Eine eingehende Analyse des genauen Ernährungsbehandlungsplans für chronische VerstopfungⅡ

Der Dickdarm oder Dickdarm ist der letzte große Teil des Verdauungstrakts (CCS 2015). Wellen von Muskelkontraktionen, sogenannte Peristaltik, drücken Fäkalien durch den Dickdarm (Leung, Riutta 2011). Diese Muskelaktivitäten werden durch Signale des Nervensystems und Neurohormone wie Histamin und Serotonin koordiniert (Lee 2014; Wood 2007). Die Beweglichkeit des Dickdarms ist von Natur aus beim Aufwachen am Morgen und nach den Mahlzeiten am stärksten, und eine unzureichende Beweglichkeit kann zu Verstopfung führen (Yu 2014; Hendricks 1997).

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Darm-Hirn-Achse

Das neuronale Netzwerk, das die Darmaktivität steuert, wird als enterisches Nervensystem bezeichnet und enthält so viele Nervenzellen wie das Rückenmark (Wood 2007; Daulatzai 2014). Das enterische Nervensystem und das Zentralnervensystem sind funktionell voneinander abhängig. Mit anderen Worten: Funktionsstörungen, die ihren Ursprung im Zentralnervensystem haben, können Probleme im enterischen Nervensystem verursachen, und Funktionsstörungen, die ihren Ursprung im Darmsystem haben, können die Funktion des Zentralnervensystems beeinträchtigen (De Palma 2014).

Diese Wechselbeziehung zwischen dem Magen-Darm-Trakt und dem Nervensystem wird als „Darm-Hirn-Achse“ bezeichnet (Daulatzai 2014; O'Malley 2011; Lee 2014; De Palma 2014). Es wird angenommen, dass funktionelle (primäre) Verstopfung mit einer Funktionsstörung der Darm-Hirn-Achse zusammenhängt (De Palma 2014). Eine bidirektionale Dysfunktion dieser Achse kann auch zum Reizdarmsyndrom führen (Daulatzai 2014; O'Malley 2011; De Palma 2014).

Forscher fanden eine besonders starke Korrelation zwischen chronischer Verstopfung und zwei chronischen neurologischen Erkrankungen: Parkinson-Krankheit und Demenz mit Lewy-Körpern (die Ansammlung abnormaler Proteinablagerungen in Gehirnzellen, sogenannte Lewy-Körperchen) (Idiaquez 2011; Postuma 2013; Weerkamp 2013). In einer Studie war die Wahrscheinlichkeit, dass ältere Erwachsene mit chronischer Verstopfung in der Vorgeschichte während einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 5,5 Jahren an der Parkinson-Krankheit erkrankten, mehr als dreimal höher, wobei diejenigen mit der schwersten Verstopfung das größte Risiko hatten (Lin 2014). Weitere mit Verstopfung verbundene neurologische Störungen sind das Restless-Legs-Syndrom (Shneyder 2013) und die Alzheimer-Krankheit (Zakrzewska-Pniewska 2012).

Es wird angenommen, dass eine Entzündung die Ursache für den Zusammenhang zwischen Verstopfung und neurologischen Störungen ist. Eine Störung der Darmmikroumgebung kann zu gastrointestinalen Symptomen und neurologischen Problemen führen; Der Abbau der Darmbarriere fördert systemische Entzündungen, die wiederum Neuroinflammationen und nachfolgende kognitive Dysfunktionen begünstigen (Daulatzai 2014).

Arten von Verstopfung

Primäre Verstopfung. Funktionelle oder primäre Verstopfung kann in drei Typen unterteilt werden: langsame Verstopfung, Funktionsstörung des Beckenbodens und normale Verstopfung (Jamshed 2011).

Verstopfung beim langsamen Transport. Bei dieser Art von Verstopfung ist die Peristaltik (Darmbewegung) reduziert und die Transitzeit (die Zeit, die die Nahrung benötigt, um vom Anfang bis zum Ende des Verdauungstrakts zu gelangen) verlängert (Rao 2014; Jamshed 2011). Zu den Symptomen einer Verstopfung beim langsamen Transport können unregelmäßiger Stuhlgang, Blähungen und Bauchbeschwerden gehören (Jamshed 2011; Leung, Riutta 2011).

Ausflussverstopfung oder Funktionsstörung des Beckenbodens. Bei dieser Art von Verstopfung kann eine mangelnde Koordination der Beckenbodenmuskulatur zu fehlerhaften Analkontraktionen, einem Versagen der Analentspannung oder einem ineffizienten Stuhlgang führen. Zu den Symptomen einer Auslassverstopfung gehören häufig Pressen, weicher und schwieriger Stuhlgang und rektale Beschwerden. Es ist unwahrscheinlich, dass diese Art von Verstopfung auf herkömmliche medizinische Behandlungen anspricht (Jamshed 2011; Leung, Riutta 2011).

Normale Transitverstopfung. Manche Menschen mit primärer chronischer Verstopfung haben weder Probleme mit dem langsamen Transport noch mit dem Ausfluss, sondern leiden stattdessen an einer Erkrankung, die als normale Verstopfung bezeichnet wird. Menschen mit normaler Transitverstopfung können sogar täglich Stuhlgang haben, berichten jedoch von Verstopfung aufgrund eines anhaltenden Gefühls von Schwierigkeiten beim Stuhlgang, hartem Stuhlgang, Blähungen und Unwohlsein. Diese Art von Verstopfung kann mit einer erhöhten psychosozialen Belastung einhergehen. Normale Transitverstopfung ist eine sehr häufige Form chronischer Verstopfung (Andromanakos 2015; Jamshed 2011).

Sekundäre Verstopfung. Sekundäre Verstopfung kann durch Stoffwechselstörungen wie Hypothyreose verursacht werden; neurologische Probleme wie Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose und Rückenmarksverletzungen; Zöliakie; und Dickdarmerkrankungen wie Dickdarmkrebs (Rao 2014; Jamshed 2011; Leung, Riutta 2011; Volta 2011) und Divertikelerkrankung (Strate 2012; Boynton 2013). Mehrere Medikamente können auch eine sekundäre Verstopfung verursachen (siehe Ursachen und Risikofaktoren).

Verwandte Bedingungen

Menschen mit chronischer Verstopfung leiden häufig unter anderen Verdauungsproblemen, die mit Motilitätsstörungen einhergehen, wie Dyspepsie, gastroösophageale Refluxkrankheit, Divertikelkrankheit und Reizdarmsyndrom (IBS) (Arora 2012; Rao 2014; Vakil 2014). Die sich überschneidenden Symptome der primären Verstopfung und des Reizdarmsyndroms mit vorherrschender Verstopfung (IBS-C) machen es schwierig, sie zu unterscheiden, was einige Forscher zu der Annahme veranlasst, dass es sich möglicherweise um dieselbe Erkrankung handelt (Basilisco 2013; Lee 2014; Suares 2011a). Hämorrhoiden gehen auch mit Verstopfung einher (Ehrlich 2013).

Ursachen und Risikofaktoren

Primäre Verstopfung. Funktionelle (primäre) Verstopfung kann mehrere Ursachen haben.

Bei langsamer Verstopfung ist die peristaltische Regulierung des enterischen Nervensystems und der Dickdarmmuskulatur beeinträchtigt, was zu einer verzögerten Stuhlpassage durch den unteren Gastrointestinaltrakt führt. Auch Ernährungsfaktoren wie eine ballaststoffarme Ernährung können eine Rolle spielen.

Eine normale Transitverstopfung ist durch eine normale Peristaltik ohne pathologische Befunde, aber anhaltende Verstopfungsgefühle und unzureichende Stuhlentleerung gekennzeichnet. Es gibt keine bekannte Ursache für diese Art von Verstopfung, außer dass sie mit psychosozialem Stress zusammenhängt.

Bei einer Funktionsstörung des Beckenbodens sind die Muskeln, die den Stuhlgang aus dem Rektum erleichtern, nicht richtig koordiniert. Psychische Ursachen wurden vermutet, in einigen Fällen spielen auch körperliche Traumata eine Rolle (Leung, Riutta 2011; Lembo 2003; Rao 2014; Jamshed 2011).

Sekundäre Verstopfung. Die Ursachen einer sekundären Verstopfung werden im Allgemeinen in fünf Kategorien eingeteilt:

verstopft. Dazu gehören Darmkrebs, Darmstenose (Verengung), Bauchtumoren, die auf den Dickdarm drücken, und jede andere Ursache für Darmverschluss (Basilisco 2013).

Neurologische Ursachen. Krankheiten, die die neuromuskuläre Signalübertragung im Darm stören, können zu sekundärer Verstopfung führen (z. B. Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit, Rückenmarksverletzung, diabetische Neuropathie und Schlaganfall) (Basilisco 2013; Rao 2014).

Hormonelle Gründe. Endokrine Störungen wie Hypothyreose können Verstopfung verursachen oder dazu beitragen (Basilisco 2013; Rao 2014). Diabetes ist mit Verstopfung verbunden; Man geht davon aus, dass dies letztendlich durch eine Schädigung der Darmnerven, eine Veränderung der Kontraktilität und Funktion der Darmmuskulatur und eine Störung der Darmmikrobiota geschieht (Yarandi 2014).

Muskelbedingte Gründe. Bei manchen Menschen wird Verstopfung durch Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Beckenbodenmuskulatur und des äußeren Analsphinkters verursacht. Eine Verletzung oder ein Trauma der Beckenmuskulatur kann für diesen Zustand verantwortlich sein (Roque 2015; Leung, Riutta 2011).

medizinische Behandlung. Medikamente, insbesondere Opioid-Schmerzmittel, können insbesondere bei älteren Erwachsenen zu sekundärer Verstopfung führen. Andere seltenere Medikamente, die sekundäre Verstopfung verursachen können: Paracetamol (Tylenol), Anticholinergika, Antidepressiva, Antihistaminika, Antipsychotika, Kalziumkanalblocker, Betablocker, Körperblocker, Diuretika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Jamshed 2011; Rao 2014; Leung, Riutta 2011).

Risikofaktoren

Das Geschlecht ist weiblich. Frauen leiden zwei- bis dreimal häufiger als Männer an chronischer Verstopfung (Jamshed 2011; Roque 2015). Dies kann auf hormonelle Auswirkungen auf die Verdauung zurückzuführen sein, da viele Frauen während der Lutealphase (letzte zwei Wochen) des Menstruationszyklus unter Verstopfung leiden (Chu 2014; Oh 2013; Jamshed 2011). Bei einer anderen Untergruppe von Frauen, die unter chronischer Verstopfung leiden, können Beckenbodenverletzungen während der Geburt die Ursache sein (Leung, Riutta 2011; Roque 2015).

Älter. Verstopfung tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf, wobei die Prävalenz bei Menschen ab 70 Jahren am höchsten ist. Bis zu 70 % der hospitalisierten älteren Erwachsenen geben an, täglich Abführmittel zu konsumieren (Leung, Riutta 2011).

Natürliches pflanzliches Arzneimittel zur Linderung von Verstopfung – Cistanche

Cistanche ist eine Gattung parasitärer Pflanzen, die zur Familie der Orobanchaceae gehört. Diese Pflanzen sind für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt und werden seit Jahrhunderten in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) verwendet. Cistanche-Arten kommen überwiegend in Trocken- und Wüstenregionen Chinas, der Mongolei und anderen Teilen Zentralasiens vor. Cistanche-Pflanzen zeichnen sich durch ihre fleischigen, gelblichen Stängel aus und werden wegen ihrer potenziellen gesundheitlichen Vorteile sehr geschätzt. In der TCM wird angenommen, dass Cistanche tonisierende Eigenschaften hat und häufig zur Ernährung der Niere, zur Steigerung der Vitalität und zur Unterstützung der sexuellen Funktion verwendet wird. Es wird auch zur Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit Alterung, Müdigkeit und allgemeinem Wohlbefinden eingesetzt. Obwohl Cistanche in der traditionellen Medizin schon seit langem verwendet wird, ist die wissenschaftliche Forschung zu seiner Wirksamkeit und Sicherheit noch nicht abgeschlossen und begrenzt. Es ist jedoch bekannt, dass es verschiedene bioaktive Verbindungen wie Phenylethanoidglykoside, Iridoide, Lignane und Polysaccharide enthält, die zu seiner medizinischen Wirkung beitragen können.

WecistanchesCistanche-Pulver, Cistanche-Tabletten, Cistanche-Kapseln, und andere Produkte werden mit entwickeltWüsteCistancheals Rohstoffe, die alle eine gute Wirkung bei der Linderung von Verstopfung haben. Der spezifische Mechanismus ist wie folgt: Es wird angenommen, dass Cistanche aufgrund seiner traditionellen Verwendung und bestimmter darin enthaltener Verbindungen potenzielle Vorteile bei der Linderung von Verstopfung hat. Während die wissenschaftliche Forschung speziell zur Wirkung von Cistanche bei Verstopfung begrenzt ist, wird angenommen, dass es über mehrere Mechanismen verfügt, die zu seinem Potenzial zur Linderung von Verstopfung beitragen können. Abführende Wirkung:Cistanchewird in der Traditionellen Chinesischen Medizin seit langem als Mittel gegen Verstopfung eingesetzt. Es wird angenommen, dass es eine leicht abführende Wirkung hat, die den Stuhlgang fördern und Verstopfung auslösen kann. Dieser Effekt kann auf verschiedene in Cistanche vorkommende Verbindungen zurückgeführt werden, wie z. B. Phenylethanoidglykoside und Polysaccharide. Befeuchtung des Darms: Basierend auf der traditionellen Verwendung wird Cistanche eine feuchtigkeitsspendende Wirkung zugeschrieben, die speziell auf den Darm abzielt. Die Förderung der Hydratation und Schmierung des Darms kann dazu beitragen, die Darmpassage weicher zu machen und die Darmpassage zu erleichtern, wodurch Verstopfung gelindert wird. Entzündungshemmende Wirkung: Verstopfung kann manchmal mit einer Entzündung im Verdauungstrakt einhergehen. Cistanche enthält bestimmte Verbindungen, darunter Phenylethanoidglykoside und Lignane, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Durch die Reduzierung von Entzündungen im Darm kann es dazu beitragen, die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs zu verbessern und Verstopfung zu lindern.