Welche häufig verwendeten Medikamente sind nephrotoxisch?

Die Niere ist das wichtigste Organ im menschlichen Körper, um Medikamente zu verstoffwechseln und auszuscheiden, daher wird sie leicht durch Medikamente geschädigt. „Vermeidung des Missbrauchs nephrotoxischer Medikamente“ ist der grundlegende Garant für eine gute Prognose einer Nierenerkrankung. Als nächstes möchte ich mit Ihnen über die Liste der Medikamente sprechen, die im täglichen Leben häufig verwendet werden, aber eine gewisse Nephrotoxizität aufweisen. Patienten mit Nierenerkrankungen müssen mit diesen Medikamenten vorsichtig sein. Aber bevor wir darüber sprechen, muss gesagt werden, dass nicht alle nephrotoxischen Medikamente von Patienten mit Nierenerkrankungen unter keinen Umständen verwendet werden können.

 

 

 

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Jeder versteht diese beiden Punkte:

1. Wenn Patienten mit Nierenerkrankungen auf Medikamente mit potenzieller Nephrotoxizität stoßen, sollten sie diese nicht in Benommenheit einnehmen. Bitte suchen Sie bei Bedarf einen professionellen Arzt auf, um die Vor- und Nachteile entsprechend Ihrer tatsächlichen Situation abzuwägen, bevor Sie sie verwenden.

2. Wenn ein professioneller Arzt abwägt, dass die Vorteile von Medikamenten die Nachteile überwiegen können und nephrotoxische Medikamente verwendet werden müssen, sollten Patienten mit Nierenerkrankungen den Rat des Arztes befolgen, die Dosis nicht zu erhöhen oder die Dauer der Medikation zu verlängern, und darauf achten Veränderungen der Nierenfunktion engmaschig zu überwachen.

Einige Antibiotika

Antibiotika werden oft als „entzündungshemmende Medikamente“ bezeichnet. Die Verwendung von Antibiotika sollte sich streng an die Indikationen halten, aber die Menschen können verschiedene Antibiotika problemlos in Apotheken kaufen, daher werden sie ziemlich häufig und beiläufig verwendet. Dies führt nicht nur zu einer steigenden Rate an Antibiotikaresistenzen, sondern auch zu häufigen Fällen von Antibiotika-Nierenschäden.

1. Aminoglykoside, repräsentative Arzneimittel: Kanamycin, Gentamicin, Amikacin, Tobramycin, Streptomycin und Amikacin.

Aminoglykoside haben eine starke Nephrotoxizität und sind eines der häufigsten Medikamente, die Nierenschäden verursachen, und die Intensität der Nephrotoxizität korreliert positiv mit der Akkumulation des Medikaments, d desto geringer ist die Nephrotoxizität. stärker. Diese Art von Medikament sollte nicht für Erkältungen, Fieber und Durchfall missbraucht werden. Es wird hauptsächlich bei schweren Infektionen, Lungenentzündung, Sepsis, Verbrennungen und schweren Harnwegsinfektionen eingesetzt.

2. Cephalosporin der ersten Generation: Cephalosporin ist ein bekanntes entzündungshemmendes Medikament. Es gibt eine, zwei und drei Generationen von häufig verwendeten Cephalosporinen. Die nephrotoxischeren Cephalosporine sind die erste Generation, einschließlich Cefotaxim, Cefazolin, Cephalexin, Cephradin und Cephalosporine. Amoxicillin usw.

 

Die durch Cephradin verursachte Hämaturie wurde einmal vom National Adverse Drug Reaction Monitoring Center gemeldet. Der Bericht weist darauf hin, dass nach dem Sammeln von Literatur über medikamenteninduzierte Hämaturie (1998-2003) festgestellt wurde, dass der Anteil der durch Antibiotika verursachten Hämaturie 46 Prozent erreichte, wovon Cephradin 34 Prozent ausmachte.

 

3. Andere Antibiotika wie Vancomycin, Amphotericin B und Rifampicin sind ebenfalls potenziell nephrotoxisch, aber diese Medikamente werden nicht häufig für häufige Infektionen eingesetzt.

NSAIDs

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, dieser Name ist Ihnen vielleicht nicht geläufig, aber diese Art von Inhaltsstoff wird im täglichen Leben häufig verwendet, viele Erkältungsmedikamente, Antipyretika und Schmerzmittel enthalten ihn, und sein Missbrauch ist weit verbreitet und häufige Medikamente, die dazu führen Nierenschäden.

NSAIDs umfassen Acetaminophen, Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, Naproxen, Indomethacin, Etoricoxib, Celecoxib, Nimesulid, Aspirin und andere.

Verschiedene Arten von NSAIDs haben unterschiedliche Nephrotoxizität. Eine aktuelle Studie, die die Nephrotoxizität verschiedener Medikamente vergleicht und in der renommierten Fachzeitschrift für Nephrologie CJASN veröffentlicht wurde, zeigte, dass Etoricoxib möglicherweise das höchste Risiko für Nierenschäden hat, während Ibuprofen viel geringer ist (es sollte jedoch darauf hingewiesen werden, dass ein geringes Risiko kein Risiko bedeutet).

Einige traditionelle chinesische Medizin

Die Chinesische Medizin ist ein Schatz der Medizin in unserem Land. Obwohl die chinesische Medizin aus der Natur stammt, bedeutet natürlich nicht, dass sie keine Nebenwirkungen hat. In den letzten Jahren hat die Nephrotoxizität der chinesischen Medizin weitreichende Aufmerksamkeit erregt. Auch Wissenschaftler haben viel geforscht. Aristolochinsäure und Alkaloide sind häufige nephrotoxische Komponenten.

 

Darüber hinaus gibt es einige traditionelle chinesische Arzneimittel, wie z. Mylabris, und mineralische traditionelle chinesische Medizin wie Arsen, Realgar, rotes Segel, Zinnober, Quecksilberchlorid, leichtes Pulver, Alaun, rotes Blei usw. haben auch eine gewisse Nephrotoxizität.

Protonenpumpenhemmer

Protonenpumpenhemmer, auch als PPIs bezeichnet, sind in der Gastroenterologie häufig verwendete Arzneimittel, deren Hauptfunktion darin besteht, die Magensäuresekretion zu hemmen. Gängige Medikamente sind: Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol usw.

 

Studien haben ergeben, dass Protonenpumpenhemmer akute oder chronische Nierenschäden verursachen können. Je länger die Anwendungszeit ist, desto höher ist das Risiko von Nierenfunktionsverlust, Urämie und Nierenschäden.

Natriumphosphat

Natriumphosphatsalz ist ein kathartisches und abführendes Arzneimittel, das in der Gastroenterologie verwendet wird. Akute Nierenschäden können bei Personen auftreten, die Natriumphosphatsalz verwenden, und wenn die Schädigung einmal auftritt, ist sie schwer rückgängig zu machen, und es gibt kein spezifisches Medikament zur Behandlung. Patienten mit Nierenerkrankungen müssen sehr wachsam sein, und stattdessen kann Polyethylenglykol verwendet werden, was ebenfalls gute Ergebnisse erzielen kann. Abführende Wirkung.

Kontrastmittel

Kontrastmittel werden häufig in der Angiographie und der erweiterten CT eingesetzt und sind ein guter Helfer für Ärzte bei der Diagnose und Behandlung. Iod-Kontrastmittel und Gadolinium-Kontrastmittel können jedoch Nierenschäden verursachen, und die Inzidenz ist bei Menschen mit Niereninsuffizienz höher. Es sollte darauf geachtet werden, die Vor- und Nachteile abzuwägen.

Es gibt auch einige Medikamente, die nicht häufig verwendet werden, aber auch eine potenzielle Nephrotoxizität aufweisen, wie z.

 

Patienten mit Nierenerkrankungen sollten rechtzeitig mit dem Arzt sprechen, bevor sie diese Medikamente einnehmen, und haben Sie keine Angst vor Ärger, fragen Sie einfach nach. Stellen Sie dem verschreibenden Arzt eine ausführliche Anamnese zur Verfügung: z. B. ob die Nierenerkrankung fortschreitet, wie die Nierenfunktion ist; ob Sie in letzter Zeit dehydriert waren (starkes Schwitzen, Durchfall, Erbrechen, wenig Wasser trinken usw.), ob Sie an Allergien (Kontrastmittel) oder Arzneimittelallergie leiden; Geben Sie aktuelle detaillierte Informationen zu Medikamenten, ob RAS-Blocker (Pril und Sartan), Immunsuppressiva usw. oral eingenommen wurden oder nicht.

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