Informieren Sie sich nicht nur über eine Nierenbiopsie, Sie können diese auch zur Früherkennung von Lupusnephritis nutzen

Systemischer Lupus erythematodes ist eine chronisch entzündliche Autoimmunerkrankung des Bindegewebes, die häufiger bei Kindern sowie Frauen im jungen und mittleren Alter auftritt. Häufig sind mehrere Organe und Systeme betroffen, wobei Nierenschäden am häufigsten vorkommen und die Sterblichkeitsrate hoch ist. Untersuchungen zeigen, dass etwa 90 % der Patienten mit systemischem Lupus erythematodes unterschiedlich schwere Nierenschäden haben und eine Lupusnephritis entwickeln können, und etwa 25 % der Patienten mit Lupusnephritis entwickeln schließlich eine Nierenerkrankung im Endstadium [1].

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Sobald die Nieren betroffen sind, wird der Zustand des systemischen Lupus erythematodes komplexer, die Behandlung schwieriger und auch das Risiko einer schlechten Prognose steigt. Wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und richtig behandelt wird, kommt es nach und nach zu einer irreversiblen Nierenschädigung, die letztendlich das Leben des Patienten gefährdet. Wenn frühe Nierenläsionen zeitnah und sinnvoll behandelt werden können, kann die Prognose verbessert werden. Daher ist die frühzeitige Diagnose einer Lupusnephritis besonders wichtig.

Derzeit ist die Durchführung einer Nierenbiopsie bei Patienten die gängigste diagnostische Methode. Die Nierenbiopsie ist jedoch invasiv und kann von vielen Patienten nicht akzeptiert werden, und einige medizinische Einheiten verfügen immer noch nicht über die Voraussetzungen für die Durchführung einer Nierenbiopsie. Darüber hinaus kommt es bei der Entnahme von Nierengewebepunktionen auch zu einer gewissen Rate an Fehldiagnosen bei fokalen und milden Stadien früher Nierenläsionen. Diese Einschränkungen bringen viele Schwierigkeiten bei der Frühdiagnose und Krankheitsbeobachtung von Lupusnephritis mit sich. Daher ist es sehr wichtig, klinische Indikatoren außerhalb der Nierenbiopsie zu verwenden, um frühe Nierenschäden bei Lupus erythematodes zu warnen und zu erkennen. Testelemente wie die 24-Stunden-Urinproteinquantifizierung und Serumkreatinin werden häufig klinisch verwendet, ihre Sensitivität und Spezifität sind jedoch begrenzt, was ihre Verwendung für die Frühdiagnose von Nierenschäden schwierig macht. Viele Wissenschaftler haben empfindlichere und spezifischere Biomarker aus nicht-invasiven Tests untersucht, darunter Blut- und Urin-Biomarker [2], um eine frühzeitige Diagnose und Überwachung des Fortschreitens von Lupusnephritis zu erleichtern.

01 Blutbiomarker

(1) Antikörper gegen doppelsträngige DNA: binden direkt oder indirekt an Zelloberflächenantigene oder freiliegendes Chromatin der glomerulären Basalmembran und lösen eine entzündliche Kaskadenreaktion aus; Sie können auch in Zellen eindringen, die Genexpression beeinflussen und Zellapoptose auslösen. ist ein wichtiger diagnostischer Marker für Lupusnephritis.

(2) Anti-C1q-Antikörper: C1q verbindet sich zu einem Immunkomplex, verursacht Nierenschäden und steht in erheblichem Zusammenhang mit der Krankheitsaktivität von Lupusnephritis.

(3) Anti-ribosomale P-Protein-Antikörper: Anti-ribosomale P-Protein-Antikörper vermitteln das Auftreten von Lupusnephritis durch Th1 und können am Auftreten von Typ-V-Lupusnephritis beteiligt sein. Sie weisen eine hohe Sensitivität und Spezifität auf und können die Entwicklung einer Lupusnephritis besser vorhersagen. .

(4) Anti-Sm-Antikörper: Hierbei handelt es sich um einen Antikörper, der speziell für systemischen Lupus erythematodes gilt. Es steht im Zusammenhang mit Proteinurie und kann auf eine Nephritis hinweisen. Hohe Titer von Anti-Sm-Antikörpern wurden als Prädiktor für asymptomatische Lupusnephritis identifiziert und sagten eine frühe schlechte Prognose bei Lupusnephritis voraus.

(5) Anti-Nukleosomen-Antikörper: Anti-Nukleosomen-Antikörper können nicht nur In-situ-Immunkomplexe mit der glomerulären Basalmembran erzeugen, sondern auch an der Ablagerung zirkulierender Immunkomplexe zur Vermittlung von Entzündungen beteiligt sein. Das Vorhandensein von Antinukleosomen-Antikörpern ist bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes mit Glomerulonephritis und Krankheitsaktivität verbunden.

(6) Antiphospholipid-Antikörper: Antiphospholipid-Antikörper können mit Plasmin, Thrombin usw. reagieren, das gerinnungshemmende und fibrinolytische System des Körpers beeinträchtigen und bei Patienten mit Lupusnephritis zu einer kurzfristigen Schädigung der Nierenfunktion führen.

(7) Monomere C-reaktive Proteinantikörper: binden an endogene Antigene und nehmen an der Bildung von Immunkomplexen teil, wodurch Entzündungsreaktionen ausgelöst/verschlimmert werden. Es wird verwendet, um die Aktivität der Lupusnephritis zu überwachen, die Wirkung der Behandlung zu bewerten und kann als prognostischer Indikator für Lupusnephritis verwendet werden.

(8) Dickkopf-1: Eine Dysregulation von Dickkopf-1 kann mit der Pathogenese von Lupusnephritis und Nierenfibrose zusammenhängen und kann als unabhängiger Indikator zur Identifizierung einer aktiven Lupusnephritis verwendet werden.

02 Urin-Biomarker

(1) B-Zell-aktivierende Faktoren und proliferationsinduzierende Liganden: können die Aktivierung und Proliferation von B-Zellen fördern, und ihre Urinkonzentrationen können die Nierenfunktion widerspiegeln und als Marker für proliferative Lupusnephritis verwendet werden.

(2) Lipocalin-2: Es kann Zellapoptose induzieren, B-Zellen hochregulieren und die Nieren schützen. Sein Expressionsgrad bei Patienten mit Lupusnephritis hängt mit der Schwere der Erkrankung zusammen und kann als Frühdiagnose und Prädiktor für das Wiederauftreten von Lupusnephritis verwendet werden.

(3) Chemoattraktives Monozytenprotein-1: Beteiligt sich an der Entzündungsreaktion. Seine Expression hängt mit der Infiltration von Entzündungszellen in die Nierentubuli und der Fibrose des Niereninterstitiums zusammen. Es verfügt über eine hohe Spezifität und Sensitivität und kann das Auftreten und die Entwicklung von Lupusnephritis überwachen.

(4) Tumor-Nekrose-Faktor-ähnlicher schwacher Apoptose-Induktor: Fördert glomeruläre Mesangialzellen, entzündliche Chemokine freizusetzen, was zu einer entzündlichen Zellinfiltration führt. Er ist im Urin von Patienten mit Lupusnephritis deutlich erhöht und dient als Indikator für die Aktivität der Lupusnephritis. Index.

(5) Neutrophile Gelatinase-verwandtes Lipocalin: reguliert die Proliferation, Differenzierung und Apoptose von Nierenepithelzellen und kann die Nieren schützen. Es kann die Aktivität von Lupusnephritis gezielt vorhersagen und als biologischer Indikator zur Überwachung früher Nierenschäden und zur Behandlung von akutem Nierenversagen verwendet werden.

(6) Gefäßendotheliale Adhäsionsmoleküle und interzelluläre Adhäsionsmoleküle: Ihre Konzentrationen im Urin hängen mit der Aktivität von Lupusnephritis zusammen und ihre Konzentrationen können die Entwicklung einer Nephritis bei Patienten mit Lupusnephritis widerspiegeln.

(7) miRNA: kann die Freisetzung von Entzündungsmediatoren und die angeborene Immunantwort regulieren, Toll-like-Rezeptoren beeinflussen usw. und dadurch das Auftreten und die Entwicklung von Krankheiten regulieren. Es kann als Prädiktor für eine frühe Nierenfibrose bei Patienten mit Lupusnephritis verwendet werden.

Wie behandelt Cistanche Nierenerkrankungen?

Cistancheist eine traditionelle chinesische Kräutermedizin, die seit Jahrhunderten zur Behandlung verschiedener Gesundheitszustände eingesetzt wird, darunterNiereKrankheit. Es wird aus den getrockneten Stängeln gewonnenCistancheDeserticola, eine Pflanze, die in den Wüsten Chinas und der Mongolei heimisch ist. Die Hauptwirkstoffe von Cistanche sindPhenylethanoidGlykoside, Echinacosid, UndAkteosid, von denen festgestellt wurde, dass sie positive Auswirkungen habenNiereGesundheit.

Unter einer Nierenerkrankung, auch Nierenerkrankung genannt, versteht man eine Erkrankung, bei der die Nieren nicht richtig funktionieren. Dies kann zu einer Ansammlung von Abfallprodukten und Giftstoffen im Körper führen, was zu verschiedenen Symptomen und Komplikationen führen kann. Cistanche kann durch verschiedene Mechanismen bei der Behandlung von Nierenerkrankungen helfen.

Erstens wurde festgestellt, dass Cistanche harntreibende Eigenschaften hat, was bedeutet, dass es die Urinproduktion steigern und dabei helfen kann, Abfallprodukte aus dem Körper auszuscheiden. Dies kann dazu beitragen, die Nieren zu entlasten und die Ansammlung von Giftstoffen zu verhindern. Durch die Förderung der Diurese kann Cistanche auch dazu beitragen, Bluthochdruck zu senken, eine häufige Komplikation einer Nierenerkrankung.

Darüber hinaus hat Cistanche nachweislich eine antioxidative Wirkung. Oxidativer Stress, der durch ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion freier Radikale und der antioxidativen Abwehr des Körpers verursacht wird, spielt eine Schlüsselrolle beim Fortschreiten einer Nierenerkrankung. Sie tragen dazu bei, freie Radikale zu neutralisieren, oxidativen Stress zu reduzieren und so die Nieren vor Schäden zu schützen. Die in Cistanche enthaltenen Phenylethanoidglykoside erwiesen sich als besonders wirksam beim Abfangen freier Radikale und bei der Hemmung der Lipidperoxidation.

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Cistanche eine entzündungshemmende Wirkung hat. Entzündungen sind ein weiterer Schlüsselfaktor für die Entstehung und das Fortschreiten einer Nierenerkrankung. Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Cistanche tragen dazu bei, die Produktion entzündungsfördernder Zytokine zu reduzieren und die Aktivierung entzündungsrelevanter Signalwege zu hemmen, wodurch Entzündungen in den Nieren gelindert werden.

Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Cistanche immunmodulatorische Wirkungen hat. Bei einer Nierenerkrankung kann das Immunsystem fehlreguliert sein, was zu übermäßigen Entzündungen und Gewebeschäden führt. Cistanche hilft bei der Regulierung der Immunantwort, indem es die Produktion und Aktivität von Immunzellen wie T-Zellen und Makrophagen moduliert. Diese Immunregulation trägt dazu bei, Entzündungen zu reduzieren und weiteren Nierenschäden vorzubeugen.

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Cistanche die Nierenfunktion verbessert, indem es die Regeneration der Nierenschläuche mit Zellen fördert. Nierentubuläre Epithelzellen spielen eine entscheidende Rolle bei der Filtration und Rückresorption von Abfallprodukten und Elektrolyten. Bei einer Nierenerkrankung können diese Zellen geschädigt werden, was zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion führt. Die Fähigkeit von Cistanche, die Regeneration dieser Zellen zu fördern, trägt dazu bei, die ordnungsgemäße Nierenfunktion wiederherzustellen und die allgemeine Nierengesundheit zu verbessern.

Zusätzlich zu diesen direkten Auswirkungen auf die Nieren wurde festgestellt, dass Cistanche positive Auswirkungen auf andere Organe und Systeme im Körper hat. Dieser ganzheitliche Gesundheitsansatz ist besonders wichtig bei Nierenerkrankungen, da die Erkrankung oft mehrere Organe und Systeme betrifft. Es hat sich gezeigt, dass es eine schützende Wirkung auf Leber, Herz und Blutgefäße hat, die häufig von Nierenerkrankungen betroffen sind. Durch die Förderung der Gesundheit dieser Organe trägt Cistanche dazu bei, die allgemeine Nierenfunktion zu verbessern und weiteren Komplikationen vorzubeugen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Cistanche ein traditionelles chinesisches Kräuterheilmittel ist, das seit Jahrhunderten zur Behandlung von Nierenerkrankungen eingesetzt wird. Seine aktiven Bestandteile haben harntreibende, antioxidative, entzündungshemmende, immunmodulatorische und regenerierende Wirkungen, die zur Verbesserung der Nierenfunktion beitragen und die Nieren vor weiteren Schäden schützen. Cistanche hat positive Auswirkungen auf andere Organe und Systeme und ist somit ein ganzheitlicher Ansatz zur Behandlung von Nierenerkrankungen.