Expertenkonsens zu klinischen Krankheiten, die speziell auf die Traditionelle Chinesische Medizin reagieren: Chronische Prostatitis

3.4 CP-Patienten mit Symptomen der unteren Harnwege CP-Patienten stellen sich in der klinischen Praxis üblicherweise mit unterschiedlich starken Symptomen der unteren Harnwege vor, einschließlich Lagerungssymptomen wie zHarndrang,häufiges Wasserlassen,erhöhte Nykturie, UndDranginkontinenz, Symptome beim WasserlassenB. verzögertes Wasserlassen, dünner Urinstrahl und Dysurie sowie Symptome nach dem Wasserlassen wie unvollständiges Wasserlassen und Tropfen nach dem Wasserlassen. In der westlichen Medizin werden häufig β-Rezeptorenblocker eingesetzt, um die Symptome der unteren Harnwege zu lindern. Bei einigen Patienten ist die Wirksamkeit jedoch gering oder es kommt zu unerträglichen Nebenwirkungen wie Schwindel, orthostatischer Hypotonie und retrograder Ejakulation [18]. Daher kann bei CP-Patienten mit Symptomen der unteren Harnwege die traditionelle chinesische Medizin als Hauptbehandlungsmethode eingesetzt werden. Symptome der unteren Harnwege gehören in der traditionellen chinesischen Medizin zu den Kategorien „Harnverhalt“ und „Spermatrübung“. Die Krankheit ist in der Blase lokalisiert und betrifft Milz, Lunge, Nieren und dreifache Energizer. Die Pathogenese ist eine Blasen-Qi-Störung [19]. Bei der TCM-Syndrom-Differenzierung von CP umfassen die Hauptmanifestationen der Symptome des unteren Harntrakts das absteigende Syndrom der feuchten Hitze, das Stauungssyndrom der feuchten Hitze, das Nieren-Yang-Mangel-Syndrom und das Nieren-Yin-Mangel-Syndrom. Um die Symptome der unteren Harnwege von CP-Patienten zu lindern, sollte die Behandlung daher darin bestehen, Hitze und Feuchtigkeit zu beseitigen, Trübungen zu beseitigen und Strangurie zu lindern, die Niere zu erwärmen und Qi umzuwandeln sowie Blutstauungen zu beseitigen und die Körperöffnungen zu öffnen[{{7} }]. Mehrere Forschungsanalysen haben gezeigt, dass Longqing-Tabletten klinische Symptome wie Brennen in der Harnröhre, häufiges Wasserlassen, Harndrang und Schmerzen beim Wasserlassen verbessern können[22]; Ningmitai-Kapseln können klinische Symptome wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, tropfendes Wasser und Schmerzen beim Wasserlassen verbessern[23]; Shumitong-Kapseln können klinische Symptome wie Dysurie, geringe Urinmenge und unvollständiges Wasserlassen verbessern[24].

Die TCM legt Wert auf das ganzheitliche Konzept, behandelt das Harnsystem als Ganzes und führt eine umfassende und systematische Regulierung komplexer Symptome des unteren Harntrakts durch, was die Gesamtsymptome der Patienten erheblich verbessern, Dysurie lindern, Schmerzen und Beschwerden lindern und die Qualität verbessern kann Leben.

PFLANZLICHE FORMULIERUNG FÜRCP-PATIENTEN MIT SYMPTOMEN DES UNTEREN Harnwegs

3,5 CP-Patienten mit leichter Angst und Depression. Angstzustände und Depressionen wirken sich nicht nur auf die psychische Gesundheit des Patienten aus, sondern beeinträchtigen auch die Compliance des Patienten während der Behandlung, was wiederum Auswirkungen auf die Wirksamkeit und Prognose der Krankheit hat [25]. Gründe, warum CP-Patienten zu Angstzuständen und Depressionen neigen: ①CP-Krankheitsverlauf

Die Symptome bleiben lange bestehen, der Zustand hält an, ist schwer zu heilen und kann leicht rückfällig werden. Im Allgemeinen ist die Heilwirkung gering. Der lange Behandlungsprozess belastet den Geist und die Wirtschaft des Patienten, was wiederum Pessimismus, Negativität, Angst und Depression hervorruft. ② Das mangelnde Verständnis des Patienten über die Krankheit in Verbindung mit der falschen Propaganda einiger Institutionen hat dazu geführt, dass das Verständnis des Patienten über seinen Zustand stark übertrieben und verzerrt ist, sodass sein Herz allmählich von Angst und Depression erfüllt wird. ③Die CP-Station ist relativ privat. Vor dem Hintergrund der traditionellen chinesischen Kultur schämen sich einige Patienten, darüber zu sprechen, und manche meiden sogar eine medizinische Behandlung. Und mit fortschreitender Krankheit entwickeln einige Patienten allmählich sexuelle Funktionsstörungen wie Erektionsstörungen oder vorzeitige Ejakulation, was die Angstzustände und Depressionen des Patienten weiter verschlimmert.

CP und Angstzustände und Depressionen interagieren miteinander und sind Ursache und Wirkung. Um eine bessere tatsächliche klinische Wirksamkeit zu erzielen, ist es daher notwendig, den psychischen Zustand des Patienten während der Behandlung von CP so weit wie möglich zu verbessern. Wenn die westliche Medizin solche Patienten behandelt, verwendet sie in der Regel häufig verwendete Psychopharmaka und lädt Psychiater ein, psychologische Tests an den Patienten durchzuführen.

Interventionelle Psychopharmaka haben viele Nebenwirkungen und Nebenwirkungen, und auch die Wirksamkeit psychologischer Interventionen variiert von Person zu Person und ist nicht gut durchführbar. Unter den gegenwärtigen medizinischen Bedingungen in meinem Land sind die meisten Patienten resistent gegen Psychopharmaka und einige Patienten sind nicht für eine gemeinsame Behandlung durch Psychiater qualifiziert, sodass die heilende Wirkung insgesamt schlecht ist. Auf dieser Grundlage sollten CP-Patienten mit leichten Angstzuständen und Depressionen mit traditioneller chinesischer Medizin behandelt werden.

Angst und Depression gehören in der Traditionellen Chinesischen Medizin zur Kategorie „Depressionskrankheit“. Die Krankheit ist in der Leber und im Herzen lokalisiert. Die zentrale Pathogenese ist eine Leber-Qi-Stagnation und Unruhe. Die Behandlung soll die Leber beruhigen und das Qi regulieren, das Herz beruhigen und den Geist beruhigen [26]. Expertenkonsens und Richtlinien empfehlen die Verwendung von Wuling-Kapseln zur Behandlung von CP-Patienten mit Angstzuständen und Depressionen, was zur Linderung der Ängste von CP-Patienten beitragen kann.

Angstzustände und Depressionen, verbessern die Lebensqualität und verbessern die klinische Wirksamkeit [27-28]. Die Traditionelle Chinesische Medizin legt seit der Antike großen Wert auf den Einfluss von Emotionen auf Krankheiten. Es basiert auf der theoretischen Grundlage der sieben krankheitsverursachenden Emotionen und der fünf geistigen Organe. Der Schwerpunkt liegt auf der Regulierung von Körper und Geist durch die tägliche Ernährung und das tägliche Leben. Es gibt auch Traditionen wie Baduanjin und Tai Chi, die leichte Angstzustände und Depressionen lindern können. Kung Fu [29]. Daher hat die ganzheitliche Behandlung der traditionellen chinesischen Medizin für CP-Patienten mit leichten Angstzuständen und Depressionen Vorteile und verdient eine klinische Förderung. 3.6 CP-Patienten mit abnormaler Samenverflüssigung beziehen sich auf das Versagen des Samens, sich bei Raumtemperatur länger als 60 Minuten zu verflüssigen. Eine abnormale Samenverflüssigung schränkt die Beweglichkeit der Spermien ein, was wiederum den Befruchtungsprozess beeinträchtigt und zur männlichen Unfruchtbarkeit führt. Relevanten Umfragedaten zufolge weisen CP-Patienten eine abnormale Samenverflüssigung auf, die höher ist als die der Normalbevölkerung [30]; Der Grund dafür ist, dass die Aktivität proteolytischer Enzyme in der Prostataflüssigkeit von CP-Patienten abnimmt, was zu Sperma führt

Der Prozess der Fibrinhydrolyse wird blockiert, was schließlich zu einer abnormalen Samenverflüssigung führt [31]. Eine abnormale Samenverflüssigung hat keinen signifikanten Einfluss auf den Verlauf und die Behandlung von CP. In der klinischen Praxis kann jedoch eine durch abnormale Samenverflüssigung verursachte männliche Unfruchtbarkeit die Angstzustände und Depressionen des Patienten erheblich verschlimmern und den emotionalen und mentalen Zustand des Patienten schädigen. Dies hat umfassende Auswirkungen auf die Wirksamkeit und Prognose. Daher muss bei CP-Patienten mit abnormaler Samenverflüssigung das Problem der abnormalen Samenverflüssigung bei der Behandlung von CP gelöst werden. Die westliche Medizin hat noch keinen Konsens über die Pathogenese einer abnormalen Samenverflüssigung erzielt. Bei der klinischen Behandlung werden hauptsächlich Antibiotika bei Patienten mit Infektionen des Fortpflanzungstrakts, Testosteronpräparate bei Patienten mit Testosteronmangel oder die Technologie der intrauterinen künstlichen Befruchtung eingesetzt, um die Auswirkungen einer abnormalen Samenverflüssigung auf die Befruchtungszone zu vermeiden. negative Auswirkungen. Es gibt jedoch viele Probleme wie unzureichende Wirksamkeit, Ungeeignetheit für den Langzeitgebrauch, geringe Erfolgsquote und hohe Kosten [32].

Eine abnormale Samenverflüssigung gehört in der traditionellen chinesischen Medizin zur Kategorie „kalter Samen“ und „heißer Samen“. Zur Ätiologie und Pathogenese gehören Nieren-Yin-Mangel, Nieren-Yang-Mangel, feuchte Hitze sowie Schleim- und Blutstauung. [33] Bei der Behandlung mit traditioneller chinesischer Medizin sollten der Kälte- und Wärmemangel und -überschuss klar identifiziert und das Prinzip der Stärkung des Körpers, der Beseitigung von Übel und der Wiederherstellung der Verflüssigung beachtet werden. Bei der konventionellen Behandlung von CP sollte bei der Gesamtbehandlung die Regulierung der abnormalen Verflüssigung berücksichtigt werden. Bei Patienten mit entzündlicher CP in Kombination mit abnormaler Samenverflüssigung können Antibiotika zur Behandlung der traditionellen chinesischen und westlichen Medizin kombiniert werden [34]. Siehe Tabelle 2.

Tabelle 2 Klinische Vorteile der traditionellen chinesischen Medizin bei der Behandlung von CP

4 Diskussion

CP ist eine Krankheit mit allgemeinen Vorteilen der traditionellen chinesischen Medizin im Bereich der Männermedizin, die eine eingehende Diskussion und Erforschung verdient. In diesem Artikel werden hauptsächlich sechs Arten von Situationen untersucht, die für eine Behandlung mit traditioneller chinesischer Medizin geeignet sind, wobei der Schwerpunkt auf den Vorteilen, Vorteilen und Vorzügen der traditionellen chinesischen Medizin liegt. Es fasst die spezifischen Vorteile der traditionellen chinesischen Medizin bei der Behandlung von CP als Referenz für die Mehrheit der Andrologen zusammen.

Gegenwärtig sind die Hauptmethoden der traditionellen chinesischen Medizin zur Behandlung von CP das interne Abkochen oder die chinesische Patentmedizin-Therapie, die externe Behandlung der traditionellen chinesischen Medizin sowie die kombinierte interne und externe Behandlungstherapie. Der rationelle Einsatz chinesischer Kräuterabkochungen oder chinesischer Patentarzneimittel auf der Grundlage der Differenzierung und Behandlung von Syndromen kann gute therapeutische Wirkungen haben und die körperlichen und geistigen Symptome der Patienten lindern. Darüber hinaus haben Pflanzenpräparate wie Sägepalmenfruchtextrakt auch eine gute klinische Wirksamkeit bei der Behandlung von CP erreicht [35], was weiterer hochwertiger klinischer Forschung wert ist, um eine wichtige evidenzbasierte Medizin bereitzustellen. Zu den äußerlichen Behandlungsmethoden der Traditionellen Chinesischen Medizin gehören rektale Zäpfchen, Akupunktur, Akupunkturanwendung, Moxibustion, Massage, Retentionseinläufe der Chinesischen Medizin, Sitzbad und andere Behandlungsmethoden [36]. Unter ihnen gibt es für rektale Zäpfchen und Akupunktur mehr klinische Studien, während für andere Behandlungen weniger Berichte in der Literatur vorliegen und ihre Wirkmechanismen eingehend untersucht werden können. Aufgrund der besonderen anatomischen Lage und der physiologischen Eigenschaften der Prostatitis ist es für viele orale Medikamente schwierig, an die Stelle zu gelangen und eine gute Arzneimittelwirkung zu erzielen. Die äußerliche Behandlung der traditionellen chinesischen Medizin vermeidet jedoch den First-Pass-Effekt der Leber und kann die Kapsel gut durchdringen, um ihre Arzneimittelwirkung zu entfalten. Es hat die Vorteile einer schnellen Wirkung, weniger Nebenwirkungen, einer guten Benutzererfahrung und einer hohen Patientencompliance. Der aktuelle Stand relevanter Forschungsnachweise ist jedoch gering, klinische Forschung ist selten und es mangelt an qualitativ hochwertigen klinischen Forschungsnachweisen. Zukünftig sollten so weit wie möglich qualitativ hochwertige RCT und RWS durchgeführt werden, um eine hochgradige evidenzbasierte Unterstützung zu bieten. Darüber hinaus mangelt es an einer gesundheitsökonomischen Bewertung der Behandlung von CP mit traditioneller chinesischer Medizin, was die Anerkennung und Akzeptanz der klinischen Vorteile der Behandlung von CP mit traditioneller chinesischer Medizin durch die Bevölkerung und westliche Medizinkollegen beeinträchtigt. Diese Lücke soll in Zukunft schnellstmöglich geschlossen werden. Siehe Tabelle 3.

Tabelle 3 Punkte des ungedeckten klinischen Bedarfs bei CP

5 Expertenliste

Die China Association of Traditional Chinese Medicine war Gastgeber der 20. Clinical Advantage Disease Conference und formulierte die oben genannten Vorschläge für CP Clinic Advantage Diseases der traditionellen chinesischen und westlichen Medizin. Die konkrete Liste der teilnehmenden Experten lautet wie folgt.

Liu Ping, Chinesischer Verband für Traditionelle Chinesische Medizin

Zhang Xiaoxiao, Chinesischer Verband für Traditionelle Chinesische Medizin

Li Haisong, Dongzhimen-Krankenhaus der Universität für Chinesische Medizin Peking

Yuan Shaoying, Zhuhai-Krankenhaus des Provinzkrankenhauses für Traditionelle Chinesische Medizin Guangdong

Tang Yuxin, Fünftes angegliedertes Krankenhaus der Sun Yat-sen-Universität

Fang Zihan, China Biotechnology Development Center

He Rongrong, Schule für Traditionelle Chinesische Medizin der Jinan-Universität

Qin Zhan, Zhuhai-Krankenhaus des Provinzkrankenhauses für Traditionelle Chinesische Medizin Guangdong

Wang Bin, Dongzhimen-Krankenhaus der Universität für Chinesische Medizin Peking

Hong Zhiming, Shenzhen Krankenhaus für Traditionelle Chinesische Medizin

Wang Zhigang, Erstes angegliedertes Krankenhaus der Universität für Chinesische Medizin Guangzhou

Chen Wangqiang, Zhejiang Provinzkrankenhaus für integrierte traditionelle chinesische und westliche Medizin

Yang Yijian, Provinzkrankenhaus für Traditionelle Chinesische Medizin Yunnan

Deng Longsheng, Xiamen Krankenhaus für Traditionelle Chinesische Medizin

Peng Jing, Erstes Krankenhaus der Peking-Universität

Zhang Li, Erstes angegliedertes Krankenhaus der Medizinischen Universität Anhui

Wu Zhigang, Erstes angegliedertes Krankenhaus der Medizinischen Universität Wenzhou

Duan Yonggang, Shenzhen Hospital der Universität Hongkong

Kong Lingbo, Dongzhimen-Krankenhaus der Universität für Chinesische Medizin Peking

Yan Zhanfeng, Dongzhimen-Krankenhaus der Universität für Chinesische Medizin Peking

Interessenkonflikt: In diesem Artikel besteht kein Interessenkonflikt.

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