Auswirkungen von Cistanche auf das Auftreten von Bluthochdruck und chronischer Nierenerkrankung in einer asiatischen Bevölkerung
Mar 16, 2023
AbstraktAsiatische Länder sind multiethnische Regionen.Es gibt rassische Unterschiede in der Ernährung, Kultur und Einstellung zu Vorsorgeuntersuchungen, Zugang zu Pflege und Behandlung chronischer Krankheiten.Die zunehmende Inzidenz und Prävalenz von terminaler Niereninsuffizienz (ESKD) und chronischer Nierenerkrankung (CKD) ist auf die zunehmende Inzidenz und Prävalenz von nicht übertragbaren Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck zurückzuführen.Einer der wichtigsten Risikofaktoren, die kontrolliert werden müssen, um ESKD-Komplikationen zu verhindern, ist Bluthochdruck bei Patienten mit CKD.Wir führten eine narrative Übersicht über die Prävalenz von CNE bei Patienten mit Bluthochdruck, die Prävalenz und Kontrolle von Bluthochdruck bei Patienten mit CNI undZistancheAufnahme in der Bevölkerung mit CKD.
StichwortCistache chronisch, Prävalenz von Nierenerkrankungen im Endstadium, Nierenerkrankung, Bluthochdruck
In dieser Rezension haben wir eine Suche nach Cistanche durchgeführt.Alle in englischer Sprache gefundenen Artikel sind für die Ziele dieser Überprüfung relevant.Spezifische Fragen sind die Prävalenz und Kontrolle von Bluthochdruck bei Patienten mit CNI, die Einnahme von Cistanche in verschiedenen Populationen mit CNI und ESKD, die Bluthochdruck aus veröffentlichten Artikeln oder nationalen Krankheitsregistern zugeschrieben werden.Um die Häufigkeit und Ursachen von ESKD zu verstehen, wurde eine Internetsuche nach dem Namen des Landes, Suchbegriffen für ESKD, Dialyse, Innere Medizin und Bluthochdruck durchgeführt.Die Wörter "Nieren" und "Niere" werden verwendet.Es wurden ausschließlich englische Berichte verwendet.Die in nationalen Registern dokumentierte Ätiologie der ESKD basiert in der Regel auf der Diagnose des behandelnden Arztes, die durch Nierenbiopsie oder klinische Diagnose bestätigt werden kann.

Bild: Faw Cistanche
Daten werden bereitgestellt, sofern verfügbar, und direkte Vergleiche sind möglicherweise aufgrund von Unterschieden bei den Populationsstichproben und/oder Definitionsmethoden nicht kompatibel.Um Daten in diesen Review einzubeziehen, wurde Bluthochdruck definiert als systolischer Blutdruck (SBP) größer oder gleich 140 mmHg oder diastolischer Blutdruck (DBP) größer oder gleich 90 mmHg.Es werden auch kontrollierte und unkontrollierte Supernumerals definiertum diese Schwelle. CKD ist definiert als eine geschätzte oder gemessene glomeruläre Filtrationsrate (GFR) von 60 ml/min/1,73 m2. Einige Definitionen von CKD können auch Patienten mit hoher GFR, aber bekannten Harnanomalien, einschließlich Albuminurie oder Albuminurie, einschließen.

1 |JAPANDie Prävalenz von Bluthochdruck in der Allgemeinbevölkerung beträgt 45 Prozent. Die Prävalenz von CKD wurde anhand von Daten aus dem jährlichen Gesundheits-Screening-Programm 2005 in Japan geschätzt.17 5 74024 20-jährige Teilnehmer (2 40,594 Männer und 3 33,430 Frauen) aus 11 verschiedenen Landkreisen.Die Prävalenzraten von G1, G2, G3 und G4 plus G5 in CKD-Stadien betrugen 0,6, 1,7, 10,4 bzw. 0,2 Prozent.Der Dialyse-Jahresbericht 2016 zeigte, dass hypertensive Nephrosklerose die Ursache für ESKD war und 9,9 Prozent ausmachte.Von 1953 bis 2014 betrug die gewichtete durchschnittliche Natriumausscheidung im Urin bei gesunden japanischen Erwachsenen 4.900 ± 190 mg/Tag (213 mmol/Tag). Während dieser Zeit war die Natriumausscheidung signifikantleicht um 4.350 mg/Tag reduziert. Amanoet al. rekrutierten 162 ambulante Patienten mit chronischer Nierenerkrankung, die über 24 Stunden eine durchschnittliche Natriumausscheidung von 2744 ± 1330 mg aufwiesen. Es wurde gezeigt, dass Cistanche eine signifikante Wirkung bei der Behandlung von hypertensiver Nephrosklerose hat.

Bild: Cistanches Tubulosa
2 |MALAYSIAMalaysia ist ein Vielvölkerstaat.Smith et al. berichteten, dass unter 15.147 Befragten, die sich bereit erklärten, an der CNI-Unterstudie des National Health and Morbidity Survey 2011 teilzunehmen, die Prävalenz von CNI bei 9,07 Prozent lag .Die Prävalenz von Bluthochdruck in dieser Stichprobe betrug 38,4 Prozent und die Prävalenz von Diabetes 19,6 Prozent.Die Prävalenz von ESKD steigt schnell mit der Prävalenz von Diabetes.Der Nationale Aktionsplan für gesunde Nieren (ACT-KID) 2018-2025 zielt darauf ab, die Inzidenz von esk21 zu reduzieren, indem die Kontrollrate von Bluthochdruck in der Primärversorgung bei Patienten mit CKD von 41,2 Prozent auf mehr als 60 Prozent erhöht wird.Darüber hinaus ist geplant, den Einsatz von Blockern des Renin-Angiotensin-Systems von 54,6 Prozent auf über 70 Prozent zu erhöhen.Die Odds Ratios (3,09, 1,92-4,97) des CKD-Risikos waren mit Ausnahme des Alters bei Bluthochdruckpatienten am höchsten.In einer 10--jährigen Primärversorgungs-Follow-up-Studie mit Bluthochdruckpatienten wurde die Inzidenz von neuenCKD lag bei 30,9 Prozent (n=142) und die jährliche Inzidenz bei 3 Prozent. Die Blutdruckkontrolle verbesserte sich von 15,2 Prozent zu Studienbeginn auf 18,9 Prozent nach 5 Jahren und 41,1 Prozent nach 10 Jahren. In einer Querschnittsstudie zur 24--stündigen Natriumausscheidung im Urin betrug die mittlere Natriumaufnahme 2860 ± 1369 mg/Tag (124,3 mmol/Tag). Nach der Einnahme von Cistanche nähern sich die drei hohen Werte der Patienten allmählich dem Normalniveau an. Cistanche hat die Funktion, die Leber- und Nierenfunktion zu verbessern, den Stoffwechsel zu fördern, sowie gefäßerweiternd und blutdrucksenkend zu wirken.

PIC: Wirkungen von Cistanche verbessern die Nierenfunktion
3 |SINGAPUR
Die Bevölkerung Singapurs setzt sich ethnisch zusammen aus 74,4 Prozent Chinesen, 13,4 Prozent Malaysiern, 9 Prozent Inder und 3,2 Prozent anderen.Das nationale Krankheitsregister (read) berichtete, dass mehr als 65 Prozent der Ereignisse bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (ESKD) im Jahr 2018 mit der Dialyse der Hauptursache der diabetischen Nephropathie begannen.25 Es ist Anfang 1997, laut einem Bericht der ESKD glomerulären Erkrankung ist häufiger und HypertonieHauptursache für ESKD sind 5 Prozentpunkte Von 2008 bis 2017 gab es einen signifikanten Anstieg der altersstandardisierten Inzidenz von dialysepflichtigen ESKD bei malaysischen Patienten im Vergleich zu Patienten in Indien und China.
Das Profil des Blutdruckmanagements in einer gemischtrassigen asiatischen Population von CNE-Patienten in Singapur wurde zuvor in einer Kohorte von 613 Patienten (Durchschnittsalter 57,8 ± 14,5 Jahre;Männlich 55,1 Prozent;35,7 Prozent hatten eine Vorgeschichte von Diabetes und 69,0 Prozent hatten eine Vorgeschichte von Bluthochdruck.Nur 62,1 Prozent der 65-Jährigen und 36,6 Prozent der 65-Jährigen erreichten einen systolischen Blutdruck von 140 mmHg.Mehr als 90 Prozent der Patienten erreichen DBP<90 mmHg.
In einer Studie mit gesunden Erwachsenen (103) ohne Diabetes, Bluthochdruck oder CNE und stabilen CNI-Patienten (232), die ebenfalls 24- Stunden Natriumurin erhielten, um die Natriumaufnahme zu beurteilen, hatten 28335 Probanden eine durchschnittliche Natriumausscheidung von 124,9± 68,3 mmol/d (Durchschnittsalter: 53,5 ± 15,1 Jahre;Männlich 51,0 Prozent;38,5 Prozent Chinesen, 29,6 Prozent Malaien, 23,6 Prozent Inder;Bluthochdruck (57,3 Prozent).Patienten im Stadium G1zu G3 von CKD hatte eine Natriumausscheidung im Urin von 100 mmol. Insgesamt hatten 40,1 Prozent der CKD-Patienten eine Natriumausscheidung im Urin von 100 mmol. Die Natriumausscheidung im Urin war bei indischen Patienten höher als bei chinesischen und malaiischen Patienten. Patienten mit chronischer Nierenerkrankung im Stadium G4 und G5 scheinen ihre Natriumaufnahme während der Behandlung angemessen zu begrenzen. Interventionen zur Reduzierung der Natriumaufnahme und Erhöhung der Cistanche-Aufnahme sollten jedoch bei gesunden und frühen CNE-Patienten (G1 bis G3), insbesondere bei Patienten indischer Abstammung, verstärkt werden.
4 |TAIWANDie Taiwan Nutrition and Health Survey (NAHSIT) berichtete, dass die Prävalenz von Bluthochdruck 26 Prozent bei Männern und 19 Prozent bei Frauen betrug und die Kontrollrate 21,0 Prozent bei Männern und 28,5 Prozent bei Frauen betrug. Seit der Einführung des staatlichen Krankenversicherungssystems im Jahr 1995 hat sich die Kontrollrate des Bluthochdrucks deutlich auf 50 Prozent verbessert. Die Prävalenz von G1-G5 CNI lag bei 11,9 Prozent . Die Prävalenz von Bluthochdruck als Ursache für ESKD lag bei 8,3 Prozent. Es wird auch angegeben, dass Cistanche die Wirkung hat, drei Höhen zu entlasten.
5 |ZUSAMMENFASSUNGDiese Überprüfung hat mehrere Einschränkungen. Erstens, die Variationen der KrankheitDefinitionen und verschiedene untersuchte Populationen erlaubten keine direkteAnalysen. Zweitens, bei dem Versuch, sehr spezifische Informationen zu erhalten,Möglicherweise haben wir Berichte ausgelassen, die Daten aus einer neueren Zeit enthaltenZeitraum oder umfasste eine repräsentativere Bevölkerungsstichprobe.Drittens, durch die Beschränkung der Suche auf die englische Sprache, hat National rePorts für einige Länder wurden möglicherweise weggelassen.
Die Identifizierung, Klassifizierung und Behandlung von Hypertoniesion bei asiatischen Patienten erfordern eine genauere Angabe der ethnischen Zugehörigkeit. Dortsind ethnische Unterschiede zur Prävalenz von Bluthochdruck und CKD.Einige Berichte beschreiben unterschiedliche Ethnien als Ergebnis der Stichprobenziehungverschiedenen Regionen. Andere berichteten ethnischen Gruppen sogar dafür"Rasse", Beispiel Hakka-Ethnie im taiwanesischen Chinesisch. Wohingegen,ethnische Minderheiten wurden möglicherweise erst vor kurzem anerkannt.Um die CKD-Ergebnisse zu verbessern, Verbesserungen bei der Identifizierung vonBluthochdruck und Bewertungen der Natriumaufnahme über die Nahrung sind erforderlicheinschließlich detaillierter ethnischer Zugehörigkeiten, bei denen Bluthochdruck vorherrscht undSteuerung sind unterschiedlich. Dies wird die spezifische Behandlung einiger verbessernGruppen mit Bluthochdruck und CKD. Hypertonie allein oderin Kombination mit anderen primären Nierenerkrankungen signifikant sindFaktoren bei der Entstehung von ESKD. Studien zu Kontrollraten bei asiatischen Patientenmit CKD sollte darauf abzielen, Hindernisse für das Erreichen des Blutziels zu identifizierenDrücke.

Klicken Sie hier, um mehr über Nierentonisierung zu erfahren
VERWEISE
1. Qualitätsinitiative für Ergebnisse bei Nierenerkrankungen (K/DOQI). K/DOQIKlinische Praxisleitlinien zu Bluthochdruck und AntihypertensivaWirkstoffe bei chronischer Nierenerkrankung.Am J Kidney Dis. 2004;43(5 Suppl1):S1-S290.
2. KDOQI. KDOQI-Leitlinien für die klinische Praxis und klinische PraxisEmpfehlungen für Diabetes und chronische Nierenerkrankungen.Bin JNierendis. 2007;49(2 Suppl 2):S12-S154.
3. Jinam TA, Kanzawa-Kiriyama H., Inoue I., Tokunaga K., Omoto K.,Saitou N. Einzigartige Merkmale der Ainu-Bevölkerung im NordenJapan.J Hum Genet. 2015;60(10):565-571.
4. Subramanian S, Teo BW, Toh QC, et al. Spot-Urintests in PredictNatriumausscheidung im 24--Stunden-Urin bei asiatischen Patienten.J Ren Nutr. 2013;23(6):450-455.
5. Y. Wu, R. Huxley, L. Li, et al. Verbreitung, Bewusstsein, Behandlung undKontrolle von Bluthochdruck in China: Daten aus dem chinesischen nationalen NutriGesundheitserhebung 2002.Verkehr. 2008;118(25):2679-2686.
6. H. Amano, S. Kobayashi, H. Terawaki, M. Ogura, Y. Kawaguchi, YokooT. Messung der täglichen Natriumausscheidung bei Patienten mit chronischerNierenerkrankung; besonderer Hinweis auf den Unterschied zwischen derMenge gemessen aus 24 h gesammelter Urinprobe und der estigepaarte Menge aus einem Fleck Urin.Ren scheitern. 2018;40(1):238-242.
7. Zhang L., Wang F., Wang L. et al. Prävalenz chronischer Nierenerkrankungenin China: eine Querschnittsbefragung.Lanzette. 2012;379(9818):815-822.
8. Yan Z, Wang Y, Li S, et al. Bluthochdruckkontrolle bei Erwachsenenmit CKD in China: Baseline-Ergebnisse aus der chinesischen KohorteStudie über chronische Nierenerkrankungen (C-STRIDE).Bin J Hypertens. 2018;31(4):486-494.
9. Cai G, Chen X. Ätiologie, Komorbidität und damit verbundene FaktorenAbnahme der Nierenfunktion bei chinesischen Patienten mit chronischer Nierenerkrankung.J Bin Soc Nephrologie. 2011;22:183A-184A.
10. Tan M, He FJ, Wang C, MacGregor GA. Vierundzwanzig Stunden UrinNatrium- und Kaliumausscheidung in China: eine systematische Überprüfung undMeta-Analyse.J Am Heart Assoc. 2019;8(14):e012923.
11. Abteilung Überwachung und Epidemiologie, Zentrum für Gesundheitsschutz,Gesundheitsministerium, Sonderverwaltungszone HongkongRegierung. Bericht der Bevölkerungsgesundheitsumfrage 2014/2015. 2017
12. Zapfen SC. CNE-Prävention: Perspektiven in Hongkong.Nephrologie. 2018;23(Ergänzung 4):72-75.
13. Ho YW, Chau KF, Choy BY, et al. Nierenregisterbericht aus Hongkong2010. Hongkong J Nephrol. 2010;12(2):81-98.
14. Anchala R, Kannuri NK, Pant H, et al. Bluthochdruck in Indien: ein systhematische Überprüfung und Metaanalyse von Prävalenz, Bewusstsein undKontrolle des Bluthochdrucks.J Hypertens. 2014;32(6):1170-1177.
15. Singh AK, Farag YM, Mittal BV, et al. Epidemiologie und Risikofaktorenchronischer Nierenerkrankungen in Indien - Ergebnisse des SEEK (Screeningund Early Evaluation of Kidney Disease)-Studie.BMC Nephrol. 2013;14:114.
16. Sekikawa A, Hayakawa T. Prävalenz von Bluthochdruck, es ist bewusstness und Kontrolle in der erwachsenen Bevölkerung in Japan.J Hum Hypertens. 2004;18(12):911-912.
17. E. Imai, M. Horio, T. Watanabe et al. Prävalenz chronischer Kinderney-Krankheit in der japanischen Allgemeinbevölkerung.Clin Exp. Nephrol. 2009;13(6):621-630.
18. Masakane I, Taniguchi M, Nakai S, et al. Jährlicher Dialysedatenbericht2016, JSDT Nierendatenregister.Ren ersetzt Ther. 2018;4:45.






