Was ist renale Hypertonie? Wie behandelt man es?

Die Inzidenz chronischer Nierenerkrankungen nimmt von Jahr zu Jahr zu, wobei die weltweite durchschnittliche Prävalenz zwischen 11,7 % und 15,1 % liegt. Mit anderen Worten: Ungefähr jeder 11-15 Mensch hat eine chronische Nierenerkrankung, und chronische Nierenerkrankung ist zu einer globalen „Epidemie“ geworden.

Chronische Nierenerkrankungen werden oft durch mehrere systemische Komplikationen kompliziert, was für die Patienten große Schmerzen und wirtschaftliche Belastungen mit sich bringt.

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Nierenhypertonie ist eine der häufigsten Komplikationen bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung. Wenn bei urämischen Patienten eine renale Hypertonie auftritt, ist diese aufgrund komplexer pathologischer Mechanismen oft schwer zu kontrollieren.

Welche Symptome sollten im täglichen Leben berücksichtigt werden, um auf eine renale Hypertonie hinzuweisen? Wie sollten wir mit renaler Hypertonie umgehen?

Was ist renale Hypertonie und ihre Ursachen?

1) Definition von renaler Hypertonie

Die renale Hypertonie ist eine Form der sekundären Hypertonie. Wie der Name schon sagt, hängt die renale Hypertonie mit den „Nieren“ zusammen. Durch eine Nierenerkrankung verursachter Bluthochdruck wird als renale Hypertonie bezeichnet und wird hauptsächlich durch Nierenparenchymerkrankungen (Glomerulonephritis, chronische Pyelonephritis, polyzystische Nierenerkrankung usw.) und Nierengefäßerkrankungen (wie Nierenarterienstenose) verursacht.

2) Welche parenchymalen Nierenerkrankungen können zu renaler Hypertonie führen?

Zu den schwerwiegenden Nierenerkrankungen, die zu einer renalen Hypertonie führen können, gehören:

①Akute und chronische Glomerulonephritis und polyzystische Nierenerkrankung;

②Chronische tubulointerstitielle Erkrankung (chronische Pyelonephritis, obstruktive Nephropathie);

③ Stoffwechselerkrankungen und Nierenschäden (Gichtnephropathie, diabetische Nephropathie);

④ Systemische oder Bindegewebserkrankung: Nierenschäden (Lupusnephritis, Sklerodermie);

⑤ Selten kommt es auch bei erblichen Nierenerkrankungen (Liddle-Syndrom), Nierentumoren (Reninomen) usw. vor.

① Derzeit gibt es Patientengruppen: Diabetes-Gruppe, Gruppe für kardiovaskuläre Gesundheit, Mutter-Kind-Betreuungsgruppe, Gruppe für untergeordnete Gesundheit, Gruppe für Tumorpatienten und Gruppe für psychische Gesundheit;

②Zu den gemeinnützigen Aktivitäten der Gruppe gehören die Beantwortung von Fragen durch Fachärzte, Ernährungsberatung durch Ernährungsberater, kostenlose Online-Konsultationen und tägliche Aktualisierungen der Gesundheitswissenschaften.

③So treten Sie der Gruppe bei: Scannen Sie den QR-Code, um den unten stehenden Assistenten hinzuzufügen, geben Sie den Namen der Krankheit an und der Assistent leitet Sie in die entsprechende Community weiter.

3) Welche Nierengefäßerkrankungen können renale Hypertonie verursachen?

Hauptsächlich Nierenarterienstenose. Die grundlegenden Merkmale einer Nierenarterienstenose sind eine Stenose des Hauptstamms oder der Zweige der Nierenarterie, die zu einer Nierenischämie führt und die Aktivität des Renin-Angiotensin-Systems erheblich erhöht, was zu Bluthochdruck und einer verminderten Nierenfunktion führt. Nierenarterienstenose ist eine der Hauptursachen für Bluthochdruck und/oder Niereninsuffizienz und tritt bei etwa 1 bis 3 % der Menschen mit Bluthochdruck auf.

4) Welcher Zusammenhang besteht zwischen Nierenerkrankungen und Bluthochdruck?

Es besteht ein Zusammenhang zwischen Nierenerkrankungen und Bluthochdruck. Bluthochdruck kann Nierenschäden verursachen, und Nierenschäden können den Blutdruck weiter erhöhen und die Kontrolle erschweren. Im Verlauf einer Nierenerkrankung kann es zu Bluthochdruck kommen, der wiederum die Nierenerkrankung verschlimmert und die Nierenfunktion verringert, sodass ein Teufelskreis entsteht.

Gefahren der renalen Hypertonie

1) Schädigung des Herzens

Wenn der Widerstand des linken Ventrikels nach einem Anstieg des Blutdrucks zunimmt, vergrößert und dehnt sich der linke Ventrikel aufgrund der Kompensation allmählich aus. Gleichzeitig schädigt hoher Blutdruck die Herzkranzgefäße, was nach und nach zu Koronararteriensklerose, Stenose, verminderter koronarer Blutversorgung, Angina pectoris und sogar Herzinfarkt führt.

2) Schädigung des Gehirns

Unter dem Einfluss einer langfristigen Hypertonie verhärten sich die Hirnarterien, ihre Wände verdicken sich und ihre Lumen verengen sich, was leicht zu zerebraler Ischämie und Hirninfarkt führen kann. Extrem hoher Blutdruck kann nicht kontrolliert werden und führt eher zu einer Hirnblutung.

3) Schädigung peripherer Blutgefäße

Da Gefäßläsionen den Sauerstoff- und Nährstofffluss in das umliegende Gewebe verringern, kommt es zu Claudicatio intermittens und anderen Symptomen, die durch schmerzhafte Krämpfe und Schmerzen gekennzeichnet sind.

Frühe Manifestationen einer renalen Hypertonie

1) Frühe Manifestationen einer renalen parenchymalen Hypertonie

Die Hauptsache ist, auf die frühen Manifestationen verschiedener Nephritis zu achten. Sie müssen von Zeit zu Zeit auf die Beschaffenheit Ihres Urins achten und Ihre Urinroutine regelmäßig überprüfen. Beobachten Sie, ob es Veränderungen in der Urinfarbe gibt, wie z. B. grobe Hämaturie, teefarbener Urin usw.; Beobachten Sie den Schaum im Urin, wenn sich der Schaum im Urin längere Zeit nicht und immer wieder auflöst; Beobachten Sie, ob Sie an Anämie leiden, z. B. anhand der Farbe der Nägel und der Bindehaut. Beobachten Sie, ob Schwellungen, wie z. B. narbige Ödeme an den Augenlidern und den unteren Gliedmaßen, vorliegen.

2) Frühe Manifestationen einer renovaskulären Hypertonie

Seien Sie vor allem bei einer Nierenarterienstenose vorsichtig. Wenn eine Nierenarterienstenose auftritt, besteht möglicherweise ein großer Blutdruckunterschied zwischen den oberen Gliedmaßen auf beiden Seiten, im Allgemeinen mehr als 30 mmHg, und Sie müssen auf Gefäßläsionen achten. Führen Sie regelmäßige körperliche Untersuchungen durch. Wenn ein Gefäßgeräusch um den Nabel festgestellt wird, müssen Sie auf eine Nierenarterienstenose achten.

Medikamente gegen renale Hypertonie

1) Calciumionenantagonist (CCB)

Repräsentative Medikamente: Nifedipin oder Xxdipine. Diese Art von Medikament ist relativ sicher und bildet die Grundlage für Medikamente gegen renalen Bluthochdruck.

Kalziumantagonisten der ersten Generation wie Nifedipin haben eine signifikante blutdrucksenkende Wirkung, haben jedoch erhebliche Nebenwirkungen wie Zahnfleischhyperplasie. Es wird empfohlen, sie bei stabiler Blutdruckkontrolle durch höher dosierte Calciumantagonisten wie Ammoniakbesylat zu ersetzen. Dipin oder Levamlodipinmaleat oder Benidipin.

2) Diuretika

Wie Hydrochlorothiazid, Furosemid, Bumetanid, Torasemid, Spironolacton usw. Unter diesen ist Spironolacton ein kaliumsparendes Diuretikum; Es kann nicht eingenommen werden, wenn der Kaliumspiegel im Blut hoch ist.

3) RAAS-Hemmer

Einschließlich Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACEI wie xx Prili), Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB wie xxsartan), Aldosteron-Rezeptor-Antagonisten usw. ACEI oder ARB sind die bevorzugten blutdrucksenkenden Medikamente bei chronischer Nierenerkrankung, insbesondere bei Patienten mit Proteinurie. Achten Sie jedoch darauf, Veränderungen des Serumkaliums, des Serumkreatinins und der GFR zu überwachen. ACEI- oder ARB-Medikamente sind bei bilateraler Nierenarterienstenose und Hyperkaliämie kontraindiziert.

4) Neues Medikament ARNI

Repräsentatives Medikament: Sacubitril/Valsartan. Es ist verboten, es in Kombination mit ACEI zu verwenden. Es wird bei Patienten mit Herzinsuffizienz wirksamer sein.

5) Betablocker

Repräsentative Medikamente: Metoprolol und andere Lorol-Medikamente sind bei Patienten mit hochgradigem Sinus- oder AV-Block, symptomatischer Bradykardie und kardiogenem Schock kontraindiziert.

6) -Blocker

Repräsentative Medikamente: Terazosin, Urapidil-Retardtabletten usw.

Tägliche Interventionen und Vorsichtsmaßnahmen bei renaler Hypertonie

1) Patienten mit renalparenchymaler Hypertonie sollten eine salzarme Diät einhalten (<5g per day);

2) Menschen mit starker Proteinurie und Niereninsuffizienz sollten sich für den Verzehr von Proteinen mit hohem biologischem Wert entscheiden und diese auf 0,3 bis 0,6 g/kg/Tag beschränken;

3) Während Sie die Grunderkrankung wirksam behandeln, kontrollieren Sie aktiv den Blutdruck<130/80mmHg. Patients with proteinuria should first choose ACEI or ARB as antihypertensive drugs;

4) Langwirksame Kalziumantagonisten, Diuretika, Betablocker und Alphablocker können alle als kombinierte Behandlungsmedikamente eingesetzt werden;

5) Wenn die glomeruläre Filtrationsrate beträgt<30ml/min or there is a large amount of proteinuria, thiazide diuretics are ineffective and loop diuretics should be used;

6) Bei Patienten mit Erhaltungshämodialyse ist die Volumenkontrolle der Grundstein für die Kontrolle der renalen Hypertonie.

7) Die Einhaltung eines regelmäßigen Zeitplans, eine optimistische Einstellung und gute Lebensgewohnheiten sind die letzte Verteidigungslinie im Kampf gegen Krankheiten.

Zusammenfassen

Nierenhypertonie ist vermeidbar und kontrollierbar. Seien Sie nicht pessimistisch. Durch aktive Eingriffe in den Lebensstil und eine angemessene Auswahl an Medikamenten können Patienten mit renaler Hypertonie das Auftreten von Komplikationen reduzieren und gute Vorteile für Herz und Gehirn aufrechterhalten.

Wie behandelt Cistanche Nierenerkrankungen?

Cistancheist eine traditionelle chinesische Kräutermedizin, die seit Jahrhunderten zur Behandlung verschiedener Gesundheitszustände eingesetzt wird, darunterNiereKrankheit. Es wird aus den getrockneten Stängeln gewonnenCistancheDeserticola, eine Pflanze, die in den Wüsten Chinas und der Mongolei heimisch ist. Die Hauptwirkstoffe von Cistanche sindPhenylethanoidGlykoside, Echinacosid, UndAkteosid, von denen festgestellt wurde, dass sie positive Auswirkungen habenNiereGesundheit.

Unter einer Nierenerkrankung, auch Nierenerkrankung genannt, versteht man eine Erkrankung, bei der die Nieren nicht richtig funktionieren. Dies kann zu einer Ansammlung von Abfallprodukten und Giftstoffen im Körper führen, was zu verschiedenen Symptomen und Komplikationen führen kann. Cistanche kann durch verschiedene Mechanismen bei der Behandlung von Nierenerkrankungen helfen.

Erstens wurde festgestellt, dass Cistanche harntreibende Eigenschaften hat, was bedeutet, dass es die Urinproduktion steigern und dabei helfen kann, Abfallprodukte aus dem Körper auszuscheiden. Dies kann dazu beitragen, die Nieren zu entlasten und die Ansammlung von Giftstoffen zu verhindern. Durch die Förderung der Diurese kann Cistanche auch dazu beitragen, Bluthochdruck zu senken, eine häufige Komplikation einer Nierenerkrankung.

Darüber hinaus hat Cistanche nachweislich eine antioxidative Wirkung. Oxidativer Stress, der durch ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion freier Radikale und der antioxidativen Abwehr des Körpers verursacht wird, spielt eine Schlüsselrolle beim Fortschreiten einer Nierenerkrankung. Sie tragen dazu bei, freie Radikale zu neutralisieren, oxidativen Stress zu reduzieren und so die Nieren vor Schäden zu schützen. Die in Cistanche enthaltenen Phenylethanoidglykoside erwiesen sich als besonders wirksam beim Abfangen freier Radikale und bei der Hemmung der Lipidperoxidation.

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Cistanche eine entzündungshemmende Wirkung hat. Entzündungen sind ein weiterer Schlüsselfaktor für die Entstehung und das Fortschreiten einer Nierenerkrankung. Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Cistanche tragen dazu bei, die Produktion entzündungsfördernder Zytokine zu reduzieren und die Aktivierung entzündungsrelevanter Signalwege zu hemmen, wodurch Entzündungen in den Nieren gelindert werden.

Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Cistanche immunmodulatorische Wirkungen hat. Bei einer Nierenerkrankung kann das Immunsystem fehlreguliert sein, was zu übermäßigen Entzündungen und Gewebeschäden führt. Cistanche hilft bei der Regulierung der Immunantwort, indem es die Produktion und Aktivität von Immunzellen wie T-Zellen und Makrophagen moduliert. Diese Immunregulation trägt dazu bei, Entzündungen zu reduzieren und weiteren Nierenschäden vorzubeugen.

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Cistanche die Nierenfunktion verbessert, indem es die Regeneration der Nierenschläuche mit Zellen fördert. Nierentubuläre Epithelzellen spielen eine entscheidende Rolle bei der Filtration und Rückresorption von Abfallprodukten und Elektrolyten. Bei einer Nierenerkrankung können diese Zellen geschädigt werden, was zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion führt. Die Fähigkeit von Cistanche, die Regeneration dieser Zellen zu fördern, trägt dazu bei, die ordnungsgemäße Nierenfunktion wiederherzustellen und die allgemeine Nierengesundheit zu verbessern.

Zusätzlich zu diesen direkten Auswirkungen auf die Nieren wurde festgestellt, dass Cistanche positive Auswirkungen auf andere Organe und Systeme im Körper hat. Dieser ganzheitliche Gesundheitsansatz ist besonders wichtig bei Nierenerkrankungen, da die Erkrankung oft mehrere Organe und Systeme betrifft. Es hat sich gezeigt, dass es eine schützende Wirkung auf Leber, Herz und Blutgefäße hat, die häufig von Nierenerkrankungen betroffen sind. Durch die Förderung der Gesundheit dieser Organe trägt Cistanche dazu bei, die allgemeine Nierenfunktion zu verbessern und weiteren Komplikationen vorzubeugen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Cistanche ein traditionelles chinesisches Kräuterheilmittel ist, das seit Jahrhunderten zur Behandlung von Nierenerkrankungen eingesetzt wird. Seine aktiven Bestandteile haben harntreibende, antioxidative, entzündungshemmende, immunmodulatorische und regenerierende Wirkungen, die zur Verbesserung der Nierenfunktion beitragen und die Nieren vor weiteren Schäden schützen. Cistanche hat positive Auswirkungen auf andere Organe und Systeme und ist somit ein ganzheitlicher Ansatz zur Behandlung von Nierenerkrankungen.