13, 2022
Die körperliche Untersuchung ist eines der wirksamsten Mittel derKrankheitsvorbeugungundDiagnose. Es gibt jedoch immer wieder viele Menschen, die einigen wesentlichen Gliedern der körperlichen Untersuchung nicht genug Aufmerksamkeit schenken, was zu Abweichungen in den Ergebnissen führt und diese erschwertZweck der körperlichen Untersuchung erreichen. Darüber hinaus gibt es einige externe Faktoren, die sich ebenfalls darauf auswirken. Eine kürzlich im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie ergab, dass sogar die Temperatur die Genauigkeit von Labortests beeinträchtigen kann.
Kleinere Fehler in den meisten Kontrollen
Die Studie der UC Berkeley analysierte Daten von mehr als 4 Millionen Patienten zwischen 2009 und 2015 in mehreren Klimazonen, um zu untersuchen, wie sich Temperaturschwankungen auf die Testergebnisse auswirken. Die Ergebnisse zeigten, dass die Temperatur 51 der 75 Tests beeinflusste (einschließlich Nierenfunktion, Cholesterin, Triglyceride, etc.). Während die meisten Tests bei normalen Temperaturen um weniger als 1 Prozent variierten, wirkte sich der kleine Unterschied auf die Behandlungsmöglichkeiten aus, sagten die Forscher. Die Studie ergab beispielsweise, dass die Blutfettwerte an kälteren Tagen gemessen wurden, und die Ergebnisse schienen eher verzerrt zu sein, um auf ein geringeres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hinzuweisen, was zu fast 10 Prozent weniger Statin-Verschreibungen an den kältesten Tagen als an den heißesten Tagen führte.

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Darüber hinaus kann es bei heißem oder kaltem Wetter zu einem vorübergehenden Anstieg der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen kommen, und der Blutdruckwert und die Druckdifferenz werden ebenfalls beeinflusst. Neben Umgebungsfaktoren wie der Lufttemperatur können auch Vorgänge während der Inspektion die Ergebnisse beeinflussen. Beispielsweise ist die Reihenfolge der Injektion von Reagenzgläsern während der Blutentnahme falsch, und der Transport und die Lagerung von Proben erfolgen nicht rechtzeitig. Auch Instrumente, Reagenzien usw., die zum Testen verwendet werden, können zu Fehlern bei den Testergebnissen führen.
Yao Haiyan, stellvertretender Direktor des Zentrums für körperliche Untersuchung des dritten angegliederten Krankenhauses der Southern Medical University, sagte, dass die Wahrscheinlichkeit von Fehlern bei medizinischen Operationen und Geräten und Reagenzien relativ gering sei und die häufigsten Fehler persönliche Faktoren seien. Manche Menschen tragen zum Beispiel Gold- und Silberschmuck für bildgebende Untersuchungen, oder es gibt Metallknöpfe an ihrer Unterwäsche, die sich direkt in Brustnähe befinden, was zu Schatten beim Röntgen des Brustkorbs führt. Der Gerichtsmediziner kann Tumore oder Entzündungen vermuten. Es gibt auch Frauen, die bei gynäkologischen Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen vergessen, die Menstruation zu vermeiden, was ebenfalls zu auffälligen Indikatoren wie "Hämaturie" in den Testergebnissen führen kann.
Yao Haiyan sagte, dass eine regelmäßige körperliche Untersuchung der beste Weg ist, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, frühzeitig zu erkennen und frühzeitig zu behandeln. Wenn die Untersuchung jedoch ungenaue Daten oder falsch positive/negative Ergebnisse zeigt, wird nicht nur Geld verschwendet, sondern auch eine übermäßige medizinische Behandlung und wiederholte Untersuchungen verursacht. Eingreifen in die Medikationsentscheidungen des Arztes. Es gibt auch einige sozialmedizinische Untersuchungen, wie z. B. Kinderbetreuungsuntersuchungen, Eingangsuntersuchungen, Eingangs-Ausgangsuntersuchungen, Wehrpflichtuntersuchungen usw. Abweichungen in den Ergebnissen haben Auswirkungen auf die Lebens- oder Karriereentwicklung der Prüflinge.
Details des Lebens beeinträchtigen die Inspektionsergebnisse
Yao Haiyan sagte, dass der menschliche Körper jede Minute und jede Sekunde dynamisch arbeitet und die Testergebnisse zu verschiedenen Tageszeiten unterschiedlich sind. Jede der folgenden geringfügigen Änderungen kann die Genauigkeit der Testergebnisse beeinträchtigen.
Um die Genauigkeit zu gewährleisten, müssen viele biochemische Bluttests nüchtern durchgeführt werden, da einige Bestandteile der Ernährung die Ergebnisse der Bluttests direkt beeinflussen können.
Im Laufe des Tages schwankt die Anzahl der Eosinophilen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen bei normalen Menschen in gewissem Maße. Wenn das Essen und Trinken von zu viel Wasser eine gewisse Verdünnungswirkung auf das Blut hat, nimmt die Anzahl der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins ab. Wenn Sie a essenproteinreiche, fettreiche Ernährung, es kannBlutharnstoff erhöhen, Harnsäure, Ammoniak im Blut,Blut Kreatinin, und Triglyceride. Im Gegenteil, eine zu lange Fastenzeit kann Plasmaproteine, Cholesterin, Triglyceride, Apolipoproteine, Harnstoffe usw. reduzieren. Wenn die in den vorangegangenen zwei Tagen verzehrte Nahrung bei einer Magen-Darm-Endoskopie nicht leicht verdaulich ist, haften leicht Speisereste an Innenwand des Darms, wodurch die Klarheit des Endoskops beeinträchtigt wird.

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Medikamente können nicht nur den Metabolismus bestimmter Substanzen verändern, sondern auch den Assay-Prozess stören.
Beispielsweise ist es im Allgemeinen erforderlich, die Verwendung von Vitamin C einige Tage vor dem Nüchternblutzuckertest einzustellen, um zu verhindern, dass es mit den Reagenzien zum Testen von Blutzucker und Diabetes chemisch reagiert und die Testergebnisse niedrig sind. Einige Antibiotika können mit basischer Pikrinsäure reagieren und verursachenKreatininerhöhen. Orale Kontrazeptiva und Östrogene können Transferrin und Triglyceride erhöhen.
Tabak und Alkohol. Alkoholkonsum kann die Testergebnisse von Triglyceriden, Transaminasen, Harnsäure usw. beeinflussen und kann auch Blutdruckänderungen verursachen, wodurch die Genauigkeit von Elektrokardiogrammen, transkraniellem Doppler-Ultraschall und zerebrovaskulären Funktionstests verringert wird. Bei langjährigen Rauchern nehmen die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die Hämoglobinkonzentration, das Carboxyhämoglobin, das karzinoembryonale Antigen usw. zu.

Sport. Sport kann Veränderungen in der Zusammensetzung von Blut und Körperflüssigkeiten verursachen. Selbst leichte körperliche Betätigung kann zu einem physiologischen Anstieg des Blutzuckers und Veränderungen des Hormonspiegels führen und dadurch die Laborergebnisse beeinflussen. Nach anstrengendem Training wird das Blut konzentriert und die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen steigt vorübergehend an. Kräftiges Training kann auch zu Veränderungen der Alaninaminotransferase und Kreatinkinase führen, die nach dem Training mehr als verdoppelt werden können. Nach 1 Stunde Trainingspause kann die Alanin-Aminotransferase immer noch um 30 bis 50 Prozent höher sein.
Stimmung. Psychischer Stress, emotionale Erregung und Müdigkeit können Katecholamine, Cortisol, Blutzucker, weiße Blutkörperchen und Neutrophile erhöhen. Manche Personen neigen bei der Blutdruckmessung zu „Weißkittel-Hypertonie“, d. h. sie sind nervös, wenn sie einen Arzt aufsuchen, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt. Daher müssen Sie Ihre Emotionen vor der körperlichen Untersuchung kontrollieren. Am besten ruhen Sie sich vor dem Test eine halbe Stunde aus, um die emotionale Stabilität zu erhalten. Gehen Sie nicht herum, essen Sie keine kalten Getränke und rauchen Sie nicht.

schlafen. Langes Aufbleiben wirkt sich auf grundlegende Körperindikatoren wie Blutdruck, Herzfrequenz, Atmung usw. aus und beeinträchtigt auch die Genauigkeit der Blutindikatoren. Adrenocorticotropes Hormon und Cortisol sind um 6-7 Uhr morgens am höchsten und um 0-2 Uhr mitten in der Nacht am niedrigsten. Wenn Sie nicht gut schlafen, hat dies einen großen Einfluss auf die Testergebnisse.
arbeiten. Wenn der Urin während des Urintests nicht aus dem mittleren Abschnitt entnommen wird, kann es leicht zu einem hohen oder niedrigen pH-Wert des Urins kommen, und andere Daten können ebenfalls geringfügige Abweichungen aufweisen.
